Ангиография


Какво е ангиография?


Ангиография - Този метод на изследване на кръвоносните съдове, използвайки рентгенови лъчи. Този метод може да открие стесняване на кръвоносните съдове (в резултат на запушване, тромби или атеросклеротична плака), разширяването им в аневризмата, както и различни малформации (ликвидация курс или кралски цар, хемангиоми) в почти всички съдови басейни в организма (сърцето , мозъка, корема, горната и долните крайници). Ако изследването се провежда артерии, тя се нарича ангиография, ако изследва вена, се нарича венография.

За изображения на рентгенови лъчи renhenokontrastnoe вещество се въвежда през специален гъвкава тръба, наречена катетър, се вмъква в артерията или вената в някакъв момент. Обикновено катетър се въвежда в бедрената артерия или вена в слабините, но понякога изследвания може да се извърши и чрез достъп до лакътния артерия и вена и по-малко чрез достъп други сайтове. Въведена контраст разпределени на плавателния съд и след това позволява на рентгенови лъчи, за да визуализират съдове. Контрастното вещество отделя през бъбреците.

Изпълнение Ангиографично изследване може да се препоръча да сте в следните случаи:

1) атеросклеротични увреждания на аортата и нейните основни клонове на периферните, коронарни артерии.

2) разширяване на артериите, наречени аневризми.

3) Загубите бъбречните артерии.

4) Болестта на аортата и нейните клонове.

5) Малформации на артериални и венозни съдове.

6) Дълбока венозна тромбоза, или кръвни съсиреци в белодробната артерия, наречено белодробна емболия.

Как да се подготвим за изследването?

Преди да извършите ангиография винаги трябва да се прави пълна кръвна картина и определяне на параметрите на коагулацията и биохимични изследвания на кръвта, за да се оцени бъбречната функция. В зависимост от резултатите от проучванията ще ви бъде дадена инструкции по могат да бъдат временно отменени аспирин или други лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, както вие казвате кои лекарства трябва да продължите. Обикновено 6 часа преди ангиография не се препоръчва да се пие или нещо за ядене. Но в зависимост от коморбидност, като бъбречно заболяване, може да се препоръчва да се използва по-течна или интравенозно въведе редица течност и са специални лекарства. Ако имате склонност да развият алергични реакции и по-специално компоненти контраст, йод, а след това, за да се намали рискът от алергична реакция може да се приложи подходящо лечение. След проучване съдов хирург на Ви препоръчва най-подходящото лечение за вас.

Какви усложнения могат да възникнат по време на ангиография?

Нарушение на кръвосъсирването, бъбречна недостатъчност, затлъстяване и напреднала възраст са свързани с повишен риск от усложнения по време на и след ангиография. Налице е висока степен на риск от алергични реакции към контрастно вещество. Увеличете количеството на течностите се прилага преди и след ангиография може да доведе до развитието на сърдечна недостатъчност при пациенти с намалена съкратителната функция на миокарда (сърдечна недостатъчност).

Какво е ангиография по време на изпълнение?

Изследване, проведено в специално оборудвана стая с рентгенова. Лекарят избира мястото, където да бъде прилаган през катетър за ангиография. Обикновено ангиография се извършва чрез ингвинална достъп до феморалната артерия и вена. С катетър Кожата ви ще бъде обработена антисептичен разтвор, за да се намали риска от инфекция. След проведена местна анестезия (упойка въвеждане интрамускулно и подкожно в съд на мястото на убождане), и след това се провежда след специален кораб пункция игла катетър се провежда на кораб, а след това се въвежда специална renthenokontrastnoe неща. Движението се контролира от катетъра на монитора по време flyuoroskopyy.

Когато катетъра достигне желаната съдова басейна, а след това влезе rentehnokontrastnoe вещество, чрез който с помощта на рентгенови лъчи, ние можем да получите изображението на екрана на компютъра. При влизане на контраста може да усетите топлината като разпределението на контрастно вещество в кръвоносната система. По време на следването лекар може да ви помоля да задържи дъха си за 5-15 секунди. В същото време по време на проучването трябва да лежи тихо, като внезапно движение може да наруши получен чрез рентгенова изображение.

В края на изследването, катетърът се отстранява и 10-20 минути, необходими за пускане силна компресия пробиване съдове за спиране на кървенето.

Ангиография обикновено трае около час. Проучване за по-дълги писти през ангиопластика и стентиране.

Какво трябва да направите, след ангиография?

След 6 часа на научните изследвания ще бъде под наблюдението на медицински персонал. Така че трябва да бъде в тази позиция (с прави крайници), за да се минимизира риска от кървене от съдове на мястото на убождане. След спиране на кръвотечението се спира и при нормална скорост на жизнените функции Вашият лекар ще ви позволи да се изправи. След изписване от болницата, която обикновено е на следващия ден у дома, можете да ядете нормална храна, но ние трябва да приемате много течности в рамките на 1-2 дни. В същото време, нарушена бъбречна функция се препоръчва да използвате по-ликвидни. След ангиограма трябва да избягвате тежка физическа активност, включително и с кола, ходи много. С нормална физическа активност може да се върне в рамките на 1-2 дни.

Какви усложнения настъпват след ангиография?

Усложнения след ангиография могат да включват: кървене, болка, подуване на катетъра инжектиране. Охлаждане синьо в лицето и крайниците може да бъде признак на кървене или тромбоза punktirovat кораб. Хематома (натъртване) в мястото на убождане на кораба - обща, но увеличаване на техния размер може да посочи продължи кървене. Понякога по време на ангиография възможно бъбречна дисфункция и развитието на бъбречна недостатъчност, особено ако пациентът вече има бъбречно заболяване. Също са възможни алергични реакции към контрастното средство. Не трябва да забравяме, че може да се увеличи сърдечната недостатъчност, проявяващо се с недостиг на въздух. В допълнение, по време на ангиография възможно съдово увреждане, удар и инфаркт на миокарда, и сърдечна аритмия.