Изследване на урина с микроскопия на седимент


Общо analdiz урината - рутинни изследователски метод, използван в диагностиката и разбира се за лечение на заболявания и скрининг. Изследване на урината е един от най-ефективните методи за диагностика на аномалии в бъбреците.

Изследване на урина включва оценка на физическите и химическите характеристики и микроскопични уринен седимент. Тези изследвания пациенти с бъбречни заболявания и пикочните системи изпълняват много динамика за оценка терапия статус и контрол. Здравите хора препоръчват да се извърши този анализ на 1-2 пъти в годината.


Не подценявайте стойността за определяне на други аномалии в организма на съвременния човек. Това заболяване и възпаление на пикочните пътища (изследвания в леко кисела, неутрална или алкална), пикочно-половата (повишени бели кръвни клетки), уролитиаза (появата на червените кръвни клетки в пробата), захарен диабет (наличие на глюкоза в урината), застой процеси ( присъствието на слуз) и повече.

Няма никакво съмнение, че такава сериозна тип изследвания на урината трябва да се извършва с максимална прецизност, модерно оборудване и добре подготвени материали.

Определя от свойствата на урината (цвят, прозрачност, специфично тегло, рН, белтък, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетонни тела, нитрити, хемоглобин);

Микроскопия на пикочния седимент: (епител, еритроцити, левкоцити, цилиндри, бактерии, сол).

Събирането на урината

Майонеза буркани урина и други "класически" опаковъчни поликлиники и фолклор завинаги замира. За събиране на материала е необходимо да се използват специални стерилни контейнери и консерванти. По този начин свежда до минимум шансовете за изпадане в изкушението на чужди вещества, и значително увеличава приемливо качество на времето за транспортиране на урината проба от пациент на диагностично оборудване.

Next - подготовка за събиране на материал. Личната хигиена в този момент не са само желателно, но по избор: а урината не трябва да пада, не потни или мастни жлези. Антибактериални сапуни в този случай не се препоръчва. Урината без добавки - резултат от изследвания, без грешки. Необходимо е да говорим за друг вид примес може да изкриви резултатите от урината, храна и лекарства. Нощта не трябва да яде цвекло, моркови и други естествени багрила. Не забравяйте, че един от основните параметри на изследването - цвета на урината. И, ако се различава от нормата, която се счита за жълти и нюанси, нека даде информация не само за това, което вечеря.

Имайте предвид, че нарушаването на правилата на наличието на пигменти могат да направят урината напълно неочаквано - синьо, кафяво, червено и дори зелено.

Потъмняване на урината може да показва неизправност на черния дроб, включително хепатит с болестта. Черният дроб спира да унищожат един от ензимите, които реагират с въздух и дава промяна на цвета.

Ако урината в червено, най-вероятно в кръвта му е подарък. Ако напомня на мляко се разрежда с вода - тя има излишната мазнина. Сиво оттенък дава съдържа гной. Зелен или син - един от признаците на разложение процеси в червата. Пенеста урина е само за мъже. Няма проблем там: това е, когато тя стане на сперматозоиди. И, например, замърсявания или излишък сперматозоиди никой не се е научил да контролира.

Медикаменти. Дори безобидни аспирин във високи дози може да нарисува урината розово. Особено неприятна рецепция в навечерието на пускането на урина антибактериални лекарства и uroseptikov. Необходимо е да се консултирате с вашия лекар за пауза в своята кандидатура. Освен когато основният предмет на изследване е само концентрацията на наркотици в урината.

Алкохолът до голяма степен изкривява анализа на урината.

Опитайте навечерието на урината да се пие не повече и не по-малко течност, отколкото обикновено.

За 12 часа преди анализ на сексуалната активност не живеят.

Забележете също, че е желателно да се вземе тест на урината по време на менструация и в рамките на една седмица, след процедури като цистоскопия.

Не забравяйте, че основната роля в диагностиката (като "възпаление на пикочно-половата система") не играе наличие / липса на бактерии в урината, и тяхното нарастване на броя: типичен ръст спрямо нормата (2000 бактерии в 1 мл) е 50 пъти (до 100,000 бактерии в 1 мл урина).

Урината, предписана за:

- болести на пикочната система;

- скрининг чрез профилактични прегледи;
- за оценка на болест, контрол на развитие на усложнения и ефективността на лечението.
- Лица, които са имали стрептококова инфекция (възпаление на сливиците, скарлатина) трябва да даде проба на урината в рамките на 1-2 седмици след възстановяване. Здравите хора, които препоръчваме да вземе тест на урината 1-2 пъти в годината. Не забравяйте, че превенцията е винаги по-скъпо лечение.

Събирането на урината анализ за общо обучение.

Преди събирането на урината изисква хигиената на взетата уринна бактерии са мастните и потните жлези.

Вземете сериозно сутрешна урина част разпределят веднага след събуждане, за предпочитане среден участък. Интервалът между събиране на урина и доставка на материали до лабораторията трябва да бъде възможно най-малки.

Урината с помощта на специален комплект (стерилен контейнер и тръба с консервант), които, заедно с инструкции за събиране трябва да бъдат закупени предварително всеки лекарски кабинет YNVYTRO в обезпечение стойност.

Урината в епруветка с консервант взето през целия ден (съгласно графика за доставка на кръвни тестове).

Свидетелство

  • Болести на пикочната система.
  • Скрининг чрез профилактични прегледи.
  • Оценка на заболяването, контрол на усложнения и ефективността на лечението.
  • Лица, които са имали стрептококова инфекция (възпаление на сливиците, скарлатина) трябва да даде проба на урината в рамките на 1-2 седмици след възстановяване.

Резултати Обяснение на урината

Цвят на урината.

Обикновено урината urohrom пигмент дава урина жълт цвят в различни нюанси в зависимост от степента на насищане на урината си. Понякога това може да се промени само цвета на утайката, например, излишък на урати седименти има кафяво, пикочна киселина - жълто, фосфат - белезникав. Повишаване на интензивността на цвета - в резултат загуба на телесни течности: оток, повръщане, диария.

Промяна на цвета на урината може да произтече от избор на оцветяващи съединения, образувани по време на или органични промени под влиянието на диета компоненти, които се вземат лекарства, контрастни вещества.

 
Цвят на урината Състояние Оцветители
Сламеножълт Подуване, изгаряния, повръщане, диария, задръстванията оток в сърдечна недостатъчност -
Светложълто Подуване, изгаряния, повръщане, диария, задръстванията оток в сърдечна недостатъчност Great концентрация urohromom
Pale, водниста, безцветна Безвкусен диабет, бъбречна функция намалена концентрация,
получаващи диуретици gipergidratatsiya
Ниска концентрация urohromom
Жълто-оранжев Приемането на витамини от група В, Furagin -
Червено, розово Yarkookrashennyh Яденето на плодове и зеленчуци, като цвекло, моркови, боровинки; наркотици - антипирин, аспирин -
Червен Бъбречна колика, бъбречна инфаркт Наличието на червени кръвни клетки в урината - пресни хематурия, наличие на хемоглобин, порфирини, миоглобина
Колор "месни помия" Остър гломерулонефрит Хематурия (променен на кръвта)
Светлокафяво Хемолитична анемия Urobilinuria
Червено-кафяв Рецепция метронидазол, сулфонамиди, лекарства, базирани на мечо грозде. Отравяне с феноли -
Черен Болест-Marchiafava Mikelli (пароксизмална нощна хемоглобинурия)
Alkaptonuriya. Меланомът
 
Хемоглобинурия
Homohentizinovaya киселина
Меланинът (melanuriya)
Цветът на бира
(Жълто-кафяви)
Паренхимни жълтеница
(Вирусен хепатит)
Билирубинурия, urobilinohenuriya
Сяра
 
Механично (обструктивна) жълтеница - холелитиаза,
рак на панкреаса главата
Билирубинурия
Белезникав Наличието на фосфат или липиди в урината -
Мляко Lymphostasis бъбреците, инфекция на пикочните пътища Chyluria, pyuryya

Прозрачност на урината

Референтните стойности: пълен.
Мътност урината може да се дължи на присъствието на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, епителни клетки, бактерии, мастните капчици, утаяване на соли (урати, фосфати, оксалати), в зависимост от температурата на концентрацията на сол, рН и урината (ниска температура насърчава загуба на соли в седимент) , Продължителното стоене на урината може да стане мътна поради развитието на бактерии. Обикновено ниска мътност може да се дължи епител и слуз.

Относителната плътност (специфично тегло) на урината

Относителната плътност (специфично тегло) урината зависи от броя на избрани органични съединения (урея, пикочна киселина, соли и електролити) - CI, Na и К, и броя на специален вода. Колкото по-високо отделяне на урина, по-малък от относителната плътност на урина. Наличието на протеин и особено глюкоза води до увеличаване на дела на урина. Намаляването на концентрацията на бъбречната функция при бъбречна недостатъчност намалява делът (hipostenuriya). Общо загуба на функцията на концентрация води до изравняване на осмотичното налягане на плазмата и урината, състояние izostenuriyeyu нарича.


Референтната стойност на (за всички възрасти): 1003-1035 г / л.

Увеличаването на относителната плътност (hyperstenuryya):

  1. глюкоза в урината, неконтролиран диабет;
  2. протеин в урината (протеинурия) в гломерулонефрит, нефротичен синдром;
  3. наркотици и (или), на неговите метаболити в урината;
  4. mannitola интравенозна инфузия, декстран или радионепроницаеми активи;
  5. малко прием на течности;
  6. голяма загуба на течност (повръщане, диария);
  7. токсикоза на бременността;
  8. олигурия.

Намаление на относителна плътност:

  1. безвкусен диабет (Нефрогенна централна или идиопатична);
  2. хронична бъбречна недостатъчност;
  3. остра бъбречна тубулна лезии;
  4. полиурия (като резултат от приемането на диуретици, прекомерната употреба на алкохол).

рН на урината.

Един свеж урина от здрави хора може да има различна реакция (рН 4,5 до 8), реакцията обикновено е слабо кисела урина (рН между 5 и 6). Колебанията в рН на урина поради състава на храната: месо диета води кисела урина предимство на растителни и млечни продукти води до алкализиране на урината. Промени в урината рН съответства на рН на кръвта; когато ацидоза урина има кисела реакция, с алкалоза - алкална. Понякога има разминаване от тези показатели.


При хронична бъбречна тубулна лезии (tubulopatiyah) нива, наблюдавани hiperhlornyy ацидоза и реакция алкалната урина, поради нарушаването на киселини и синтез на амоняк във връзка с увреждане на тубулите. Бактериална разлагане на урея в урината уретери или съхранение при стайна температура води до алкализиране на урината. Реакцията на урината засяга същността на образуване на сол с уролитиаза, при рН под 5,5 често се образува пикочна киселина, при рН 5.5 до 6.0 - оксалат при рН над 7.0 - фосфат скала.


Референтните стойности:

  • 0-1 месец. - 5.0 - 7.0;
  • 1 месец. - 120 година - 4.5 - 8.0

Нараства:

  1. метаболитни и респираторна алкалоза;
  2. хронична бъбречна недостатъчност;
  3. тубулна ацидоза (тип I и II);
  4. hyperkalyemyya;
  5. първична и вторична хиперфункция паращитовидната жлеза;
  6. Инхибитори Carbon anhidrazy;
  7. диета с високо съдържание на плодове и зеленчуци;
  8. продължително повръщане;
  9. инфекции на пикочните пътища, причинени от микроорганизми, които разграждат уреята;
  10. въвеждането на някои лекарства (адреналин, никотинамид, бикарбонат);
  11. новообразувания на пикочо-половата система.

Намаление:

  1. метаболитна ацидоза и респираторен;
  2. хипокалиемия;
  3. дехидратация;
  4. гладуване;
  5. диабет;
  6. туберкулоза;
  7. свинете;
  8. тежка диария;
  9. лекарства, аскорбинова киселина, кортикотропин, метионин;
  10. диета с високо съдържание на протеини от месо боровинки.

Белтък в урината (протеинурия).

Белтъкът в урината - една от най-важните диагностични лабораторни данни за бъбречно заболяване. Малко количество белтък в урината (протеинурия физиологическото) може да бъде при здрави хора, но уринарна екскреция на протеини не превишава скоростта на 0,080 гр / ден в мир и 0,250 грама / ден по време на интензивни упражнения, след дълга разходка (март протеинурия). Белтък в урината може да се появи и при здрави хора със силни емоционални преживявания, преохлаждане. Юноши намерени ортостатична протеинурия (изправено тяло).


A мембрана на гломерулите бъбречна обикновено повечето от протеините не мине, поради големия размер на белтъчни молекули и тяхната грижа и структура. С минимални щети на гломерулите се наблюдава предимно загуба на тегло с ниско молекулни протеини (главно с албумин), така че, когато голяма загуба на протеини, често развиват хипоалбуминемия. По-тежко патологични промени в урината и да получите по-големи протеинови молекули. На епитела на бъбречните каналчета физиологично отделя редица протеини (протеини Tamm-Horsfall). Част от белтък в урината може да дойде от уринарния тракт (уретера, пикочния мехур, уретрата) - съдържанието на белтък в урината с рязко нарастване на инфекции, възпаление или тумори на пикочните пътища. Протеинурия (белтък в урината вид на голям брой) може да бъде prerenal (свързано с повишен колапс тъкан или появата на необичайни плазмените протеини), бъбречна (бъбречно заболяване, причинено) и postrenalnoj (свързани с разстройства на пикочните пътища). Появата на белтък в урината е чест симптом на неспецифично бъбречна патология. Ако бъбречната протеинурия протеин се явява като дневна и нощна инконтиненция. Според механизми на бъбречните гломеруларни протеинурия разграничават и тръбни протеинурия. Гломерулна протеинурия, свързани с патологична промяна във функцията на бариера на мембрани на бъбречните гломерули. Масивната загубата на белтък в урината (3 г / л) винаги е свързано с гломерулни протеинурия. Тръбни протеинурия, причинени от нарушение на реабсорбция на протеин в патологията на проксималните тубули.


Референтните стойности: 0.140 гр / л.

Наличието на протеин в урината (протеинурия):

  1. нефротичен синдром;
  2. диабетна нефропатия;
  3. гломерулонефрит;
  4. нефросклероза;
  5. счупена абсорбция в бъбречните тубули (синдром на Fanconi, отравяне с тежки метали, саркоидоза, патология на сърповидно-клетъчна);
  6. миелом (Bence-Jones белтък в урината) и други paraproteinemii;
  7. на бъбречната хемодинамика в сърдечна недостатъчност, повишена температура;
  8. Злокачествените тумори на пикочния тракт;
  9. цистит, уретрит и други инфекции на пикочните пътища.

Глюкоза в урината.

Глюкоза в урината обикновено отсъства или е намерена в минимални количества до 0.8 ммол / л, с. К. здрави цялата кръвната глюкоза след филтрация през мембранен на бъбречните гломерули абсорбира напълно обратно в тубулите. Когато концентрацията на кръвната захар над 10 ммол / л - превишаване на бъбречната праг (максималният капацитет на бъбреците на обратното захващане на глюкоза) или по-ниска бъбречна праг (увреждане на бъбречните каналчета) глюкоза се появява в урината - глюкозурия наблюдава.


Откриване на глюкоза в урината е важно за диагностика на диабет и наблюдение (и самостоятелно) антидиабетна терапия.

Моля обърнете внимание: е най-точният метод за изследване на урината с помощта на диагностични ленти Multistix (+ седимент микроскопия). Четене на резултатите се извършва автоматично от анализатора (визуално определяне на грешките са изключени). Принцип на тях глюкоза hlyukozooksydaznyy. Стъпка тест ленти за урина глюкоза следното: Първо е "otrytsat" резултат, следващата стъпка - един "5.5" (следи). Ако истинската стойност на глюкозата е между тези стойности, а след това тази стъпка с оглед на тест лентата, машината дава го като минимална положителна - 5.5.


Както наскоро често задаваните въпроси лекари и пациенти за тази концентрация праг глюкоза, лабораторията реши при получаването на този резултат не дава редица и напишете "песни." С такъв отговор на глюкоза в урината препоръчваме повече изследвания, по-специално - определянето на кръвната глюкоза на гладно, изучаването на дневната екскреция на урина (метод heksokinaznyy), или назначаването на лекар - извършване изпитване на глюкозен толеранс.

Референтните стойности: 0 - 1,6.


"SM.KOMM.":

  • 1.7 - otrytsat;
  • 1.7-2.8 - следи;
  • 2.8 - значително увеличаване на концентрацията на глюкоза в урината.

Raising (глюкозурия):

  1. диабет;
  2. остър панкреатит;
  3. hipertyreoyidyzm;
  4. бъбречна диабет;
  5. стероидни диабет (диабет, получаващи анаболни стероиди);
  6. отравяне с морфин, стрихнин, фосфор;
  7. дъмпинг синдром;
  8. Синдром на Къшинг;
  9. инфаркт на миокарда;
  10. феохромоцитом;
  11. голяма травма;
  12. изгаряния;
  13. tubulointerstytsialni увреждане на бъбреците;
  14. бременността;
  15. пиене на големи количества въглехидрати.

Билирубин в урината.

Билирубин - основен краен метаболит порфирина освободен от тялото. В кръвта свободен (неконюгиран) билирубин се транспортира към плазмената албумин в тази форма не е филтриран в бъбречните гломерули. В черния дроб билирубин комбинира с глюкуронова киселина (формирани конюгиран, водоразтворима форма на билирубин) и в тази форма се екскретира в жлъчката в стомашно-чревния тракт. Когато концентрацията на конюгиран билирубин кръв, той започва да се открояват и да се появи на бъбреците в урината. Урината на здрави хора съдържа минимално количество билирубин несигурно. Билирубинурия наблюдавани главно при лезии на чернодробния паренхим или механична трудността на отлив на жлъчката. В отговор хемолитична жълтеница билирубин в урината е отрицателна.


Референтните стойности: отрицателна.

Откриване на билирубин в урината:

  1. жълтеница;
  2. хепатит;
  3. цироза;
  4. метастази на тумори в черния дроб.

Уробилиноген в урината.

Sterkobilinohen и уробилиноген оформен в червата от билирубин на жлъчна освободен. Уробилиноген се абсорбира в дебелото черво и през порталната вена отново влиза в черния дроб, и след това отново с жлъчна отделя. Една малка част от тази фракция влиза в периферната циркулация и отделя в урината. Обикновено, в здрава човешка урина уробилиноген е определено в незначителни количества - селекция от урината му в продължение на дни, които не надвишават 10 микромола (6 мг). Когато стои в урината уробилиноген отива urobylyn.


Референтните стойности:
0-17.

Увеличен уробилиноген екскреция в урината:

  1. увеличаване на катаболизма на хемоглобина, хемолитична анемия, интраваскуларна хемолиза (несъвместимо кръвопреливане, инфекция, сепсис), злокачествена анемия, полицитемия, масивна хематом резорбция;
  2. повишено образуване уробилиноген в стомашно-чревния тракт, ентероколит, илеит, чревна обструкция, повишена образование и реабсорбция уробилиноген в инфекция на жлъчната система (холангит);
  3. уробилиноген увеличение на чернодробна дисфункция, хепатит (без тежки);
  4. хроничен хепатит и цироза;
  5. токсично увреждане, алкохол, органични съединения, токсини, инфекции, сепсис;
  6. Средно чернодробна недостатъчност: след инфаркт на миокарда, сърдечна и циркулаторна недостатъчност, чернодробни тумори;
  7. увеличаване на уробилиноген байпас на черния дроб, чернодробна цироза с портална хипертония, тромбоза, бъбречно запушване на вени.

Кетонни тела в урината (Кетонурия).

Кетонни тела (ацетон, ацетоцетна и бета-хидроксимаслена киселина), образувани в резултат на повишен катаболизъм на мастни киселини. Определяне на кетонни тела е важно при диагностицирането на метаболитни диабет декомпенсация. Ювенилен инсулин-зависим диабет е често диагностицирана за първи път от появата на кетонни тела в урината. С неадекватна инсулинова терапия кетоацидоза напредва. Развиваща се с хипергликемия и hyperosmolyarnost доведе до дехидратация, електролитен дисбаланс, кетоацидоза. Тези промени предизвикват дисфункция на централната нервна система и да доведе до кома hyperhlykemycheskoy.


Референтните стойности: 0 - 0.4.

"SM.KOMM."

  • 0.5 - otrytsat;
  • 0.5 - 0.9 - следи;
  • 0.9 - лежеше.

Откриване на кетонни тела в урината (Кетонурия):

  1. диабет (декомпенсирана - диабетна кетоацидоза);
  2. prekomatoznyy състояние, церебрална (хипергликемия) кома;
  3. продължително гладуване (пълен отказ от храна или диета, насочена към намаляване на теглото);
  4. много висока температура;
  5. алкохолна интоксикация;
  6. хиперинсулинизъм;
  7. hyperkateholamynemyya;
  8. izopropranololom отравяне;
  9. еклампсия;
  10. гликоген съхранение болест I, II, IV видове;
  11. липса на въглехидрати в диетата.

Нитритите в урината.

Нитритите липсват при нормална урина. В урината, те са оформени от нитрати хранителните бактерии под влиянието, ако урината за поне 4 часа е в пикочния мехур. Откриване на нитрити в урината (с положителен тест) внушава, инфекция на пикочните пътища. Въпреки това, на отрицателен резултат не винаги изключва бактериурия. Инфекция на пикочните пътища варира в различните популации, в зависимост от възрастта и пола.


Asymptomatycheskyh повишен риск от инфекции на равни други условия на пикочните пътища и пиелонефрит при равни други по-вероятно: момичета и жени; възрастните хора (над 70 години); мъже с аденом на простатата; диабет; пациенти с подагра; пациенти след урологични процедури или инструментални процедури на пикочните пътища.

Референтната стойност: отрицателен.

Хемоглобин в урината.

Хемоглобин в нормална урина липсва. Положителен резултат от теста отразява присъствието на свободен хемоглобин или миоглобин в урината. Това е резултат от интраваскуларно, vnutrypochechnoho, уринарна хемолиза на еритроцитите с освобождаването на хемоглобина или увреждане и мускулна некроза, което е съпроводено с по-високи нива на миоглобина в плазмата. Разграничаване gemoglobinuriju на myohlobynuryy е трудно, понякога погрешно за gemoglobinuriju миоглобинурия.


Референтните стойности:
отрицателна.

Наличието на хемоглобин в урината:

  1. тежка хемолитична анемия;
  2. тежки отравяния, като сулфонамиди, фенол, анилин. отровни гъби;
  3. сепсис;
  4. пука.

Наличието на миоглобина в урината:

  1. мускулна травма;
  2. тежка физическа активност, включително и спортната тренировка;
  3. инфаркт на миокарда;
  4. прогресивна миопатия;
  5. рабдомиолиза.

Микроскопия на урина седимент.

Урината микроскопия компоненти, изработени в утайката, образувани след центрофугиране 10 мл урина. Остатъкът се състои от твърди частици, суспендирани в урината, клетки, цилиндри, образувани протеин (с или без включвания), кристали или аморфни депозити химикали.

Червените кръвни клетки в урината.

Червените кръвни клетки (кръвни телца) попадат в урината от кръвта. Физиологични eritrotsiturii до 2 еритроцити / мл урина. Това не оказва влияние върху цвета на урината. В проучването, за да се изключи замърсяване на урина с кръв в резултат на менструация! Хематурия (появата на червените кръвни клетки и други оформени елементи, както и на хемоглобина и така нататък. Компонентите на кръв в урината) могат да бъдат причинени от кървене в някоя част на отделителната система. Основната причина за увеличението на червените кръвни клетки в урината - бъбречно или урологични заболявания и хеморагичен диатеза.


Референтните стойности: 2 в очите.

Червените кръвни клетки в урината - излишък от референтни стойности:

  1. камъни пикочните пътища;
  2. тумори на пикочно-половата система;
  3. гломерулонефрит;
  4. пиелонефрит;
  5. хеморагична диатеза (непоносимост към антикоагулация, хемофилия, коагулационни нарушения, тромбоцитопения, thrombocytopathy);
  6. инфекции на пикочните пътища (цистит, урогенитална туберкулоза);
  7. Бъбречна увреждане;
  8. хипертония с участието на бъбречните съдове;
  9. системен лупус еритематозус (лупус нефрит);
  10. отравяне производно на бензена, анилин, змийска отрова, отровни гъби;
  11. посредствено антикоагулантна терапия.

Белите кръвни клетки в урината.

Увеличен брой на левкоцити в урината (левкоцитурия) - симптом за възпаление на бъбреците и / или по-ниските части на пикочните пътища. Хроничното възпаление левкоцитурия надежден тест, отколкото бактериурия, които често не се определя. С много голям брой на белите кръвни клетки в урината тор определя макроскопски - т.нар pyuryya. Наличието на левкоцити в урината може да се дължи на добавката за събиране на урина от вулвата с вулвовагинит, не внимателни тоалет на външните гениталии, докато събирането на урина за анализ.

Референтните стойности:

  • Мъже: 3 в очите;
  • жени и деца 14години: 5 в очите.

Увеличение на левкоцити в урината се наблюдава в почти всички заболявания на бъбреците и отделителната система:

  1. остър и хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит;
  2. цистит, уретрит, простатит;
  3. камъни в уретера;
  4. tubulointerstitsialnyy нефрит;
  5. лупус нефрит;
  6. бъбречна отхвърляне на трансплант.

Епителни клетки в урината.

Епителни клетки почти винаги присъства в пикочните седимента. Епителни клетки, произхождащи от различни части на пикочно-половата система, различна (обикновено излъчват плоска, преходни и бъбречна епител). Плоскоклетъчен клетки, характерни за по-ниските части на пикочо-половата система, открити в урината на здрави хора и тяхното присъствие обикновено има малко диагностична стойност. Брой на плоскоклетъчен епител в урината се увеличава с инфекция на пикочните пътища. Увеличеният брой на клетките на преходния епител може да възникне при цистит, пиелонефрит, камъни в бъбреците. Наличието в урината показва бъбрек епителен паренхимни бъбречна недостатъчност (наблюдавана при гломерулонефрит, пиелонефрит, някои инфекциозни заболявания, отравяния, заболявания на кръвообращението). Наличие на бъбречно епителни клетки от над 15 прояви на 3 дни след трансплантацията е ранен признак на заплаха отхвърляне на присаден орган.

Референтните стойности:

  • плоскоклетъчен клетки: жени - 5 в очите;
  • мъже - три в очите;
  • Преходни епителни клетки - 1;
  • бъбречни епителни клетки - не.

Откриване на бъбречни епителни клетки:

  1. пиелонефрит;
  2. интоксикация (приемане салицилати, кортизон, fenatsetina, препарати на бисмут отравяне със соли на тежки метали, etilenhilkolem);
  3. тубуларна некроза;
  4. отхвърляне на бъбречен трансплант;
  5. нефросклероза.

Бутилките в урината.

Цилиндри - утайка цилиндрични елементи (оригинални отливки от бъбречните тубули), който се състои от протеини или клетки може да съдържа различни включвания (хемоглобин, билирубин, пигменти, сулфонамиди). Съставът и появата има няколко типа цилиндри (хиалин, гранулат, еритроцитни восъчни и т.н.). При нормални бъбречни епителни клетки sekretyruyut т.нар протеин Tamm-Horsfall (плазма отсъства), който е в основата на хиалинни цилиндри. Понякога хиалинен цилиндри могат да бъдат открити при здрави хора.

Гранули цилиндри образувани чрез унищожаване на клетки на тръбния епител. Те идентифицират пациента в покой и треска без доказателства за бъбречна патология. Voskovydni цилиндри, образувани от уплътнени гранулирани и хиалинен цилиндри. Еритроцит цилиндри, образувани от слоеве на хиалинен цилиндри на червени кръвни клетки, левкоцити - левкоцити. Епителни цилиндри (рядко) произхождат от клетки на бъбречните каналчета. Тяхното присъствие в урината в рамките на няколко дни след операцията - знак за отхвърляне бъбречна трансплантация. Пигментните цилиндри се образуват, когато цилиндърът на пигментите се наблюдава в myohlobynuryy и хемоглобинурия.

Референтните стойности: не.

Хиалинен хвърля в урината

  1. бъбречна патология (остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, нефролитиаза, бъбречна туберкулоза, тумори);
  2. застойна сърдечна недостатъчност;
  3. хипертермична състояние;
  4. тежка физическа активност,
  5. високо кръвно налягане;
  6. получаване диуретици.

Гранули цилиндри (неспецифични патологични симптоми):

  1. hlomeruloneforit, пиелонефрит;
  2. диабетна нефропатия;
  3. вирусна инфекция;
  4. отравяне с олово;
  5. треска.

Voskovydni цилиндри:

  1. хронична бъбречна недостатъчност;
  2. амилоидоза на бъбреците;
  3. нефротичен синдром.

Еритроцит цилиндри (хематурия от бъбречен произход):

  1. остър гломерулонефрит;
  2. бъбрек инфаркт;
  3. бъбречна вена тромбоза;
  4. злокачествена хипертония.

Левкоцити цилиндри (левкоцитурия бъбречен произход):

  1. пиелонефрит;
  2. лупус нефрит в системен лупус еритематозус.

Епителни цилиндри (редки):

  1. остра тубулна некроза;
  2. вирусна инфекция (например, цитомегаловирус);
  3. отравяне соли на тежки метали, етилен гликол;
  4. салицилат предозиране;
  5. амилоидоза;
  6. реакция на отхвърляне на бъбречна трансплантация.

Бактерии в урината

Смели бактерии в урината има значителна диагностична стойност. Бактерии в урината се съхраняват не повече от 1-2 дни след започване на терапия с антибиотици. Най-добре да учат първата сутрешна порция урина. Определят вида бактерии, и оценка на степента на бактериурия и цел установяване на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици, като използвате бактериологично урина.

Референтните стойности: отрицателна.

Бактерии в урината: инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, уретрит, цистит).

Мая. Откриване на дрожди рода Candida доказателства на кандидоза, която се проявява най-често в резултат на нерационално антибиотична терапия.

Неорганичен седимент урина (кристали) сол в урината.

Урина - разтвор на различни соли, които могат да стоят в урината утайка (кристална форма). Образуването на кристали помага ниска температура. Наличието на различни солни кристали в урината утайката показва реакция на изместване в кисела или алкална страна. Превишение съдържание на сол в урината, допринася за формирането на смятане и уролитиаза. В същото време диагностична стойност в присъствието на урина кристали обикновено малки. Преди образуването на кристалите са по-високи дози от ампицилин, сулфонамиди.

Референтната стойност не.

Пикочна киселина и нейните соли (урати):

  1. високо концентрирана урина;
  2. кисела реакция на урината (след тренировка, месо диета, повишена температура, левкемия);
  3. урати диатеза, подагра;
  4. хронична бъбречна недостатъчност;
  5. остър и хроничен нефрит;
  6. дехидратация (повръщане, диария);
  7. при новородени.

Trypelfosfatov, аморфни фосфати:

  1. алкалната урина здрави;
  2. повръщане, стомашна промивка;
  3. цистит;
  4. Fanconi синдром, хиперпаратиреоидизъм.

Калциев оксалат (oksaluryya среща в реакция урина):

  1. консумирането на храни, богати на оксалова киселина (спанак, киселец, домати, аспержи, revven);
  2. пиелонефрит;
  3. диабет;
  4. етилен гликол отравяне.

Слузта в урината.

Слузта секретират епитела на лигавицата. Обикновено присъства в урината и в малки количества. При възпаление на съдържанието на слуз в урината се увеличава. Увеличеният размер на слуз в урината може да покаже нарушения правилната подготовка за вземане на проби от урина.

Референтните стойности: малък брой.