Болки в стомаха, болки в корема


Болки в корема - най-често срещаният тип на жалба и при деца и при възрастни. Техните мотиви са разнообразни, вариращи от прости лошо храносмилане или заболявания на храносмилателния тракт, червеи, апендицит да пневмония, бъбречни или инфекции на пикочния мехур (възпалено гърло и дори SARS), обаче е важно да се прави разлика, когато болката е резултат hiperperystaltytsi черва, като прекомерна метеоризъм, и когато - симптом на процес сериозно заболяване. Обикновено коремна болка, която трае от няколко секунди до минута не е сериозна причина за безпокойство.


Има два основни вида болка - vystseralnuyu и соматични. Висцерална болка е причинена от възпаление на нервните окончания в органите на стената е болка, свързана с спазъм или с напрежение, като стомаха или дванадесетопръстника (а понякога и с тяхното лигавицата исхемия). Висцерална болка се появява под формата колики . (Черния дроб, бъбреците, червата и т.н.), различна интензивност е дифузно дифузна, тъп характер, локализиран не само в засегнатия орган (често в средната линия на корема), но също така и в други части на корема, има определена облъчване - предаването на болка отразено в области на innerviruemye тялото от същите корени, които са сензорни влакна, които носят импулси от съответните вътрешни органи.

Соматични (perytonealnaya) болка е причинена от възпаление на перитонеума, когато развитието на патологичен процес (например, стомашна язва) започне да се дразни гръбначния нерв край, разположен в перитонеума.

The соматична болка, висцерална за сметка на това има постоянно, точна локализация, придружена обикновено мускулно напрежение предната коремна стена, има остър режещ характер, се увеличава с движение и дишане. Пациентите лежат в леглото неподвижно, като всички видове препозициониране засилват болката.

Спазми обикновено посочват obohranichennom червата стесняване vrezultate различни патологични процеси (белег стриктури в улцерозен колит и болест на дебелото черво на Крон, лепило заболявания, рак dobrokachestvennyhi). Рядко се наблюдава при спастична дискинезия черва spreobladaniem компонент.

Constant vzhivote болка характерна прогресивни възпалителни лезии, които се наблюдават при inespetsificheskom грануломатозен язвен колит, синдром на дразнимото черво, тумори sperifokalnym възпаление на червата, дивертикулоза sdivertikulitom iobrazovanii възпалителен инфилтрат или перитонит. Тъпа болка vepihastralnoy област често са първата проява на дифузно семейна полипоза на дебелото черво imohut бъде обяснено нарушение imotornoy секреторната дейност на стомаха.

Възможни причини за болки в корема

Най-честата причина е храната, която ядем. Възпаление на хранопровода (натискане на болка) е солено, твърде гореща или студена храна. Някои продукти (мазнини, богати на холестерол храни) стимулират образуването на камъни в жлъчката или движение, което води до жлъчни колики атака. Някои хора имат непоносимост към определен вид продукти, като мляко, захар или лактоза. Използването на храна води до спастична коремна болка, подуване и диария.

Депресия, болест на гръбнака, заболяване на щитовидната жлеза, анемия, инфекция на пикочните пътища могат да бъдат придружени с болка в Ypres zhivote.Prichinoy бъде алкохол, лекарства, антибиотици, хормонални и нехормонални противовъзпалителни средства, желязо.

Основните групи заболявания и патологични състояния, които водят до коремна болка:

  • болест (органично функционален) на корема, стомаха и дванадесетопръстника, черния дроб и жлъчните пътища, панкреас, черва, далак,
  • Хранително отравяне, интоксикация;
  • заболявания и възпаление на перитонеума;
  • бъбреците и пикочните пътища;
  • Местните нарушения на кръвообращението в областта на корема (предимно на кръвта);
  • заболяване и увреждане на коремната стена;
  • някои заболявания на нервната система, гръбначния стълб (херпес зостер, спондилоартрит);
  • някои заболявания на кръвта (хеморагичен васкулит, tromboflebicheskiy спленомегалия);
  • дифузно заболяване на съединителната тъкан (нодозен полиартериит), ревматизъм;
  • патологични процеси в гърдите (пневмония, диафрагмална плеврит, перикардит, остра коронарна недостатъчност);
  • коремна болка с някои от тях, включително и редки болести, патологични състояния (коремни колики при някои видове hyperlypoproteydemyy, диабет, хипертироидизъм, заболявания на нервната система и др.).
  • деца коремна болка може да се случи, когато инфекциозни заболявания не са пряко свързани с корема, като ангина, SARS, скарлатина.

Локализация болки в корема

Диагноза болка vepihastralnoy райони- една от най-трудните и важни задачи в областта на медицината. След аварийно често е невъзможно за конвенционален системно изследване на пациента. От голямо значение тук е клиничен опит на лекар, тъй като по времето, когато най-остро, животозастрашаващо състояние, картината на заболяването се изтрива. В най-ярката картина на "остър корем" операция не може да се наложи, и обратно, слаба болка може да бъде първият признак на заболяване, което показва действието на авария. Каквото и да е, в която и остра болка в корема необичайно нужда от задълбочен преглед.

Класически, има съвпадение място на болка и засегнатия орган.

Болката е локализиран под талията (корема):
• В хора възможните болести на пикочната система; гледате уриниране и урина;
• В Жените възможните болести на пикочната система, бременност, болезнена менструация, възпаление на органи.

Pain над пубиса (корем, "възпалено корема") Жените - патологични процеси в пикочния мехур, матката и придатъци могат да показват проблеми с репродуктивната система. Таза болка, която се появява всеки месец преди менструация може да показва ендометриоза - състояние, при което тъкан от матката частици се движат през фалопиевите тръби и яйчниците есента, таза, пикочния мехур и други органи. Болезненост в долната част на корема може да показва тазова възпалителна болест (инфекция на тъканите на матката, фалопиевите тръби или яйчниците). При жени в детеродна възраст, извънматочна бременност може да предизвика остра или остър пронизваща болка в перитонеума, придружен от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл и болка, като раменете. Кисти на яйчниците и матката фибром може да предизвика болка в корема при жените. Прочетете повече за болки в корема при жените.

Pain е локализиран в стомаха на прожектиране при заболявания на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. Въпреки това, инфаркт на миокарда, пневмония и пиелонефрит може да бъде подобна локализация: болки в стомаха, ако лекарите мислят не само за проблеми с храносмилането.

Болки в пъпната област - при заболявания на тънките черва.

Болки в дясната илиачна региона (около Илион дясно) - сляпото черво и допълнение. В лявата региона на илиачна - сигмоидния колон.

Коремна болка започна в гърба и се премества в слабините: Potential аномалии на отделителната система, уролитиаза.

Коремна болка, се разпространява в горната дясна част на квадрант (коремна нещо може да се получи в дясното рамо): Възможно патология на черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур; гледай цвета, цвета на урината и изпражненията.

Остра болка в десния горен квадрант, утежнени след хранене, показва наличието на лезии на жлъчния мехур. Чрез заболявания на жлъчния мехур включва камъни и възпаление на жлъчния мехур (холецистит). В случай на усложнения поражение на жлъчния мехур може да има други симптоми knim включват: жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите), висока температура и втрисане. Понякога хора с камъни в жлъчката не се чувстват никакви симптоми. Ако редовно се срещат в горния десен квадрант болката трябва да се потърси медицинска помощ. Тъй като атаките на жлъчния мехур болка може да се преодолее по няколко начина, които варират от просто чака (наблюдение на симптоми в продължение на известно време, липсата на лечение), преди да взимат наркотици и дори операция. Разхлабете симптомите на заболяване на жлъчния мехур също може да бъде намалено количество мазнини в диетата си.

Болка често локализиран в горния ляв квадрант (коремна вляво) с панкреатит. Болка язва и панкреатит обикновено излъчване на гърба.

В центъра на горната част на корема:
• Дали това е болка на сърцето (покри гърдите и дори страна);
• Възможно е нарушено храносмилане поради преяждане, емоционално или физическо натоварване.

Над кръста:
• Възможност за храносмилане в стомаха (гастрит) или дванадесетопръстника.

Под пъпа:
• Когато подуване и дискомфорт в слабините, което увеличава по време на тренировка или кашлица, не изключват херния (излекуван от лекар);

• Възможност за диария или запек;
• При жени с генитален дисфункция (внимавайте за освобождаване от отговорност от влагалището) или бременност.

Болката в таза обикновено се почувства така, изстискване и дискомфорт в ректалната област.

Болки в корема отслабва след дефекация и е придружена от диария или запек, може да означава синдром на раздразнените черва, е общи заболявания на стомашно-чревния тракт, причината за които все още не е установена. Ако имате синдром на дразнимото черво, чревна стена е компресиран твърде много, твърде малко, твърде бавен понякога, а понякога - напротив - твърде бързо. Симптомите на това заболяване включват: подуване на корема, повишено газ, слизестите столове, постоянно желание да се изпразнят червата. С този синдром не могат да се справят с помощта на хирургически или медицински продукти. Въпреки това, влошаването може да бъде предотвратено чрез яденето на големи количества вода, увеличаване на размера на фибри в диетата, намаляване на приема на кофеин и повишаване на физическата активност.

Болка в долната лява част на перитонеума може да бъде симптом на дивертикулит. Дивертикулит се случва, когато стените на дебелото черво са малки сферични капсула, наречени дивертикули, които след това са заразени и възпаление. Други симптоми на дивертикулит, висока температура, гадене, повръщане, втрисане, болки и запек. Лечение на дивертикулит обикновено включва изчистване инфекции на дебелото черво и възпаление. Лекарят може да предпише антибиотици и / или болкоуспокояващи, течна диета и почивка на легло в продължение на няколко дни. В някои случаи, лечение на дивертикулит изисква престой в болница. В случай на усложнения може да изисква хирургична намеса. Най-добрите средства за предотвратяване на дивертикулит - диета, богата на фибри. Диетичните фибри стимулира правилното храносмилане и облекчаване на налягането в дебелото черво. Постепенно увеличавайте количеството фибри в диетата си, пийте много течности. Предотвратяване дивертикулит навременна движението на червата. Натрупването на отпадъци от храносмилателната система води до повишено налягане в дебелото черво.

Остра пареща болка в горната и средната част на корема (между гръдната кост и пъпа) може да покажат наличие на язви. Язва - възпалено която образува в тъканите на стомаха или горната част на червата. Предизвиква язви установени. Участвайте тютюнопушене, прием на аспирин, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни лекарства. Язви също може да се образува, ако стомахът не може да се предпазят от мощен стомашния сок. Helicobacter с H.pylori - бактерията, която живее в стомаха - също може да предизвика язва. Стрес и пикантни храни, не може да бъде причина за язва. Едно не само стомашни киселини може да посочи заболяване. Силни киселини като болка може да бъде причинено от по-малко тежко заболяване - гастроезофагеална рефлуксна болест.

Stabbing болки в корема - опасен знак. То може да бъде проява на бедствието в областта на корема - остър апендицит или перитонит (възпаление на перитонеума). Трябва незабавно да се обади на бърза помощ! Пристигането му не дават на пациента никакви лекарства. В стомаха може да постави една найлонова торбичка с лед.

Коликите - След спазми болки в корема, всички периоди на увеличаване на болката, редуващи се с "леки интервали от време." Развитие колики често провокира нарушение диета друсане. В разгара на пациенти Болката често се разкъса, или да вземе принудени поза за намаляване на дискомфорта. Жлъчни колики се случва, когато холелитиаза, жлъчна дискинезия. Чужди тела в проходите: Пробив паразитни кисти, абсцеси на черния дроб, hlystyani инвазия се проявяват жлъчни колики. Чревни колики е проява на остро възпаление на червата, чревна обструкция, синдром на раздразнените черва и други заболявания. Основните терапевтични мерки - е спазмолитични. Но не се ограничава до целта, защото понякога се нуждаят от спешна интервенции и други мерки отложени за премахване на първопричината. Когато всяко необичайно и силни коремни болки, необходими медицински преглед.

Болки в стомаха постоянно, или остри повишения болка - трябва да се консултирате с лекар-гастроентеролог, който взема решение за тактиката на проучването.

Внимание
Такива характеристики като персистираща болка в корема, която не е избледняване за 2 часа, коремна чувствителност при допир, присъединяване към повръщане, диария, повишена телесна температура трябва сериозно предупреждение. Ако болки в корема, придружено от виене на свят, слабост, понижено кръвно налягане, ускорен сърдечен ритъм, видимо кървене, треска, многократно повръщане, повишена интензивност, прималяване, напрежение в мускулите на коремната стена, необходими спешни мерки за диагностика, интензивен контрол, въпросът за целесъобразността на хирургична интервенция.

Какво да правим, къде да отида с болки в корема

Коремна болка не може да се оттегли болкоуспокояващи. Да не се използва електрическа възглавничка, ако причината е неизвестна. Можете да приложите лед. На първо място, в случай на болка в корема трябва да се прилага най-малко на терапевта. Ако е необходимо, лекарят naznachitendoskopicheskoe проучване kotoroepozvolyaet визуално наблюдение на тялото на проучване и да извърши инспекционен пункт.

Първа медицинска помощ за болки в корема

Когато коремна болка oschuscheniyahv особено силно изразен, Не лекувам самостоятелно, в никакъв случай не приемайте болкоуспокояващи! Премахване на болката чрез намаляване на температурата (и много ефективно намаляване на болката и температура), можете да усложни лекарите диагноза, а това може да доведе до сериозни усложнения. Не забравяйте, болки в стомаха почти всички случаи е достатъчно сериозен феномен, който не може да се третира с безразличие, защото коремните органи са най-важният човек. Проблеми със сърцето, храносмилателната и ендокринна система, репродуктивната система, могат да представят коремна болка. Следователно, те не могат да се вземат леко.

Следните заболявания, изискващи спешна медицинска помощ.

Нещо Коремна болка - остър апендицит

Остър апендицит - възпаление на Допълнение цекума; много опасно заболяване, което се нуждае от операция.

Симптоми на апендицит

• Болки в корема се появи внезапно, обикновено periumbilical регион и след това улови цялата корема и само за няколко часа са локализирани на определено място, често се случва в областта на корема. Болката е постоянна, болки в природата и рядко тежко при малки деца.

• Телесната температура се покачва. Може би гадене и повръщане.
• Ако възпален апендикс е висока (в черния дроб), болката е локализиран в горната дясна част на корема.
• Ако възпален апендикс се намира в цекума, болката е локализирана в правилната лумбалната област или "спредове" около корема.
• Ако възпален апендикс се намира в таза, болка в дясната илиачна региона приведе признаци на възпаление съседни органи, цистит (инфекция на пикочния мехур), аднексит десняк (възпаление на матката вдясно).

• Внезапното прекратяване на болка не трябва да бъде спокоен, както би могло да се дължи на прекъсване - прекъсване стени възпалени черва.
• Уверете се, кашлица на пациента и да видим дали той предизвиква остра болка в стомаха му.

Остър апендицит е най-често остри заболявания на коремната кухина, изискващи хирургия. Заболяването започва внезапно, с появата на болка в епигастриума регион или около корема, понякога на пъпа, която постепенно се увеличава. След известно време те са локализирани в правилната корема, дясната илиачна област (около Илион вдясно). Леко повишение на температурата, ускорен пулс, сухота в езика. Кликвайки върху корема определя от остра болка в дясната част на корема, дясната илиачна област, която се увеличава с закаляване ръце, напрежение в мускулите.

Характеристики на клинични прояви на остра апендицит при деца свързани със структурните характеристики на апендикса. Деца първите години от живота стават неспокойни, отказват да се хранят, да плаче, и по-силна болка - плаче. Език суха, температурата на 38-39 ° C, ускорен пулс. Стомашни болки в дясната половина. Трябва да се обадя на окръжния педиатър или машината "Бърза помощ". В напреднала възраст и сенилни същите признаци на апендицит, но те са леки, въпреки намалена реактивност, атеросклероза и бързината на промените в процес.

Помощ

• Извикайте линейка (tel.03).
• Пациентът е забранено да се вземат болкоуспокояващи, яде и да пие!
• Стомахът може да постави една найлонова торбичка с лед.

Болки в хернията - знак за коремна херния заклещена

. Ограничения коремните хернии (ингвинална, бедрена, пъпна, следоперативни и т.н.), то е придружено от следните симптоми:
• остра болка в хернията (може би само в областта на корема)
• увеличаване и укрепване hryzhovohovypynannya
• нежност да палпация.

Често оплакванията над херния синкав цвят; само не намалява херния в коремната кухина. В ограничаване на херния торбичка в цикъл на тънките черва развива чревна обструкция с гадене и повръщане.

Херния се разделят на вродени (след раждането), придобити, които се случват в "най-слабата" петна корема (ингвинална херния, пъпна пръстен, бедрена херния, и т.н.) и постоперативна херния (след предварително проведени операции в областта на белега). Фактори включват повишена интраабдоминална налягане, тежка физическа работа, често плаче и вика трудно раждане на детето, хронична кашлица, белодробни заболявания, запек и т.н.

В зависимост от местоположението на херния (слабините, пъпа, следоперативен белег), поради ограниченото си има силни коремни болки, гадене, повръщане, забавена стол и газ, често пулс. В областта на херния болка се определя едновременно с образуването на гъста кръгла или продълговата, рязко болезнено, не намаляват а в коремната кухина: Това е различно от затвора херния намали.

Помощ

• Уверете се успокои пациента и почивка на легло.
• Не се опитвайте vpravyty херния в коремната кухина, тъй като може да повредите заклещена черва!
• Пациентът е забранено да се вземат болкоуспокояващи, яде и да пие!
• Незабавно се обадете линейка (tel.03) за хоспитализация в хирургична пациент с statsionar.Promedlenie наричаме "извънредно положение" в риск и може да доведе до некроза (смърт) заклещена черва.

Остра болка в горната част на стомаха - възможна пробив стомашна язва, дуоденална язва

В агравитации на стомашна язва или язва на дванадесетопръстника може изведнъж развиват животозастрашаващи усложнения - язва (язва на руптура, в които съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника изливат в коремната кухина).

Признаци

Pain за болестта - кардинал симптом, има внезапно, "както от удар в стомаха с кама," е много интензивен, постоянна. В началния етап на заболяването (6 часа), пациентът се чувства остър "пронизваща" болка в горната част на корема, на стомаха. Пациентът отнема принудително положение (крака, въведени в областта на корема), има за цел да ограничава движенията с дишането .. Skin бледо, обслужващи студена пот, дишането става плитко. Коремът е акт на дишането не се занимава, мускулите му напрегнат, може забавен пулс. В ранните часове на локализирана болка в епигастриума региона, горен десен квадрант. Когато безплатно, голи перфорация бързо се разпространява към цялата корема. Вероятност за облъчване на болки в гърба, дясното рамо, плешка или субклавиална регион. По-малко болка дава отляво. Друга важна характеристика е рязкото пробиване мускулно напрежение предната коремна стена. В резултат на това стомахът е "твърд като дъска," хванат.

Във втория етап на заболяването (6 часа) отслабена коремна болка, намалява напрежението в мускулите на корема се появи признаци на перитонит (Възпаление на перитонеума):
• ускорен пулс;
• повишена температура;
• Dry език;
• подуване на корема;
• забавено стол и газ.

В третия етап на болестта (10-14 часа след пробив) повишава клиничната картина на перитонит. Лечение на пациенти в този етап на заболяването е много по-сложно.

Помощ

• Уверете се успокои пациента и почивка на легло.
• пациенти със съмнение спукана язва забранено да се вземат болкоуспокояващи, яде и да пие!

• Незабавно се обадете линейка (tel.03).

Болки в корема, придружено от кървави изпражнения или повръщане - знак за стомашно-чревно кървене

Стомашно-чревен кръвоизлив - кървене от хранопровода, стомаха, горната част на тънките черва, дебелото черво в лумена на стомашно-чревния тракт.

Стомашно-чревно кървене настъпва при заболявания:
• черен дроб (от вените на хранопровода);
• язва на стомаха;
• ерозивен гастрит;
• рак на стомаха в последния етап;
• язва на дванадесетопръстника;

• язвен колит (заболяване на дебелото черво);
• хемороиди ректума;
• други заболявания на стомашно-чревния тракт (инфекциозни заболявания, диатеза, травма).

Признаци

• Получаване на заболяването обикновено е остър.
• Когато кървене от горния стомашно-чревния тракт (стомах, вени на хранопровода) е повръщане на кръв - свежа кръв или цвят на кръв "утайка от кафе",

Някои кръв преминава през червата, издаден по време на дефекация (kalovydelenii) като dehteobraznoho стол (или полутечни стол черно с остър мирис).

• Когато кървене от язви на дванадесетопръстника повръщане на кръв е по-рядко от кървене от хранопровода или стомаха. В този случай, кръвта преминава през червата, издаден по време на дефекация, както dehteobraznoho стол.
• Когато кървене от появата на дебелото черво на промени леко в кръвта.
• хемороиди ректални вени кървят червените кръвни (хемороиди).
• Когато стомашно-чревно кървене наблюдава слабост, бърз и слаб пулс, ниско кръвно налягане, обилна студена пот, бледа кожа, виене на свят, загуба на съзнание.

• В тежко кървене - рязко спадане на кръвното налягане.

Помощ

• Уверете се успокои пациента и почивка на легло.
• Стомахът сложи лед или студена вода.
• Когато безсъзнание вдигне носа памук на пациента, напоена с амоняк.
• Не хранете либералът и пациента!
• Не мийте стомаха и не прави клизма!
• Извикайте линейка (tel.03).

Херпес зостер болка в епигастриума региона, дава раменете и плешките - остър панкреатит (възпаление на панкреаса):

Признаци наподобяващи остър апендицит, но болката може да бъде силна. Обикновено пациентът се оплаква от постоянна болка в епигастриума региона, които, за разлика от остър апендицит, дава раменете, плешките и има херпес природата. Болка придружено от гадене и повръщане. Пациентът обикновено се намира неподвижно на страната. Belly подути и напрегната. Може би присъединяването жълтеница.

Допринася за развитието на остър панкреатит патология на черния дроб, жлъчните пътища и други органи на храносмилането, хранителни разстройства, злоупотреба с алкохол, тежки съдови лезии, алергични състояния, нараняване, операция.

Коремна болка, локализирана в първата nadchreve (средна горната част на корема) в правото или, по-често, на левия горен квадрант, дава лявото рамо, в сърцето. Почти половината от случаите носи херпес природата. Продължителност Pain е различна, много трудно, скучно, свива. Понякога болката периодично отслабена, но не напълно прекратено. При тежки случаи, болка се разпространява по цялата корема. С присъединяването си към повръщане болка, често изправен, която не донесе облекчение. Понякога има ikterychnist склерата.

Помощ

• Незабавно се обадете линейка (тел 03).
• Не давайте на пациента никакви лекарства.
• Стомахът може да постави една найлонова торбичка с лед.

Болка и чувство на тежест в стомаха - Остър гастрит (възпаление на стомаха):

Това заболяване се характеризира с болка и чувство на тежест в епигастриума абдоминална ("стомаха") След хранене. Други симптоми са гадене, повръщане, загуба на апетит и оригване.

Помощ

• Ако развиете тези симптоми трябва да се обадите на лекар или отидете в клиниката.

Коремна полето болка в горната част - възможно чернодробна колика

Чернодробно колики обикновено причиняват камъни в жлъчката или жлъчните пътища предотвратяване безплатно отлив на жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур. По-често да доведе до чернодробна колика неправилно хранене (консумация на месо, мазни и пикантни храни, подправки в големи количества), прекомерни упражнения, вози се с трепет.

Нападението на черния дроб (жлъчка) коликите резултат от нарушение на камъни в шийката на жлъчния мехур в тръби с холелитиаза или когато проникването на жлъчния мехур инфекция и развитието на остър холецистит nekalkuleznoho. Атаката на жлъчни колики, предизвикана от грешки в диетата, физическото и нервно напрежение.

Изведнъж има остър, често бързо нарастваща болка в десния горен квадрант, епигастриума района разпространява и към дясното рамо, ключицата, плешка, от дясната страна на основата на шията, по-рядко - на ляво, илиачна региона, в цяла. Болката е по-лоша позиция от лявата страна, с дълбоко дъх. Атаката на силна болка може да продължи от няколко часа до няколко дни. По време на болните от атака са неспокойни, постоянно променяща се позиция. Pain придружена от гадене, повръщане жлъчка, без облекчение, понякога ykterychnostyu еклера, треска, неутрофилен левкоцитоза.

Признаци

• В десния горен квадрант е налице остри пристъпи на остра болка, често дава правото половината назад, дясното рамо, в друга част на корема.
• Повръщане не донесе облекчение. Продължителността на болка - от няколко минути до няколко часа (понякога повече от един ден).
• Пациентът обикновено се вълнувам, стонове, покрито с пот, опитвайки се да вземе удобна поза, в която болката е по-малко страдание.

Помощ

• Уверете се успокои пациента и почивка на легло.
• Извикайте линейка (tel.03).

• Преди пристигането на лекаря не се храни, не либералната търпеливи и не му даде лекарства!

Внезапна болка, която започна в гърба - знак за бъбречна колика

Бъбречна колика - болка атака, която се развива внезапна поява на пречки за отделянето на урина от бъбреците. Атаката обикновено се случва, когато бъбречни камъни - по време на преминаването на пикочните камъни от бъбреците на уретера в пикочния мехур. Рядко бъбречни колики разработване на други заболявания (туберкулоза и тумори на отделителната система, увреждания на бъбреците, уретера и т.н.).

Най атака на бъбречна колика се проявява внезапно, остро, мъчителна болка в лумбалната област, която дава уретерите към слабините, гениталиите, крак. Нападението е придружен от смущения на уриниране, гадене, повръщане, метеоризъм.

Когато камъни в бъбреците, уретера атака често се случва, без видима причина, Nephroptosis - след физически стрес, дълга разходка. Атаката причинени напрежение в урината на таза забави вливане. В допълнение към тези причини, може да се свързва с присъствието на уринарния тракт съсирек кръв. Attack обикновено трае няколко часа. Между атаки могат да се задържат тъпа болка в лумбалната област. Понякога болка в епигастриума бъбречни колики или локализиран в региона на илиачна обхваща цялата корема. Подобни симптоми на диспепсия, парези черва, забавено стол и газ, треска укрепване приликата със заболявания на храносмилателната система, включително като остра чревна непроходимост, остър апендицит, холецистит, пептична язва и дуоденална язва, колит и др. Това бъбречна колика със стомашно-чревно синдром се среща по-често при камъни в уретера и много трудно се диагностицира. От тези храносмилателни заболявания на стомашно-чревния бъбречни колики синдром разграничат следните симптоми: внезапно начало и край, нервност поведение на пациенти, без увеличаване тежестта на клиничните прояви на атака и други. Симптоми.

Признаци

• Атаката обикновено започва внезапно.
• Болката се усеща първо в лумбалната област на бъбреците на пациента и се простира по протежение на уретера към пикочния мехур и половите органи.
• Ускорено уриниране.
• Намаляване на болки в пикочния канал.
• Гадене, повръщане.
• Продължителност на бъбречна колика - от няколко минути до няколко часа.
• Понякога атаката с кратки прекъсвания може да продължи няколко дни.

Помощ

• Уверете се успокои пациента и почивка на легло.

• Поставете пациента отопление тампон върху долната част на гърба или го поставете в гореща вана в продължение на 10-15 минути.
• Извикайте линейка (tel.03).

Остра чревна непроходимост

Илеус - различни патологични състояния, в нарушение на евакуация на чревното съдържимо. Илеус разделена на динамична (поради чревна спазъм или пареза) и механична (запушване на червата чуждо тяло, плетеница от червеи, камъни в жлъчката, тумори, сраствания, и т.н.). В 70% от пациентите с постоперативна запушване поради сраствания в коремната кухина. Непосредствената причина компресия или ограничение черво може да бъде внезапна коремна щам време на физическа работа, злоупотреба с хранителен режим. Причината е, усукване шиповете черва, дебели черва дължина.

Заболяването започва внезапно, с спазми коремна болка с различна интензивност. Pereymopodibnyhharakter по-силно изразена в обструктивна формата (чужди тела, глисти, фекални камъни, тумор). Когато stranhulyatsiynoyi обструкция (сраствания, волвулус, заклещена херния) интензивни и постоянни болки; спазми толкова силна, че хората плачат, плачат. Без болката от остра чревна непроходимост не е така. Въз основа на това може да се предположи, че съществува обструкция. В по-късните етапи на болката на болестта се разсее и да мине. Друг симптом е повръщане, маркирани сух език, ускорен пулс, ниско кръвно налягане в по-късните етапи, подуване на корема. Още по-късно се наблюдава остра болка във всички части на стомаха, забавено стол и газ. При остра чревна непроходимост в по-късните етапи има висока смъртност; За да се избегне това, трябва незабавно да се обадите "Бърза помощ". Лечение на този тип обструкция действие. Не се препоръчва прием на слабителни средства. Можете да приемете не-силози или baralgin които след това трябва да информират лекаря.

Обостряне на пептична язва

В типичните случаи на обостряне на пептична язва, придружени от остра болка в корема, малко след хранене. Понякога една атака на силна болка завърши с изобилие от кисело повръщане. В други случаи, като достига максимална болка сила отслабва. Има нощ болка, болка на празен стомах, отслабена след хранене. Често болката се локализира в епигастриума региона (в средата горната част на корема), най-малко - в дясно или ляво горния квадрант. Дава обратно, най-малко в гърдите, още по-малко - в областта на корема. Коремна болка се увеличава с физически стрес, намалява в определена, свито положение с крака, изготвени в стомаха й, и когато се натисне по корем с ръце. Constant коремна болка характеристика на язви, които проникват в панкреаса. Язви болка често се свързва с киселини в стомаха и повръщане, което носи облекчение. Апетит при пациенти запазена, но има страх от яденето от страх да не се увеличава болката.

Остър гастрит

Остра болка в епигастриума региона настъпва при остър ерозивен гастрит. В същото време има болка в устата, фаринкса, хранопровода заедно, дисфагия, повръщане смесен със слуз, кръв. The възможно влошаване на общото състояние на пациента, шок, колапс.

Обостряне на хроничен ентерит

Хронична ентерит - заболяване, характеризиращо се с възпалителни и дегенеративни промени в лигавицата на тънките черва. Може да се комбинира с лезии на дебелото черво (ентероколит). Причината за това заболяване се извършва през изминалата чревни инфекции Жиардиаза. В клиниката се проявява nerezkoy, тъпа, болки разсипан болка, която настъпва след хранене или независимо от него; усещане за пълнота, тежест, пълнота в епигастриума региона и около пъпа (това чувство се засили след хранене и вечер); намален апетит или нормален апетита; подуване и куркане в корема. Суха кожа, чупливи нокти, наблюдавани, кървене от венците, слабост, умора.

Обостряне на хроничен колит

Хроничен колит - възпалителни лезии на дебелото черво. В ролята си на ползване nealovazhnuyu груба и не обработени храни, изобилие от въглехидрати, белтъчини недостиг (през лятото в една диета, доминиран от голям брой сурови зеленчуци и плодове). Коремна болка незначително износване или дифузен характер, или се намира в долната част на корема; подчертано чувство на тежест, парене, сърбеж в ректума; характеризира с подуване на корема, грохот, коремна болка по дебелото черво.

Коремна болка при заболявания на сърцето, аортата

Hastralhycheskaya форма излъчваща болка в nadchrevnuyu област, горната част на корема, наблюдавани при пациенти с инфаркт на миокарда. Важно диагностично значение е комбинацията от коремни болки с болки в сърцето.

Удобства Hastralhichnoyu болка под формата на инфаркт на миокарда, понякога е след появата на грешки при съвпадение с храна или обостряне на заболявания на стомаха води до факта, че пациентите идват в болницата с невярно предположение за наличието на хранително отравяне, остър апендицит, остър холецистит или други форми на остър хирургичен заболявания корема. В някои случаи, остро заболяване на храносмилателната система може да бъде утаяване фактор на остра коронарна недостатъчност.

По време на сърдечен пристъп усложнява от предсърдно мъждене, перикардит болка в горната част на корема се случва. Механизмът на коремна болка при инфаркт на миокарда припокрива с механизма на болка в респираторни заболявания. В допълнение, миокарден инфаркт може да настъпи импулси дейности, които нарушават храносмилателния апарат.

В относително редки случаи причиняват коремна синдром при инфаркт на миокарда не е само необичайно облъчване на болка, но също така на остър панкреатит, остра язва на хранопровода, стомаха, червата. Ерозия, язви в храносмилателния апарат често се развиват в първите дни от инфаркт на миокарда, дължащи се на аноксия стена на стомаха и червата, причинено от общите хемодинамични нарушения, повишено съдовия тонус вътрешните органи, исхемична аноксия в началния им стадий на болестта, застойна smenyayuscheysya тогава аноксия.

Болката в тези усложнения от инфаркт на миокарда е устойчиво характер, придружена от гадене, повръщане, кървене от стомаха и червата, понякога перфорирани язви. Подобна клинична картина може да се види при хронична сърдечна недостатъчност.

Комбинацията от коремната патология и хронична или остра коронарна недостатъчност. При язва на стомаха, черния дроб, жлъчните пътища, стомаха, панкреаса могат да дадат болки в сърцето. Kalkuloznyyholetsystyt и коронарна атеросклероза често се развиват паралелно.

Хълцане

Хълцане е неволно, стереотипно повтарящи се, кратко дъх и енергичен със затворен или рязко се стесни глотиса. Тя се появява в резултат на внезапно конвулсивни мускулни контракции на диафрагмата и ларинкса. Хълцане причината може да дразнене на червата, охлаждане на тялото, емоционалното преживяване.

Помощ

• погълне парче лед;
• или пие няколко глътки студена вода;
• или прокара много площ ръцете на блендата (над кръста);
• или няколко пъти бързо и дълбоко вдиша въздух и го издишайте бавно.

• когато устойчивите хълцане пуснати горчица мазилки върху "podlozhechnuyu" корема.
• Да не се пие вода повдигане главата му, като течността може да попадне в дихателните пътища.

В случай, че се изисква консултацията с болки в корема

Болката, чиято продължителност е часовник или дори дни, налице е сериозен симптом, и трябва възможно най-бързо, за да премине медицински преглед. Положителен отговор на поне един от nyzhchepodanyh въпроси, можете да се свържете с Вашия лекар, гастроентеролог:

  • Вие често се чувстват болки в корема?
  • Има ли изкушен болка в ежедневните си дейности и извършване на дейности, задължения?
  • Можете да забележите загуба на тегло или загуба на апетит?
  • Вашият болката се придружава от гадене или повръщане?
  • Знаете ли, наблюдава промяна в навиците на червата?
  • Събуждаш се от интензивна болка в корема?
  • Вече са претърпели в миналото от заболявания като язва, холелитиаза, възпалително чревно заболяване, хирургична интервенция?
  • Не сте приемали лекарства или странични ефекти от храносмилателния тракт (аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства)?

    Препоръчително е да се консултирате с лекар за болка се появява спорадично за повече от 4 седмици.

    Изисква се от спешна медицинска помощ в такива случаи:
    - болка, придружен от треска, жълтеница, потъмняване на урината, силно гадене или повръщане, леки пастообразни столове;
    - рязък остър пронизваща болка в корема, придружена от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл, болка, давайки на раменете;
    - силна постоянна болка в перитонеума от нараняване;
    - внезапна силна болка, която трае повече от 2 часа

    Задължително спешна хоспитализация появата на следните характеристики:

    коремни болки, придружени от неочакваното ярко червено ректално кървене или повръщане на кръв или вещество, като утайка от кафе;
    виене на свят, делириум, ускорен пулс, студена лепкава кожа.

Диагностика с болки в корема

Правилната оценка на болката е много важно. От особено значение е симптом на остри заболявания, изискващи пациентът да оказват първа помощ.

Да разбереш интензитета на болката болка в корема и ако е възможно тяхното населено място (населено място). Със силни пациента болка предпочита да лежи, понякога неудобна, принудени поза. Рекламации на усилията внимателно. Болката може да бъде проникната (пронизваща), под формата на колики или тъпа болка, може да се разлее или основно се концентрира около пъпа, или "стомаха", Важно е да се определи съотношението на поява на болка oschuscheniyk хранене.

За да се определи причината за болка, Вашият лекар може да Ви попитам следния въпрос: "Опишете болката, че се чувстваш" (спастичен, остър или тъп), тя е постоянно или периодично се случи? Къде ти е болка? В кое място е? Колко дълго? Когато се появи болка? (По време на менструация? Отглеждане болки след ядене?) Най-вероятно се нуждаят от допълнително проучване.
Методът на лечение ще зависи от причините за болки в корема.

Когато болката в корема се препоръчва да се подложи на следните проучвания:

Пълна кръвна;
Биохимичен анализ на кръвта;
Анализ на антитела срещу Helicobacter;
Блокада на бъбреците и коремните органи, органите на малкия таз;
Колоноскопия;
Анализ на маркери на вирусен хепатит;
Анализ на фекални бактерии свръхрастеж;
Rentgenokontrastnye изследване на стомашно-чревния тракт.