Instrumental аборт


Действието на абортите извършва под внимателен и пълна анестезия. Преди операцията на аборт за operedelenyya размер, форма и разположение на матката трябва да бъдат сигурни, да се направи вагинално изследване.

Пациентите след изпразване на ректума и пикочния мехур гинекологични стол стека за това как да гинекологични операции. Косата външните полови органи трябва бръснене, кожата се третира с 70% етанол и 1% разтвор на йод.

Вагината разкрие огледалото, топки памук го очисти от селекции. Лигавицата на влагалището и шийката се избърсва 70% етанол и 1% разтвор на йод. Duayen Myuzo клещи или улавяне на предния ръб на шийката на матката. Внимателно и бавно се изпълнява местни анестезия 1-2% разтвор на лидокаин, особено в обработката на цервикалния канал. Действие dikaina лесно вижда, се увеличава диаметъра на външните операционната система, на колко лесно инструмента се движи през цервикалния канал и навлиза в матката. Тогава кралското сондата проучване на матката, като посочва дължината му и напречните размери и да започне да се разширява цервикалния канал, като се започне с въвеждането на малък диаметър разширител.


В 6-7 седмици бременност е достатъчно, за да обработим цервикалния канал, както вече бе споменато, лидокаин, и можете да започнете работа. В 8-9 седмици бременност, за да разширите цервикалния канал, въвеждане дилататори последователно да Hehara Extender № 10-11; при 10-12 седмица от бременността - да №12-13; и някои жени - №14. При извършване на разширяване канал на шийката на матката е необходимо да съответства на извивката на матката кривата разширител, в противен случай матката може лесно да бъде перфориран.

След въвеждането на разширяването на матката кюрета, които пипат яйцеклетка, да го унищожи (снимка), създадена в края на малко количество вода. Ако kyuretkoy не може веднага да се премахне плода, той се отстранява aborttsanhom. Aborttsanh инжектира в матката затворен в своята кухина отворена, да ги улови или част от плодовете и го извадете. След отстраняване на плода kyuretkoy планирано soskablyvayut лигавицата на матката, а заедно с него обвивката на яйцеклетката. Това не означава непременно държи soskablyvanye до появата матерна чува ясно криза. След остъргване на лигавицата на матката и остатъци Ovum чувство гладкостта на стените на матката. След като матката се изчиства, кървенето спре и има кървава пяна, което е индикация за операция.

Не насилвайте vyskribaty с рога лигавицата на матката, тя може да доведе до заличаване на вътрестенен тръба.

В по-късна дата, с 13-16 и 18-седмично бременност, операция по здравословни причини аборт може да се извърши също без много затруднения. Ключът към успешната му реализация е внимателни анестезия. Разширяване на канал продукцията на шийката на матката, в зависимост от продължителността на бременността разширители Hehara включително дилататори №16-18, а понякога и № 20-22.

В по-късните етапи на бременността в никакъв случай не трябва да започне операция на абортите kyuretkoy унищожаване на яйцеклетката и подготвяне на терени, то неизбежно ще доведе до тежка маточно кръвотечение.

След разширяването е пълна цервикалния канал, в матката инжектира голяма aborttsanh, сълзене мембрани (Фигура Б), без да махате aborttsanhom след лечението, Пипаме същия обем на плода - глава, широко оповестена aborttsanh и ги хванат последния, с остави ръката на предната коремна стена над дъното на матката, края на оператора, като настройва контрол на трафика aborttsanhom. Бавно затваряне aborttsanh, раздробяване глава, която може лесно да се определи чрез освобождаване на мозъчна тъкан от цервикалния канал. Ръководител е да дръпнете бавно до костите й не наранят тъканите на матката във вътрешния OS. След един по един улавяне и отстраняване на останалата част на плода, докато не се унищожават напълно. Сега същия aborttsanhom плацентата се отстранява и едва след това системно kyuretkoy vyshkribayut лигавицата на матката с остатъците от яйцеклетката. Всички части на плода трябва да се приготвят в тава, така че можете да тествате при случаи на съмнение, или е оплодена яйцеклетка заличава.

Така основната операция точки аборт след получаването на хирургическото поле и анестезия:

1) разширяване на цервикалния канал;

2) премахване на плода и неговите мембрани aborttsanhom или кюрета (малък срок на бременността);

3) систематично и внимателно остъргване на лигавица на матката с остатъците от плода яйца;

4) отстраняване на финансови инструменти, чрез които произвеждат операция.