Стоматит възпаление на устната кухина със снимка


Вероятно никой от стоматологичните заболявания има толкова много проявления и такава широка редица причини като стоматит.

Стоматит (възпаление на устната кухина) - Заболяване, причинено от различни фактори, отразени появата на различни възпалителни елементи в устната лигавица и устните.

Причини за възникване на стоматит


Причини за стоматит е много разнообразна, но могат да се комбинират в следните групи:

1.Stomatity травматичен произход (травми могат да бъдат механични, химически или физически, vozdeystvuyuschey остра или дълго).

2.Infektsionnye стоматит (вирусни, бактериални, гъбични инфекции).
3.Allerhicheskie стоматит.
4.Stomatity при определени системни заболявания (хипо- и бери-бери, ендокринни заболявания, заболявания на кръвоносната система, стомашно-чревния тракт и т.н.).

Диагноза stomatytov

За правилната диагноза, лекар, на първо място, да събира история (задръжте анкети), след това задръжте устен изпит. Понякога това е достатъчно, но в някои случаи е необходимо да се проведат специални изследвания - цвят елементи със специални привързаност багрила, флуоресцентни проучвания, общи и биохимични изследвания на кръвта, микроскопско изследване на остъргване елемент лезия на алергични тестове.

Симптомите на снимки и лечение стоматит стоматит

Очевидно е, че прояви и принципи третиране на всички тези stomatytov ще бъдат различни.

Травматични симптоми стоматит и лечение.

Лигавицата на устната кухина има "резерв за безопасност" на травматично въздействие на различни фактори. В случай на интензивно влияние на сила, която надвишава физиологичната резерв, има травматични лезии на лигавицата на устната кухина. Помислете за най-често срещаните видове травматични фактори - механични, химически и физически.

Механична орално травма може да бъде остра или хронична. Се появи остра наранявания, когато ударната устата, нараняване или някакъв предмет на случаен принцип nakusuvanni. Първоначално на мястото на нараняване има болка, и може да се образува малък хематом (кръвоизлив), ерозия или язва. След 1-3 дни всички симптоми обикновено изчезват.

Лечение на stomatytov намалява до премахване травматично фактор (например soshlifivka остри уплътнения ръб или закачена зъб), обработка на антисептични разтвори за предотвратяване на по-нататъшна инфекция (furatsillina, 3% водороден пероксид) и присъствието на язви, прилагане на така наречените "keratoplastykov" т. д. препарати ускоряват лигавица възстановяване (маслен разтвор на витамин А, морски зърнастец масло, шипка масло, Солкосерил т.н.).

Устойчиви (хронична) механични наранявания се случват доста често. Причината за появата им може да бъде остър ръб за зъби кариес при поражението на грешната си позиция или съзъбие, "nepodohnannyy" протеза, ортодонтско дизайн и лоши навици (хапещи бузата или устна хапещи остри предмети и т.н.). В действителност тези фактори устната лигавица може да отговори от малък зачервяване и подуване на образуването на язви.



Лечението на стоматит е преди всичко да се премахнат травматично фактор. В случай на ерозии или язви, те също обработват антисептични разтвори и keratoplastykov.

Физическите фактори включват травматично въздействие на високо (ако има изгаряне) и ниски (замразяване) температурите, токов удар и радиационни увреждания. Отличителна черта на тези лезии често необратими увреждания на устната лигавица - некроза, но това е само в изключителни случаи. По принцип, тези лезии придружени от появата на силна болка, зачервяване на лигавиците, образуване на мехури, язви. Лечението е профилактично антисептично лечение на възпалителни елементи, целта аналгетично и противовъзпалително лечение, прилагането keratoplastykov за насърчаване на изцеление.

Стоматит химически произход възникват в мукозната мембрана контакт с киселини и основи, в достатъчно силна концентрация. Това може да се случи, когато злото ги използвате в дома и на работното място, на прием при зъболекаря, често с опити за самоубийство. Burn киселини, характеризиращи се с плътен лезия на мястото на филма около която има оток, зачервяване, болка. Burns основи такъв филм не се формира, поражението се простира най-дълбоките слоеве на устната лигавица, формирали много болезнено, бавно да се лекува ерозии и язви.


Лечението започва с незабавно отстраняване на вредни химически агент неутрализиращ и измиване разтвор. Burns киселина може да се използва 0.1% разтвор на амоняк (15 капки в чаша вода), сапунена вода и други слаби основи. Основи неутрализира 0.5% оцетна или лимонена киселина. По-нататъшното лечение на пациенти с химически изгаряния въпрос за облекчаване на болката, назначаването на антисептични разтвори и ускоряване на епителизацията, keratoplastykov като гаргара, бани или приложения устата.

Инфекциозни симптоми стоматит и лечение.

За да включва стоматит вирус на болестта, причинена от херпес симплекс вирус, варицела-зостер вирус, инфлуенца, параинфлуенца, аденовируси и някои други.

Най-често, е да се защити от симплекс вирус на устата и херпес на устните (в зависимост от заболяване, при които този вирус е втората грип), така че трябва да се спре по-подробно.

Първата среща на вируса е обикновено в ранна детска възраст и причинява остра херпесна стоматит. Заболяването започва с общо неразположение, главоболие, треска до 37-41 С. След 1-2 дни тези симптоми се присъединява към болка в устата, което увеличава, когато се говори и хранене, устната лигавица става оточна. Тогава й се появи малка (с размерите на зрънце просо) везикули са групи (2-3 до няколко десетки), или се сливат в големи мехури, пълни с ясно съдържание. След 2-3 дни се спукат, образувайки малки и големи ерозия, покрита с бял цвят.

Слюнката се увеличава, става вискозни.

Често лезии на устната кухина се присъедини към устните, лигавицата на носните пътища и лигавицата на други органи.

След 5-15 дни (в зависимост от тежестта на стоматит) се появява възстановяване, белези са образувани.

След извършва първична HSV инфекция в повечето случаи вирусът остава в тялото. Човек се заразява с ХИВ. Чрез намаляване на защитните свойства на тялото (след травми на устната лигавица, хипотермия, инфаркт на заболяване, предменструален период, и т.н.), заболяването се усеща под формата на хронично рецидивиращ херпесна стоматит. Повтарящите херпеси в устата често локализирани твърдо небето, бузите, езика.


Bubbles с херпесна стоматит група появят веднага, сливат, се спука, образувайки много болезнено ерозия. Общото състояние, за разлика от острата форма обикновено не страдат.

Лечение на вирусен стоматит, проведено в следните области:

• неутрализация на вируса, предотвратяване на разпространението на обрив (това използва антивирусни лекарства (ацикловир, oksolin, Arbidol, zovyraks и други Под формата на таблетки и мазила за локално приложение) в рецидивиращ стоматит antiherpetic използва поливалентна ваксина.);

• Премахване на интоксикация (противовъзпалителни и противоалергични лекарства);
• Укрепване на устойчивостта на тялото (витамин (Вит. A и C) imunokoryhuyuchi лекарства, като например "immunal", "ymudon" и т.н.).
• облекчаване на болката, ускорява оздравителния период на ерозии, язви (кератопластика лекарства - Витамин А, шипка масло, Солкосерил, karotolin, физиотерапия);

Бактериална стоматит, както е видно от имената им, предизвикани от бактерии (dyplokokky, стрептококи, стафилококи, спирохети, клостридии, гонококи и т.н.).

Най-бактериална гангрена възниква като ерозивен стоматит, причинени diplococci. Засяга мъжете и жените от всички възрасти. В повечето случаи, ерозивен стоматит развива грип, болки в гърлото или други инфекции. Принос към развитието на нараняванията на болестта, изгаряния на лигавицата на устната кухина.

Когато ерозивен стоматит първо се появява сърбеж, парене, болезненост в устата по време на хранене. След това в устните (особено на дъното), на границата на твърди и мекото небце, най-малко - по бузите и езика зачервяване изглежда ограничено малък размер, който след това се превръща в ерозия. Малки ерозии могат да се сливат, за да достигнат повече от 2 см. Плака и филми, те не се случват. Заболяването продължава от 4 до 10 дни.

При лечението на ерозивни стоматит обикновено е достатъчно местно влияние. Той обработва болкоуспокояващи и антисептици или комбинация (под формата на пасти, прахове, мехлеми, гелове), противовъзпалителни и приложения epiteliziruyuschih лекарства, или също така комбинация от тях. Ако е необходимо, лекарят може универсални и лечение (антибиотици или лекарства sulfanilamidnymi). Предписват тази самият лечението в никакъв случай не може!

Много по-сериозна форма на бактериален стоматит - язвена-некротичен стоматит (Vincent). Наречен микрофлора (fuzospirohety), който обикновено е в устата (в междузъбните пространства и zubodesnevyh, дълбоки кухини в сливиците), но при определени условия става патогенен характер. Тези условия могат да бъдат чил, стрес, травми, никнене на млечни зъби "мъдрост". Принос към развитието на болестта на лоша устна хигиена, наличие на кариозни зъби, тютюнопушене, работа при лоши условия.

Язва-некротичен стоматит може да бъде само симптом на някои много сериозни заболявания, като левкемия, отравяне със соли на тежки метали, патология на стомашно-чревния тракт, имунодефицитни радиационно увреждане, така че симптомите на язва-некротичен стоматит, трябва незабавно да се консултирате с лекар!

Симптомите на язва-некротичен стоматит в ранен стадий на заболяването са подобни на симптомите на други инфекциозни заболявания - слабост, главоболие, висока температура, болки в ставите. Освен това, интензитетът на тези прояви се увеличава в устата появят много силна болка дори и при най-малкото докосване, хранене и хигиенни грижи са практически невъзможно. Mouth появява остра гнил мирис.

Язви започват с пепел, и винаги с тези области, където има някакъв травматичен фактор (зъбен камък неправилно засадени корони, счупени зъби), а след това пин се разпространява възпаление.

Когато заболяването е много характерни венците промяна: те са подути, разхлабена, много болезнено, лесно кървене дори и с леко докосване. Има постепенно некроза ("умира") междузъбното венците папили, като се започне от върха и се простира до основата, те са под формата на пресечен конус.


За съжаление, заболяването може да премине в хронична форма, но обикновено е налице пълно възстановяване.

Лечението започва с антибиотична терапия за цел унищожаването на fuzospirohet (антибиотици - пеницилин, ampioks, канамицин, линкомицин, и т.н.). Изборът на антибиотик и дозиране се извършва от лекар! В същото време назначават противовъзпалителни и противоалергични лекарства, витамини.

След анестезия устата се обработва антисептични разтвори (най-ефективен 3% водороден пероксид, калиев перманганат, metrohyl, trihopol, dioksidina) и антибиотици (пеницилин, гентамицин, и т.н.). Мъртвата ("мъртви") тъкан отстранени хирургично. За да се ускори лечебни назначен keratoplastychni лекарства (Солкосерил, metatsyl, сок от каланхое, Aloe). Задължителна проведе стоматологично здраве.

Най-често е гъбична кандидоза на устната кухина е. Обикновено, причинител на заболяване (гъбичката Candida) е в устата, като така наречената saprofytnoy (нормално) микрофлора. Но намаляване на защитните свойства на организма, развитието на орално дисбиоза става патоген.

Важна предпоставка за заболяването имат специален статут в устата - влага, температура, намаляване на киселинността в устата (в лошо хигиенно състояние, естеството на въглехидрати храни, злоупотреба с подвижни протези, наличието на кухини, лихен планус, туберкулоза и т.н.).

Кандидоза често се случва при кърмачета, отслабена инфекциозни заболявания, преждевременно. В по-големите деца - с рахит, диатеза, витамин недостатъци.

Повече izvestenkandidoznyy stomatitpod нарича "млечница", свързани с типичните симптоми на заболяването. В устната лигавица се появяват бели петна или бели "сирене" плака, отстраняването на които е огън червено, оток на лигавицата. Ако плака не е отстранена, е наслояване слоеве един с друг, плътен филм, при които може да се образува дори ерозия.


В допълнение към тези симптоми да се появи сухота и парене в устата, болки при хранене, появата на болезнени пукнатини в ъгълчетата на устата му.

Лечение на гъбични стоматит започнем с назначаването на противогъбични лекарства (нистатин, levorin, клотримазол, флуконазол и др.). Устата и протези, лекувани с слаби основи (2-4% разтвор на боракс, сода), анилинови бои, йод (йоден разтвор, "Yoks") и, по необходимост, противогъбично мазило (1% nystatynovaya 5% levorinovuyu, "mykonazol -hel" и др.).

В диетата ограничени въглехидрати (сладки, брашно, скорбяла блюда).

Важно е да се идентифицират и лечение (с ендокринолог, гастроентеролог, интернист и други специалисти) причина за кандидоза, причина дисбаланс в устата. Кандидоза при млади хора, които смятат, че са здрави, са "Индикатор" заболяване при HIV-инфектирани пациенти и диабетици.

Алергичен стоматит.

Днес бе открита всеки трети жител на планетата в един или друг начин алергии. В алергии към храни, прах, полени и други дразнещи вещества са много лекарства, включително алергия, която може до известна степен да причинят алергични реакции, включително и в устата.

Най-честата форма на алергичен контактен стоматит е стоматит. Тя може да бъде в контакт с каквито и да било лекарства или протези. Пациентите се оплакват от парене, сухота в устата, болки при хранене. Лигавицата на устата и езика подути, че да се вижда отпечатъци от зъбите. На този фон може да бъде с различна големина петна от ерозия, язви. Характерно е, възпаление се срещат само в областта на протезата легло или в контакт с алергена.

При лечение на контакт стоматит е важно да се идентифицират и елиминират алергена (спрете да използвате протеза подмяна запълващ материал, премахването на заподозрян лекарството). Inside назначават антихистамини (алергия) препарати (suprastin, tavegil, klarotadin), те също могат да бъдат назначени като приложения върху засегнатата лигавица. При наличие на ерозии назначени keratoplastychni продукти (маслен разтвор на витамин А).

Често алергични стоматит проявява като хронично рецидивиращ афтозен стоматит. При това заболяване, на същото място, твърде малко са афти, се появява и изчезва отново в продължение на години. Обикновено повторение ранен стадий на заболяването (повторение) се срещат периодично (пролет и есен), а след това безразборно. Някои пациенти афти, произтичащи от орален травма, свържете се с перилни препарати, боя или зависими от менструалния цикъл при жените коса.

Афти (в превод от гръцки - язва) са различни закръглена форма, малък размер (5-10 mM), покрит със сивкав разцвет, много болезнено.

Общото състояние на пациентите не страдат. Периодът на афти продължава 7-10 дни.

При лечението на хронично рецидивиращ афтозен стоматит важно да се обърне внимание не само локално лечение на афти като идентифициране на причините за болестта (алерген), предотвратяване на рецидивите.

Една от водещите тенденции в лечението на рецидивиращ афтозен стоматит е дестинация антиалергични лекарства (fenystyl, klemastyn, suprastin, fenkarol). Неразделна част от лечението е витамин (витамин B, фолиева киселина, витамини С, РР).

Локално лечение се извършва AFL обезболяващо, антисептично и keratoplastychni наркотици и техните комбинации под формата на пасти, гелове ("Holisal", "Kamistad" Солкосерил, actovegin).

Стоматит при системни заболявания.

Органите и тъканите на устната кухина са в тясна комуникация с различни вътрешни органи и системи на човека, понеже една голяма група от мукозни лезии, получени от определени заболявания на вътрешните органи. Понякога те са ранни прояви на клинични признаци на болестта преди очертава като нейната цел симптомите и да направи пациентите търсят предимно на зъболекар. Тези прояви се появят в устата с поражението на повечето вътрешни органи. Най-често те се намират в заболявания на разстройства на стомашно-чревния тракт, кръв, ендокринни.

Промени лигавица при заболявания на стомашно-чревния тракт се срещат най-често. Често има такива характеристики като промените цвета на лигавицата, плака езика, язвен лезии.



Със сърдечно-съдови заболявания, често се появява цианоза (цианоза) на устната лигавица. Circulation в устата, както и в целия организъм, разбити, защото има трофични промени, дори и да язви. Такива язви са с различни размери, те са покрити със сива разцвет, с остър зловонни, много болезнено при докосване и хранене.


Стоматит при ендокринни заболявания също имат важна диагностична стойност, като улесни откриването на заболяването в ранен стадий.

По този начин, диабет възниква сухота в устата (Ксеростомия), възпаление на венците (гингивит), гъбични стоматит, гъбична Zayed (пукнатини в ъгълчетата на устата), трофични нарушения (ерозия, язви).

При болестта на Адисън (прекъсване на кората на надбъбречната жлеза) се появяват типичните малки петна или ивици от синьо или сиво-черно. Субективно, пациентите не могат да ги почувстват.

Когато кръвни заболявания, особено при левкемия, срещащи тежък улцерозен-некротични лезии в устата, причинени от рязък спад на защитните свойства на организма.

Лечението на тези "симптоматично" stomatytov държат заедно със специалист (ендокринолог, гастроентеролог, по вътрешни и други), в зависимост от естеството и тежестта на прояви в устата.

Стоматит Лечение народни средства

Най-често срещаните и най-болезнено проявление stomatytov в устата е ерозията и язви. Тяхното лечение е антисептични и keratoplastychni наркотици. От традиционните лекарства poloskaniyanastoyami популярните и ефективни билки, които имат противовъзпалително действие: лайка, евкалипт, невен и bloodroot. Принос епителизация всички маслени разтвори (маслодайна роза, морски зърнастец масло) и алое, каланхое (прилагане на сок или листа).

При лечението на гъбични стоматит като първично лечение може да помогне слаб разтвор на сода (0.5 чаена лъжичка на чаша вода) разтвор на йод лечение, леко розов разтвор се изплаква "манган" (Особено при лечение на стоматит при бебета), изплакване с антисептични разтвори (отвари от хвойна, бял равнец, невен).

В "млечница" - дрожди стоматит популярна лечение с мед и картофи, но etiprodukty съдържат в състава си въглехидрати, че, първо, не е храна за гъбички, и второ, намаляване на пероралната рН в киселата страна, която допринася за живота си така че използването на тези средства не само неефективни, но и неприемливи за лечение на гъбични заболявания на устната кухина.

Използването на традиционната медицина е възможно само след консултация stomatoloha.Samolechenie във всички язвени поражения на устната кухина е неприемливо, защото на язви, особено в дългосрочен план незараснали може да е признак на сериозно заболяване!

Превенция stomatytov

Както при всеки друг стоматологично заболяване, основният съвет - своевременно лечение на зъболекар. Това ще помогне за премахване на травматични фактори (остри ръбове на зъби, протези неподходящи) установи хигиена на устната кухина, премахнете всички източници на инфекция в устата (кариозни зъби, пародонтални джобове).

Една добра профилактика ще stomatytov корекция диета (намаляване на диета сладко, брашно, нишесте) и втвърдяване. Но според правилата на здравословния начин на живот, отказ от вредни навици (особено за непушачи) ще направи голям принос не само в оралното здраве, но и на цялото тяло, и то е - ключът към по-дълъг и качествен живот.