Иридоциклит


Иридоциклит - това възпалително заболяване на предната хороидална, която включва ириса и цилиарното тяло.

Иридоциклит

Причини за възникване на възпаление:


- инфекция (например, грип, туберкулоза, сифилис, херпес)
- алергия - храна, лекарства, серумна болест
- телесни системни заболявания - ревматизъм, анкилозиращ спондилит
- нараняване на очите
- понижен имунитет
- недохранване
- хипотермия
- заболявания на горните дихателни пътища и устната кухина.

Чрез етиологичен основа са инфекциозни (бактерии, гъбички, вируси, паразити), алергични, в системни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматизъм, болест на Бехтерев), травматични и свързани ендокринни заболявания и метаболитни нарушения.

Симптоми yrydotsyklyta

Локализация в зависимост от честотата на славата ирит (възпаление на ириса) tsyklyt (възпаление на цилиарното тяло) иридоциклит (възпаление на ириса и цилиарното тяло), keratouveit (шокиран предна короид и роговицата).

В течение може да бъде остра, подостра и хронична (включително повтарящи се).

Естеството на излив iridotsiklita разделена на серозен, фибринозен, гноен, хеморагичен.

Редки или изолирана увреждане на тялото на ириса на ресничките. Поради кръвоснабдяването засяга еднакво. Blood поток в тази област забавя поради наличието на инфекция в тялото е лесно депозиран в корпуса на кораба.

Симптомите на остри иридоциклит появят внезапно и са принудени да се потърси лекарска помощ. Загрижени за силна болка в окото, утежнено от палпация, намалена зрителна острота, зачервяване на окото пациенти.

Диагноза yrydotsyklyta

След събиране на жалби и външно мнение може да постави предварителна диагноза. За нейното усъвършенстване изисква допълнителни методи:

- зрителна острота - може да се намали в присъствието на оток на роговицата, течност в предната камера;
- измерване на вътреочното налягане - може да бъде обновен до образуването на сраствания в ъгъла на розово-роговицата или поради iridohrustalikovoy блокира развитието на вторична глаукома;

- биомикроскопия - подуване на клепачите, perykornealnaya или смесен инжектиране, оток на роговицата, утаява, влага opalestsentsyya за предна камера, възможно hypopyon - гной в предната камера, hifema - кръв в предната камера, ирис пълнокръвен, подути, зеленикав оттенък възможно ученикът тесен, нередовно форма, муден отговор на светлина, или не, е възможно обратно synechia (ирис сливане с обектива в зеницата), ексудативна филм върху предната повърхност на лещата и стъкловидното тяло се променя;

Hypopyon

- преразглеждане в светлината - течност в стъкловидното тяло;
- офталмоскопия - изследване на фундуса често е трудно поради възпалителни изменения в предната окото;
- Блокада очите.

Да се ​​определи причината yrydotsyklyta използва лабораторни техники и експертни съвети. Лекари предписват кръвна картина (увеличен брой на белите кръвни клетки, промени в левкоцитите формула, ускорено СУЕ), биохимичен и коагулация revmoproby (промяна в системни заболявания), алергия тестове (включително интрадермално за диагностика на сифилис, туберкулоза, херпес), PCR за откриване фрагменти от вируса и ELISA за откриване на антитела срещу конкретен патоген, рентгенова на белите дробове и синусите, консултантски лекар, ревматолог, специалист по инфекциозни болести, алерголог, дерматолог.

Характеристики някои видове yrydotsyklytov:

В туберкулозен процес симптомите са леки. Не тежка инжектиране и болка в очите. Пациентите обръщат внимание на замъглено зрение, като ендотела на роговицата Утайките се появяват мазни, мокро opalestsyruet предната камера и образува суспензия в стъкловидното тяло. В ириса образувани малки могили (tuberculoma), с жълтеникав цвят. Може би по-пълно сливане на зеницата и развитието на вторична глаукома.

Болест на Бехчет иридоциклит се характеризира с повтарящи се разбира и гноен характер. Iris промие (продухва), подуване, се появява в предната камера hypopyon в стъкловидното тяло помътняване. Бързо назад synechia образуван между ириса и лещата, което води до развитието на вторична глаукома. Всяка рецидив възниква преди трудно и често води до слепота.

Утайките

Когато heterohromnom yrydotsyklyte Fuchs Цвят rayduzhok двете очи е различен, често по-лек в засегнатото око. Характеристики - слабо изразени симптоми на възпаление и всички утаява върху повърхността на ендотела на роговицата и не триъгълник с лице надолу основа.

Синдром на Райтер свързана с хламидиоза. Характерният триада от симптоми: иридоциклит или конюнктивит, уретрит и увреждането на ставите. Проявите на непълнолетно възпаление на хороидеята, главно произтичащи утайки върху ендотела на роговицата.

Лечение yrydotsyklyta

Лечението трябва да бъде насочена възможно етиологичен (в зависимост от лечението на различни причини), ако е известно, че причиняват болести, и навременна.

Назначава се от следните групи лекарства:

- антибактериално, антисептично и противовирусно достъпна и системно. Например, антисептични капки (Myramistin, Okomistyn, sulfatsil натриев 1 капка 6 пъти на ден), антибактериални капки (Tobreks, Floksal, Oftakviks 1 капка 6 пъти на ден), антивирусни капки и мехлеми (Okoferon 1 капка 6 пъти ден или ацикловир мехлем 3 пъти на ден за херпесна yrydotsyklyte). Възможно е също така в предписания или чрез инжектиране. Добрата ефект се наблюдава от parabulbarno инжектиране (инжектиране през кожата на долния клепач на дълбочина от около 1 cm към екватора на окото) на гентамицин.

- противовъзпалителна терапия - стероиди и хормони. Например, капки Indokollir, Naklof, Dyklofen 1 капка 3 пъти на ден. Интрамускулно диклофенак натрий може да се прилага. Стероидите локално: дексаметазон капки (maksydeks, Oftan-дексаметазон 1 капка 3 пъти на ден). Parabulbarno използва от deksona 0.5-1.0 мл

- mydryatyky за "гимнастика" за учениците, за да се предотврати образуването на задната синехии. Можете да копаят mezaton, Irifrin, Tropykamyd, MIDRIATSYL 1 капка 3 пъти на ден. Субконюнктивално инжектира mezaton 1%

- антиалергични лекарства -antihistaminnye вътре (Loratadine, tavegil, Suprastin, Claritin и т.н.).

- детоксикация терапия - използва интравенозно Rheosorbilactum, gemodez, 5% разтвор на глюкоза до 200-400 мл 1 на ден

- добавки или имуносупресивна в зависимост от основното заболяване

- витамин - мултивитамини орално, интрамускулно, витамини, витамин С се добавя към IV с глюкоза

- при възпаление с образуване на сраствания решаването използва терапия - lidasa, hemazy parabulbarno или чрез електрофореза

- В забележимо възпаление възможно използване на екстракорпоралните методи за детоксикация - плазмафереза, hemosorbtion

Доста широко използвани в лечението yrydotsyklytov физиотерапия под формата на електрофореза с лекарства (mydryatyky, хормони, ензими), магнитна терапия, лазерна терапия и други на.

Хирургични методи се използват за отделяне на сраствания при средно глаукома.

Усложнения yrydotsyklyta

Стартирала иридоциклит и се лекува, може да доведе до усложнения хориоретинит, optikonevrit, вторична глаукома, отлепване на ретината, оптичен ябълки атрофия и др.