Замаяност


Чувство за баланс - древните придобиване на права в процеса на еволюцията. Човекът в ежедневието си, дори си мисли, той ходи, тича, скача, извива главата си наоколо и не падне. Очертаващата дисбаланс води до паника. Илюзорно движение или среда на пациента, усещането за революция, катаклизми в главата, нестабилност, крехкостта, хвърля страна, докато падения - това се нарича виене на свят.

Vertigo пациенти описват по различен начин - люлка, плуване въртене главата вътре в главата, нестабилност, загуба на координация, слабост в краката, нестабилността при ходене, усещане за падане или въртене в главата ...


 

Илюзорно движение на обекти.

Причините за световъртеж

Функция на баланс зависи от визуална, вестибуларни, собствено положение и повърхностно - сензор информация и предоставя уникална и много сложен механизъм - vestibullyarnym апарат. Всички сензорна информация се обработва в централната нервна система се модулира от активността на образуването на ретикуларната, екстрапирамидни система, малкия мозък и мозъчната кора. Вестибуларното рецептори определят промяната на линейно и ъглово ускорение и смяна на гравитационните сили, контрол на положението на главата и превежда тази информация в електрически импулси, че процесите в мозъка.

Разположен вестибуларния апарат в скалния част (пирамида) на слепоочната кост. По своята структура наподобява нещо нереално фантастично - костен лабиринт, който се състои от три кухини: предните охлювите костни; Централната (вестибуларния) с елипсовидна и сферични кошница; назад (вестибуларния състав), в която на върха и постеролатералната посока се пререже за pivkolovyh канали; три костна pivkolovyh канал. В сферичните и елиптични торбичките е малките петна (по-малко от 1 мм 2), образовани statolitovoy mukopolisaharydnyh гел мембрана с включването на малки кристали от калциев карбонат - statolity. Разпоредбите на мембраната зависи от големината и силата на линейно ускорение. Kolbopodibni клетки и цилиндрични клетки сензорни епител системи pivkolovyh канали имат шипове (косми) - една дълга и гъста 50-110 глоба. За линейно ускорение поставените движи с течност и дава ефект да бъде сензорна епител на космите. Ето превода на механични сили (ускорение) в електрическата активност (нервни импулси). Това е много сложен механизъм зависи от ориентацията на ендолимфата настоящите косми ориентация.

Bone лабиринт попълнено perylymfoy, които с помощта на съединителната тъкан нишки държат свързана система Webby чанти и мембранозен лабиринт. Peretynchastyylabirynt изпълнен с ендолимфата. Течности различават по състав и никога не се свържете. Три полукръгли канала (околовръстен образование) са трите vzaimoperpendikulyarnyh равнини, триизмерното пространство.

Krovosnabzhaetsya вестибуларния апарат на вътрешната слухови клон артерия anteroinferior церебрални и базиларни артериите.

Вестибуларното ядра, разположени в страничната зона на мозъчния ствол и krovosnabzhayutsya проникващи клонове на гръбначния артериите и bazyllyarnoy. Тази област най-податливи исхемични лезии. Изтичането на кръв е топ костна синусите и сигмоидните синус.

Инервирани от апарата на вестибуларния нерв вестибуларния.

Вестибуларните ядра - група от клетки, разположени в долната част на четвъртата камера - ромбоидна ямка. Четири основни интегрира информация от лабиринти и други соматосензорен системи. Ядрата свързани с околомоторна ядра, моторни част на гръбначния мозък, zmozochkom с автономната нервна система, темпоралния лоб на мозъчната кора на мозъка. Оттук и "отговор" на моторните неврони ynnervyruyuschym очни мускули (предвидени стабилизиране на очните движения с главата), на органите, участващи в регулацията на позата.

По време на нормална вестибуларния дейност остава на подсъзнателно ниво, е непосредствените "признаване" промени моделите на сетивните въздействия. Man не мислят за държавата в очите и накланя движенията на главата, скачане, ходене и тичане поддържане на баланс ... Всичко това прави мигновени вестибуларния апарат.

Всяко поколение дисфункция, интеграция модулация в този невероятно сложен механизъм да причини замайване, дисбаланс, а вероятно и гадене, повръщане.

Виене на свят може да бъде лесно, преходни, и може да бъде постепенен и постоянен симптом на сериозно заболяване. Причините за световъртеж - вестибуларна патология на вътрешното ухо, да повредят взаимоотношенията с вестибуларни ядра в багажника, zmozochkom, междинни надлъжни греди ядра на очните мускули, мускулите на шията и тялото, кората на главния мозък.

Болести, придружено от виене на свят

Има систематичен и несистематичен световъртеж. Системен световъртеж заболяване настъпва, когато вестибуларния апарат, има движение на собственото си тяло и предмети. То може да бъде придружено от автономни разстройства, панически атаки, нистагъм, загуба на слуха. Има синдром на Мениер, вирусен и бактериален labyrinthitis, вестибуларния невронни и пост-травматичен позиционен световъртеж.

Виене на свят - усещане за "загуба на съзнание" predobmorok, тъмно пред очите ми, страх, слабост, дискомфорт - в артериална хипо- и хипертония, автономната нарушения, заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Виене на свят възниква, когато:

- заболявания на ухото - остро или хронично възпаление на средното ухо (отит на средното ухо); holesteatome; след операции на мастоидния процес, вътрешното ухо лабиринта на щети; баротравма; отосклероза; токсични, инфекциозни и травматични labyrinthitis; акустична неврома; свързана с възрастта дегенеративни процеси на вестибуларния лабиринт;
- мозъчно-съдови заболявания;
- инфекциозни заболявания, сифилис слепоочна кост;
- травматични мозъчни наранявания, травми на слепоочната кост;

- заболявания на нервната система - множествена склероза, syrynhomyelyy, болест на Паркинсон, церебрални заболявания ...;
- мигрена;
- заболявания на малкия мозък - дегенерация, тумор;
- заболявания на шийните прешлени, болест на Пейджет (деформиращ ostoz) с увреждане на слепоочната кост;
- тумори;
- интоксикация - алкохол, промишлени разтворители, лекарства, живак, лекарствени средства;
- психогенни разстройства;
- соматични заболявания - хипертония, атеросклероза, ревматоиден артрит, коронарно сърдечно заболяване, аритмии, удар, анемия, рак, язвена болест, метаболитни нарушения ...;

- "Морска болест";
- психични заболявания.

Замаяност патологията на гръбначния стълб циркулаторни смущения задейства --vertebral недостатъчност bazyllyarnoy, заболявания на шийката на матката симпатична вредата плексус, дължащи се на шията (hlystoobraznoho), дегенеративни процеси на гръбначния стълб, spondylolysteza, вродени аномалии на гръбначния стълб.

Hlystoobraznoho механизъм от нараняване на шийните прешлени.

Скелетни аномалии atlantozatylochnoho и врата, придружено от виене на свят, което предизвика превръща глави, придружено с болка в областта на шията, гърба, шум в ушите, раздразнителност.

Позиционно вертиго  - виене на свят в едно положение, когато обръщане в леглото, в позицията, в която - страната, хвърляне на главата. Този кратък световъртеж, придружен от гадене, не може да се случи, ако се движите главата си бавно. Има наранявания на главата, съдови заболявания, заболявания на шийните прешлени, които могат да доведат до кръвоносната лабиринт недостатъчност чрез гръбначния артерия.

Vertigo - най-честата симптом в комплекс патологични проявления в вертебробазиларната недостатъчност. Това периодично или постоянно замайване, спонтанни или провокирани движения на главата и шията, придружен от падания, главоболие, намалено визията, двойно виждане, изтръпване на устните и езика. Vertebrobazylyarna недостатъчност е атеросклероза на каротидните артерии, хипертония, dyscirculatory енцефалопатия, патология на вертебрални артерии. Така че, всички тези заболявания имат в тяхната клинична картина, виене на свят.

Виене на свят се появява, когато остро мозъчно-съдов инцидент - удар (Исхемичен и хеморагичен), често в мозъчния ствол и малкия мозък, субарахноидален кръвоизлив и често може да бъде симптом на мозъка травми бедствия.

Vertigo в неврологични заболявания никога не е единственият симптом и комбинирани с неврологични симптоми - главоболие, шум, шум, парестезии и изтръпване на лицето и крайниците, гадене и повръщане, нарушения на зрението, парези, парализи, атаксия, загуба на съзнание и обективни неврологични симптоми ще видите невролог.

Списък лекарства с нежелани реакции: - замаяност, неизчерпаеми: аналгетици, антиангинозни средства, антихипертензивни средства, бета-блокери, диуретици, сърдечни гликозиди, антибиотици, нестероидни противовъзпалителни лекарства за лечение на пептична язва, антидепресанти, антиконвулсанти, успокоителни, сънотворни, антипаркинсонови средства, хормони, по-специално ототоксичност ... аминогликозидни антибиотици - стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин. Поражението на вътрешното ухо аминогликозидни антибиотици понякога е много трудно за лечение. Дисбаланс в прилагането vestibulotoksichnyh лекарства обикновено е временно и възстановена след прекъсване на лекарството.

Диагностика на замаяност

Що се отнася до болестни състояния с виене на свят огромен, пациентът изисква задълбочено проучване на причините за вестибуларни нарушения. Първото нещо, което да се правят консултации с otolaryngologist и невролог; терапевт, оптометрист, инфекциозни заболявания, съдов хирург, кардиолог - при поискване. УНГ лекар разглежда незабавно вестибуларния и слухови апарати. Невролози обжалване, с изключение за идентифициране на конкретни неврологични симптоми могат да изискват радиография шийните прешлени, слепоочна кост, доплер-големите кораби, компютърна и магнитно-резонансна томография. Необходимо лабораторна диагностика - неговия размер зависи от състоянието на всеки отделен пациент и разкри, системни заболявания.

Замайване срещу намаляване на умствените способности, неоснователна болка, хипохондрия и депресия, показва наличието на неврологични или психиатрични причини за заболяването. Световъртеж - симптом характеристика на голям брой заболявания. Доста често причината остава необяснима виене на свят, дори и след обстоен клиничен преглед.

Лечение на вертиго

За симптоматично лечение на световъртеж лекарства, използвани при дневна доза betahystyna 48mh (BETASERC, Vestinorm); Сърдечно-съдови лекарства за подобряване на кръвообращението - sermyon, cavinton, Memoplant; Витамини са основното лечение на заболяване, симптом на които са виене на свят.

Превенция световъртеж

За да се предотврати вестибуларни нарушения, препоръчани здравословен начин на живот, изключване на токсични вещества, алкохол, никотин, наркотици, упражнения, превенция на мозъчно-съдова болест, своевременно лечение на лекар и да извърши необходимите проверки и препоръки за лечение. Полезно масаж, дарсонвализация деколте, рефлексология, спа - спа процедура в зависимост от съществуващите заболявания.

Какво прилагат лекарите, ако се появи световъртеж:

Можете Консултация с otolaryngologist и невролог мъст; терапевт, оптометрист, инфекциозни заболявания, съдов хирург, кардиолог - при поискване.