Цитологично цитонамазка намазка, цитонамазка


Цитологично (маточната шийка) цитонамазка (друго име - анализ на цитонамазка, цитонамазка) е много проста, бързо и напълно безболезнено за изследване на пациента. Неговото поведение по време на нормална поради гинекологичен стол. От превенцията до намазка направено почти всяка жена от началото на сексуалния си живот.

Основната цел на намазки - идентифициране на промените в клетките на маточната шийка, които могат по-късно да се развият в рак. В случай, че жена се обръща към гинеколог редовно, промените се записват в много ранен етап, който се характеризира с минимални изисквания за лечение. Също така, в допълнение към диагностичен клетъчни нарушения петно ​​показва наличието на редица вредни микроорганизми във влагалището и за определяне на състоянието на лигавицата. Трябва да се помни, че резултатите от цитонамазка понякога не позволяват да се постави окончателна диагноза и други методи се нуждаят от допълнителна проверка.


Цитологични намазка се приема в съответствие с изискванията на трите секции на вагиналната лигавица, с неговите арки, с външната повърхност на шийката на матката и цервикалния канал. Това използва специална шпатула. След като всяка проба се прилага към стъклото, и след това се изпраща на строг анализ в цитологични лаборатория. Те, от своя страна, цитологични намазки изследвани подробно за присъствието на най-малките отклонения в структурата на клетките. Обикновено това се използва Papanicolaou метод оцветяване, сушене, разглеждане под микроскоп и така нататък. Комбинацията от горните манипулации осигурява точни резултати.

Много жени загрижени за това колко често трябва да повторите процедурата за взимане на цитологично цитонамазка. Според лекарите не са съгласни по този въпрос. Както знаете, повечето от клетката отнема около 10 години, за да лесни промени в структурата, образувана рак, тъй като на лекарите, каза че не е необходимо да се проведат изследвания често. Но в същото време, на практика има случаи на развитие бързо заболяване. Той препоръча честота на намазки един път годишно или година и половина.

Рак на шийката на матката (рак на маточната шийка) е втората най-честа причина за смърт от рак и смъртността сред жените по целия свят. Най-добрият начин за откриване на рак на маточната шийка - редовно цитонамазка или цитонамазка. (Татко е съкратен вариант на името на лекаря, който е развил скринингов тест.) Цитонамазка се основава на микроскопско изследване на клетки, взети от шийката на матката.

В цитонамазка може да открие някои вирусни инфекции (например, човешки папиломен вирус [HPV]) и други фактори, провокиращи рак. Своевременното лечение може да спре рака на маточната шийка, преди да се развие напълно. Една жена може да има рак на маточната шийка и да не знаят за него, тъй като рак често е асимптоматична.

Рискови фактори за рак на маточната шийка:
O Множество сексуални партньори (или сексуални партньори, които имат много партньори)
О В началото на сексуалната активност в ранна възраст
О вирусни инфекции като HPV, вируса на човешкия имунодефицит (HIV) или херпес симплекс вирус (HSV)
о отслабена имунна система
о Наличност на миналата рак на репродуктивната система
о Smoking

Скрининг за рак на маточната шийка се препоръчва ежегодно жена, тъй като 18 години, или когато тя се превръща в сексуално активни, ако под 18 години. Жена с отрицателен резултат цитонамазка рамките на три години може да бъде проверен по-рядко, ако през този период няма секс.

Горна възрастова граница за скрининг съществува, че случаите на рак на маточната шийка се увеличава с възрастта. Много често диагнозата рак се поставя жените на възраст над 50 години. Дори и след менопаузата, жените трябва редовно да правят цитонамазка.
 
Много по-възрастните жени се чувстват вече нямат нужда цитонамазка, мисля, че те са изложени на риск от развитие на рак на шийката на матката, защото на тяхната възраст, защото те не могат да бъдат сексуално активни. Това не е правилно. Тези жени имат нужда от цитонамазка, защото на тяхната по-висок риск. Дори ако се отстранява матката, то трябва да провежда годишен годишен скрининг за рак, ако историята е ненормално цитонамазка резултати или рак на репродуктивната система.

Усложнения цитонамазка

Pap процедура натривки не е сложно и болезнено. Единственият риск - не е откриване на рак на маточната шийка и неговия терапевтичен неуспех. 

Подготовка за цитонамазка

Най-доброто време за цитонамазка - по всяко време, без менструално кървене.

2 дни преди теста, избягвайте следните, защото той може да маскира анормални клетки и да доведе до фалшиво отрицателни резултати за намазка:
   Половият акт
   Промивка
   Вагиналните препарати (с изключение на vypisannostyu лекар)

   Вагиналните контрацептиви, като например противозачатъчните пяна за бръснене, кремове или желета. 

По време на процедурата, цитонамазка

Цитонамазки обикновено са гинекологичен преглед част и се придружават от изпита на гърдата, извършена специалист акушер-гинеколог. Той натривки ще ви отнеме само около 1 минута общото време на инспекцията.

Жената ще лежат на гинекологичен стол по гръб, коленете, повдигнати и крака в стремената фиксирани. Лекарят ще използвате малка метална или пластмасова инструмент, наречен огледало за отваряне на влагалището, така че стените на влагалището и шийката на матката може да се вижда ясно.

Примерни слуз и клетки се получават от шийката на матката (част от матката, която се простира във вагината) и цервикална лигавицата (в шийката на матката), като се използва дървена стъргалка или малка цервикален четка.

Примерни клетки са равномерно разпределени върху парче стъкло и защитена заключване. Тази проба се изпраща в лаборатория за внимателното разглеждане под микроскоп. Ако лекарят използва нов тип, наречен ThinPrep цитонамазка намазка, пробата се измива в съда и се изпраща в лаборатория за изследване.

Cytologist (специалист изследва и интерпретира елементи натривка резултати намазка) разглежда и двата вида тестове.

По време на намазки една жена може да се чувства известен дискомфорт. Повечето жени не правят нищо, или се чувстват или се чувстват натиск. Спокойна външна помощ, за да се избегне напълно дискомфорт. Една жена трябва да диша бавно и се концентрирайте върху релаксиращ корема и краката.

Цитонамазка не трябва да бъде болезнено. Ако една жена се чувства болка по време на изпитването, следва да се обърне внимание на този лекар. 

След процедурата, цитонамазка

Време намажете резултатите в различни клиники, Вашият лекар ще Ви каже кога да дойде на резултатите.

Отрицателно или нормална Резултатът от теста означава, че шийката на матката е здрав, има здравословен форма и размер.

Положителни или отклонения в резултатите намазка означават, че нещо необичайно в пробата намерено анормални клетки с различни размери и форми.

Ненормалният резултат цитонамазка не винаги означава рак. Клетките понякога се появяват необичайни но не са ракови. Жената ще се върне в клиниката за по-нататъшно разглеждане.

  
Не забравяйте, че анормалните клетки не винаги стават рак, но някои фактори (напр, идентифициране HPV) са по-опасни от други.
  
Инфекция на шийката на матката може да доведе до положителни резултати от теста. Дрожди, трихомониаза, Chlamydia, или gonorrheal инфекция може да предизвика клетки в шийката на матката появата на възпаление. След лечение, резултатът от инфекция цитонамазка обикновено се нормализира.
  
Човешки папиломен вирус (HPV) също може да даде положителен резултат цитонамазка. Вирусът може да съществува в шийката на матката или влагалището и причинява генитални брадавици. Идентифицирани са много видове HPV, и някои от тях, свързани с рак на шийката на матката. Ако една жена има HPV, има по-висок риск от развитие на рак на шийката на матката.

  
Резултати натривки може да бъде положително, защото показва промените, които могат да се развият в рак на маточната шийка.
  
Ако една жена има нарушена цитонамазка резултат преосмисляне, лекар тампони трябва да се вземат 4-6 месеца в продължение на 2 години, за да се получи 3 последователни отрицателни тестове.
  
Ако се получи положителен резултат, получен чрез цитонамазка инфекция за лечение на основната причина. PAP - тест трябва да се повтаря в рамките на 2-3 месеца, тъй като ракът на маточната шийка може да бъде латентна инфекция.

  
Докато цитонамазка е най-добрият метод за ранно откриване на рак на маточната шийка, тази система не е съвършена, така че дори и най-добрата лаборатория може да пропусне някои клетъчни промени, една жена трябва да вземат намазка годишно.
  
Наскоро две компютъризирани системи (PAPNET и AutoPap) бяха одобрени в САЩ за анормални клетки цитонамазка. За да се гарантира точността на тестове, които използват компютърни технологии повторна проверка цитонамазки, в която анормални клетки могат да бъдат открити cytologist. Тези тестове са по-скъпи от цената на нормална цитонамазка, но те могат да бъдат полезни, ако една жена има висок риск от рак на маточната шийка. Консултирайте се с вашия лекар за тези методи.

Тълкуване инсулт

Правилното тълкуване на резултатите от цитонамазка може само лекар-специалист. В съвременната практика е широко разпространена рейтинг промени в клетките на т.нар цитонамазка техника, когато пет фази на болестта.

Етап 1: клетки с някои отклонения, които не са на разположение, не е нормално цитологично картина. Този етап е характерно за напълно здрави жени.

Етап 2: има малки промени в структурата на клетките поради обаче, възпаление на органи. Този етап е в норма, но лекарят трябва да ви кажа, задълбочено проучване, за да видите какви причини възпаление и отстраняването им.

Етап 3: са клетки с аномалии в структурата на ядрата, но броят им не е достатъчно. В тази ситуация, трябва да повторите намазки или хистологично изследване на специална модифицирана тъкан.

Фаза 4 - може да открие индивидуални клетки с очевидно злокачествени промени (като нарастване на теглото клетъчните ядра, промени в хромозомите и цитоплазмата). Все пак, това дава основание за подозрение за болест само, а не да се постави окончателната диагноза.

Етап 5 - петна се наблюдават голям брой типични ракови клетки.

Надеждността на цитологични намазки от влагалището висока (Pap тест), когато става въпрос за промени в шийката на матката. Анализът обаче не казва нищо за състоянието на матката, яйчниците или фалопиевите тръби. И в 20-30% от случаите Pap тест дава фалшиво отрицателни резултати. Гаранция е точна интерпретация на данните осигурява само цялостен преглед (колпоскопия на маточната шийка биопсия на лигавицата и т.н.).

Повечето лаборатории в САЩ използват стандартен набор от термини, наречени класирането Bethesda (цервикална-вагинален цитологично диагностика) да докладват или интерпретация на резултатите цитонамазка. На Класификация Bethesda Pap проби натривки, които имат анормални клетки се интерпретират като "отрицателна интраепителен лезия или злокачествено заболяване" (Това е, жените не са рак).

Пробите с нарушения клетъчни са разделени в следните категории (както е определено в National Cancer Institute):
   ASC (атипични сквамозни клетки): Плоскоклетъчен клетки са тънки, плоски клетки, които образуват на повърхността на шийката на матката. Bethesda система разделя тази категория в следните две групи:
  ASC-US (атипични сквамозни клетки с неопределено значение): плоскоклетъчен клетки не изглежда съвсем нормално, но лекарите не са сигурни какви промени означават рак. Понякога тези промени са свързани с HPV инфекция. ACS-САЩ се считат за леки отклонения.

 
  ASC-H (атипични сквамозни клетки, може да не бъдат изключени плоскоклетъчен интраепителна лезии): клетки, които не са нормални, но лекарите не са сигурни какви промени означават рак. ASC-Н често означава предраково състояние.
  
   AGC (атипични жлезисти клетки): жлезисти клетки -sliz-произвеждащи клетки, намиращи се в ендоцервикални канал (в центъра на шийката на матката) или в лигавицата на матката. Клетки на жлезата не са нормални, но лекарите не са сигурни какво означават промените клетки.
  

   AIS (ендоцервикален аденокарцином), предракови клетки в жлезистата тъкан.
  
   LSIL (леки плоскоклетъчен интраепителиална лезии): нискокачествени означава, че има някои ранни промени в размера и формата на клетките. Думата лезията се отнася до област от анормална тъкан. Интраепителна отнася до слой на клетките, които образуват на повърхността на шийката на матката. LSILs считат малки отклонения в резултат на HPV инфекция.
  
   HSIL (плоскоклетъчен интраепителна лезия yarkovyrazhennyy): yarkovyrazhennym означава, че има забележима промяна в размера и формата на анормални (предракови) клетки, т.е. клетките са много различни от нормалните клетки. HSILs характеризира с тежки нарушения и имат по-висока вероятност за развитие на рак.

Кога да се потърси медицинска помощ

Ранните етапи на шийката на матката и рак на предрак често нямат признаци или симптоми. Ето защо е важно да се направи редовни цитонамазки. Симптомите обикновено се появяват, когато ракът се развива и е трудно да се спре.

Ако тези симптоми се свържете с лекар:

  • Необичайно вагинално течение 
  • Петната от кръв или леко кървене в допълнение към нормалната продължителност на менструацията 
  • Кървене или болка по време на секс

Тези симптоми не е посочено ясно рак, тези симптоми могат да причинят други фактори, но е нужен тест, за да се определи причината.

 
Ако резултатът е нормална цитонамазка, една жена ще продължи рутинен скрининг.

Ако Pap резултат от атипична (не може да се класифицира като нормално или ненормално), второ тампон трябва да се направи след 4 месеца. Ако повторния тест е ненормално, лекарят ще направи колпоскопия. По време на този тест, лекарят поглежда към шийката на матката чрез инструмент Колпоскоп (специален микроскоп) търсят обяснение на аномалии в цитонамазка. То не боли и не разполага с нежелани реакции. Може би тази процедура по време на бременност.

  
Ако има анормални клетки в шийката на матката, лекарят ще извърши биопсия (проба vozmet тъкан за гледане под микроскоп).

Ако резултатът е анормални намазки от жените, веднага, което ще се проведе колпоскопия и биопсия. Биопсията е единственият начин да се идентифицират предраково състояние, рак или не.
  
Няколко вида биопсии, осъществени по различни видове анестезия.
  
За лечение на предракови тъкан или в много ранен стадий на рак, лекарят може да премахне анормална тъкан напълно по време на биопсията.

  
Ако натривки и биопсия резултати са нормални, цитонамазка, за да извършите отново след 4 месеца.
  
Ако биопсията е нормално, но не се произнесе цитонамазка, лекарят ще повторя колпоскопия и биопсия.
  
Ако резултатът биопсия - интраепителна неоплазия или рак, трябва незабавно да се започне лечение за рак на маточната шийка.

Полезни съвети

1. Всички жени, водещи полов живот или деветнадесет години и по-възрастни се препоръчва веднъж годишно, за да се подложи на гинекологичен преглед с цитологичен анализ намазка на цитонамазка (ПАП тест). След се получава две отрицателен резултат, този анализ може да се осъществи по-рядко - веднъж на всеки три години, до шестдесет и пет.

2. Ако използвате хормонални контрацептиви или подложени на генитален херпес, се препоръчва да се вземе този анализ - направи Maso цитонамазка два пъти годишно.

3. безплодие, маточни кръвотечения, с наднормено тегло (затлъстяване), генитален херпес, генитални брадавици, честа смяна на сексуалните партньори, като хормони естроген са факторите за повишената честота на цитологично цитонамазка.