Хидротубация маточните тръби


Хидротубация (. Гръцкия Hydōr вода + лат Tuba тромпет.) - Въвеждане на течности през матката в маточните тръби, за да се определи тяхната пропускливост или терапевтични цели. Предишни хидротубация широко използвани за диагностика и лечение на извънматочна безплодие. В съвременния спорт условия хидротубация след пластична операция на фалопиевите тръби, за да предприеме последващи действия, управлявана от напречни тръби и да се предотврати възпаление и сраствания, и след отстраняване на една от маточните тръби (salpinhekislotomii) за изясняване на проходимостта останалата тръба. Application хидротубация за лечение на извънматочна безплодие от много изследователи отрече. За диагностика на извънматочна безплодие при използване hromosalpinhoskopiyu - Общ преглед на маточните тръби по време на лапароскопия с едновременно въвеждане на тези решения чрез пигментите матка (индиго кармин, метиленово синьо), което позволява визуално зададени функционално състояние и проходимостта на маточните тръби, сраствания peritubarnye откриват други причини за стерилитет ,


Условия за хидротубация са I и II степен на чистота на вагината, отсъствието на патогени в натривка от цервикалния канал и уретрата, липса на патологични промени в кръвта и урината. Хидротубация противопоказан при остри и подостри възпалителни процеси в половите органи, тумори на матката и нейните придатъци, тежки сърдечно-съдови заболявания, инфекциозни заболявания.

Хидротубация изпълнява лекар в болница или в амбулаторни условия. Тя се осъществява в залата за лечение на гинекологични стол. За да се установи проходимостта на маточните trubhidrotubatsiyu извършват между 7-8-ти до 24-ти ден от менструалния цикъл. Peredhidrotubatsiey изпразни червата и пикочния мехур, вулвата, лекувани с yodonata решение. В матката прилага изотоничен разтвор на натриев хлорид със спринцовка за инжекции с вътрематочно устройство за уплътняване на цервикалния канал или специална апаратура. С пълна проходимостта на тръбите разтвор от спринцовката, когато налягането на буталото идва лесно и не следват след отстраняване на върха на цервикалния канал. В тубарна обструкция в провлака 2-3 мл администрирани свободно, след което спира и прием на течности, докато намаляването на натиска върху буталото тя следва обратно. При запушване на маточните тръби в ампула въвеждане течност се придружава от болка в слабините, обратен появява след инфузия на 4-5 мл течност; често с тръбите течност влиза вагината няколко минути или часове след прилагане - явление хидропс tubae. Ако фалопиевите тръби преминават частично прием на течности е много бавен.

Проучването на специална налягане апарат в матката, записано на магнетофон. В случай на пълна извънматочна налягане проходимостта на системата спадне след достигане на 60 mm Hg. Чл. (В резултат на преминаването на течност от маточните тръби в коремната кухина); с частично извънматочна капка проходимостта налягане настъпва при 100-120 mm Hg. гр., с капка пълна оклузия налягане настъпва. Когато обструкция в колебанията провлака налягането в системата не е; обструкция като възможни ampullar отдели ритмични колебания малък натиск поради извънматочна подвижност. В случай на разтягане фалопиевите тръби налягане леко намалява, може да се появи болки в долната част на корема.

За да се избегне възпаление и сраствания в маточните тръби инжектирани антибиотици, кортикостероиди, протеолитични ензими lidasa т.н. тяхното предварително разтворен в 0.25% разтвор на новокаин или изотоничен разтвор на натриев хлорид (разтвори, въведени в матката трябва да бъде стерилна). Процедури започват с 2-3-ия ден след края на менструацията и 2-3 дни преди очакваната менструация.