Cystoscopy


Cystoscopy - проучване на ендоскопска на пикочния мехур и уретрата, която е да се направи преглед на лигавиците на данните с помощта на специална оптична система. Днес има два вида цистоскопия, здрави и гъвкави. Когато се работи директно с първия уролога изследва пикочните пътища, както и по време на прилагането на второто изображение се появява на екрана.

Cystoscopy твърда машина

Cystoscopy компютър цистоскоп

Индикации за процедурата цистоскопия


Cystoscopy не може да се счита за рутинен метод на обучение, тъй като тя е много по-трудно, nepryyatney-скъпо, отколкото, например, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. Но въпреки това, се използва широко в урология и има значителен списък на показания.

Когато хематурия (кръв в екскрецията на урината) цистоскопия се направи, за да намерите места, кървене. Дори по време на инспекцията на лигавицата и не е открит източникът на кървене, а след това може да се твърди, че е в бъбреците или уретера и затова правим други методи.

При наличие на чуждо тяло в кухината на цистоскопия мехур е "златен стандарт" диагноза. Фактът, че използването на този метод може не само да установят размера и характера на чуждото тяло, но и решаване на въпроса за лечение на пациента. Например, когато малък чуждо тяло с гладки контури и ръбове, те могат да бъдат отстранени естествено от същия цистоскоп.

Със същата цел, а цистоскопия и съмнението за наличие на смятане в кухината на пикочния мехур, което в медицината се нарича уролитиаза. Точно както с чужди тела, с уролитиаза цистоскопия може да бъде една от обработките.

Травматична на пикочния мехур и уретрата също са абсолютни индикации за цистоскопия. Използването на този метод може да диагностицира размер и позиция на почивките и бие лигавицата на уретрата и пикочния мехур.

Друг абсолютна индикация за цистоскопия следва да се счита рак на пикочния мехур и уретрата. Наистина, за диагностициране на това заболяване в момента и е проектирана от този метод.

Противопоказания за цистоскопия

Противопоказания за този диагностичен метод, разделени в местна и обща. Първо, местни противопоказания включват възпалителни заболявания на пикочния мехур и уретрата, като уретрит и цистит. При извършване на цистоскопия лигавица на тези органи, изложени на допълнителна травма, която причинява остро възпаление. Така че, преди да възложи такава процедура е необходимо да се целия спектър от лабораторни тестове за идентифициране на възпаление.

Що се отнася до общите противопоказания, а след това са сериозни заболявания на вътрешните органи в стадий на декомпенсация. Например, изпълнява цистоскопия с бъбречно или чернодробно увреждане застрашило цялостната клиничното състояние. Този изследователски метод също не се препоръчва на възрастни хора, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система. Силно процедура е противопоказан при пациенти с инфаркт на миокарда. Тъй като заболяването може да се появи в безшевна форма, всички пациенти, които са планирани за извършване на цистоскопия, трябва да извършите електрокардиография.

Списъкът на противопоказания за цистоскопия става все по време на бременност. Защото на пикочния мехур се намира в непосредствена близост до матката, след изпълнение на различни манипулации върху него заплашва да повреди гениталиите на стената, която дори може да доведе до спонтанен аборт. Ето защо, по време на бременност е по-добре да използват по-щадящи методи, като ekskretornoyiurohrafiyi или ултразвук.

Подготовка за цистоскопия

Холдинг цистоскопия заплашват въвеждане патогенна инфекция на пикочния мехур. Вероятността за това усложнение зависи от чистотата на външната пациента гениталии и стерилността на медицински инструменти. Ако последното не влияе на пациента след това може да се гарантира чистотата на гениталиите му, той просто трябва. Това ще направи не е полезен само медицински, но и себе си.

В допълнение, в дома се смята, че преди цистоскопия трябва да попълните на пикочния мехур. Както казахме медицинска практика и теория, това не е необходимо. Естествено, качеството на цистоскопия за пикочния мехур, за да бъде пълен, но нищо страшно не се случва, ако пациентът идва на процедурата преди това да помогне. Фактът, че самият доктор може да запълни мехур, след като влезе в цистоскоп.

За намаляване на болката по време на прилаганите лекарства на цистоскопия уретрата katezhel. Естествено, скъпо лекарство не е предвидено да пациенти безплатно, което означава, че трябва да бъдат закупени. За да не се правят излишни пътувания до аптеката, за да си купите по-добра подготовка, преди да посети Tsistoskopicheskiy кабинет.

Цистоскопия очите на пациента

Ако се вгледате в тази част от процедурата, пациентът няма да изглежда много хубава снимка, защото манипулирането често има много неприятни и дори болезнени усещания.

В началото на процедурата, пациентът се поставя на дивана и тя се обработва кожата на външните гениталии. Това се прави, за да се намали риска от инфекция на пикочния мехур.

След това през уретрата, със специална пипета, водена от наркотици katezhel. Това се прави с цел да се подобри плъзгащи апаратурата на уретрата и намаляване на пациента болка.

Следващата стъпка в процедурата е въвеждането на цистоскоп. В този момент се отразява katezhelya аналгетичен ефект, така че пациентът не се чувства дискомфорт. Освен това, когато се изпълнява манипулации в кухината на пикочния мехур, пациентът може дори да се почувства силна болка в корема, към който трябва да бъде готов по-рано.

Завършва с екстракционна процедура цистоскоп от кухината на пикочния мехур. Обикновено в този момент пациентът се чувства остър релеф. След около два часа, когато ефектът е обезболяващи лекарства, болка може да се възобнови. Но в тази ситуация те се намират в проекцията на уретрата, а не са остри, и болки в природата.

Действие лекар по време на цистоскопия

Cystoscopy е единственият наркотик на неговата манипулация и сестра напълно неприемливо. В зависимост от цистоскоп, уролога след въвеждането му изследва лигавицата на пикочния оптично устройство или монитора на пикочния мехур блендата. По това време, той трябва да се определят всички патологична формация, която е в тази анатомична област. Желателно е това да се извърши възможно най-скоро, тъй като, както вече беше казано, устройството манипулация в кухината на пикочния мехур достави дискомфорт за пациента.

Времето и продължителността на престоя в болнично лечение

Продължителност цистоскопия, подобно на много други медицински процедури зависи от заболяването, вида на обучението апарати и експерт. Например, при нормално лигавицата на мехура и уретрата не повече от пет минути се нуждаете. Ако прибавим към това след пет минути, за да се подготвят за процедурата, се оказва, че в най-добрия случай, от началото до края, това отнема не повече от десет минути. Ако се извършва манипулации, например, да катетеризация уретер, може да отнеме около час. Дори и през това време няма да бъде изпълнен насрочено медицински процедури до края, за да продължи той не се препоръчва, тъй като може да доведе до увреждане на лигавицата на пикочния канал. В допълнение, трябва да се помни за неудобствата, изпитвани от пациента.

Времето, прекарано в болницата преди и след процедурата се определя не от манипулация и заболяване, което един лекар длъжен да назначи процедурата. Ако резултатите от диагностиката няма да разкриват патологично състояние, пациентът може да се прибере у дома в същия ден.

Възможни усложнения по време на цистоскопия

Най-честото усложнение на инфекцията е цистоскопия в пикочния мехур кухина. Както вече бе споменато, причината за това е липсата на хигиена вулвата или нестерилни медицински инструменти. На практика най-често на този фон разработване цистит, проявява лека болка в корема, както и ускореното желание за уриниране. В допълнение, урина на пациента може да се появи малко количество кръв е причината, поради ерозия мехур лигавица.

В допълнение, често се маркира и травматични усложнения цистоскопия. Най-трудното място с въвеждането цистоскоп се счита уретрата на простатата. Тук уретрата прави физиологична огъване, така че нормално преминаването му е необходимо, за да зададете правилно цистоскоп тръбата. Особено трудно за извършване цистоскопия с такива заболявания като рак на простатата. Поради това е по-възрастни пациенти често наблюдавани усложнения като цистоскопия травматични разкъсвания на уретрата.

Не толкова чести, но по-опасно усложнение по време на цистоскопия е перфорация на пикочния мехур. Това е пункция стената си тяло с изпускане на урина извън нея. На практика това се случва, когато биопсията се извършва на пикочния мехур лигавица. Когато ограда хистологичен материал уролога не може да се изчисли от дълбочината на игла и случайно пункция стената на пикочния мехур. Особено опасност е, че такива усложнения, не винаги е възможно по време на диагностициране. Доста често скрита перфорации, които се намират само след настъпването гнойни ретроперитонеален мастна тъкан или тазовата кухина.

С правилното протичане на риска от усложнения е минимална.

Ed. уролог, андролог, сексолог AN Plotnikov