Полипоза ендометриума ендометриален полип


Ендометриума полипоза - заболяване се характеризира с образуването на множество доброкачествени образувания - полипи в матката. Полипи по-долу ендометриална хиперплазия, в които има "пролиферация" базален слой на ендометриума (вътрешния слой на матката).

Ендометриума полипоза може да се появи във всяка възраст, но в повечето случаи полипи, възникващи в зряла (35-50 години) и възрастни хора.

Полип има крака и тялото, състояща се от епителни клетки.


В зависимост от структурата на сградата - ендометриални полипи са следните форми:

- желязо, състояща се от строма и жлези;
- жлезиста-влакнести полипи, съставени от съединителна тъкан и малко количество жлези;
- влакнести полипи, състоящи се само от съединителната тъкан формации;
- аденоматозни polipy- "предракови" полипи, които се състоят предимно от жлезиста епител, но имат по този начин атипични клетки.

При младите жени в детеродна възраст са по-чести полипи желязо структура, докато по-възрастните жени са по-влакнести и аденоматозни полипи. Жлезите-влакнести полипи са общи за всички възрасти.

Възможни причини ендометриума полипоза:

- narusheniya- излишните хормони естроген и прогестерон дефицит;
- травма на матката, аборт, диагностичен кюретаж, дълго носене вътрематочно устройство;
- Абортът, спонтанен аборт, раждане непълно отстраняване на плацентата. Кръвни съсиреци и фибрин, които след това в матката, заместени в съединителната тъкан, образуване на полип.
- Нарушения на ендокринната система и екстрагениталните заболявания: диабет, затлъстяване, хипертония, заболяване на щитовидната жлеза;

- психологически фактори-силен стрес и депресия;
- хронични възпалителни заболявания на органите на малкия таз, възпаление на придатъци, ендометрит, инфекция;
- понижен имунитет.

Симптомите на ендометриума полипоза

Симптомите на ендометриума полипоза варират. Често клинични прояви polipozaotsutstvuyut (особено когато размерите са малки полип) и открити случайно при ултразвуково изследване. Въпреки това, ако заболяването е очевидно, че често се проявяват симптоми nizheperechislennnoy:

- менструални смущения, често се появяват нещастни mazhuschie кървене между менструация не са свързани с менструация. В по-млади жени полипоза може да се прояви под формата на по-големи количества menstruatsii- "menorahiy" научно.

При жени в постменопауза подобни клинични прояви не са с постоянен характер, може да бъде само един кървав секрет от гениталния тракт;
- спазми коремни болки, обикновено влошава по време на полов акт;
- beli- ненормално секрет от гениталния тракт. Симптомът е характерно за големите полипи;
- "Контакт" krovotecheniya- секрет от гениталния тракт след секс;
- безплодие при младите жени в репродуктивна възраст.

Posimptomam ендометриални полипи често се бърка със симптоми на миома на матката или ендометриоза. Mizhmenstrualnikrovotechi да се бърка със заплахата от спонтанен аборт в ранна бременност. Във всеки случай, с подобни симптоми, изисква консултация гинеколог.

Диагностика на ендометриални полипи

Към днешна дата, диагнозата на ендометриума полипоза не представлява особена трудност. Ако полипи с изключение на ендометриума, разположени в шийката на матката kanale- тогава външен преглед на гърлото шийката видима образование розово. Все пак, това не винаги е това, повечето от полипи диагностицирани чрез допълнителни методи на изследване:

- Таза ултразвук. Методът е особено информативни в присъствието на влакнести и жлезите-влакнести ендометриални полипи. Матката кухина се разширява, дефинирани ясно, хомогенна структура

(Полипи);
- Хистероскопия (специална оптична система, която се въвежда в матката) - най-надежден метод за диагностика. Обикновено, полипи са на дъното и ъглите на матката. Основното предимство на хистероскопия в сравнение с други методи се състои в това, че по време на диагнозата може едновременно отстраняване на полипи, визуално наблюдение на матката.
- Хистологично изследване на остъргването на ендометриума - за откриване не само присъствието на полип, но също така определя форма t.e.strukturu полип на.

В нашата страна, като правило, ендометриални полипи, диагностицирани с помощта на ултразвук, а след това изпратени до хистероскопия на пациента, за да се отстрани полип.

Лечение на ендометриални полипи

Оперативно лечение на ендометриума полипоза - е основният начин за лечение на ендометриума полипоза. По време на хистероскопия лекарят премахва полипи и изстържете лигавицата на матката под контрол хистероскоп. Ако голям полип (от 1 до 3 см), той се отстранява от "разхлабване". Операция, наречена "полипектомия".

Спално дистанционно полип спусък токов удар или течен азот, за да се предотврати рецидиви. Имаш остъргване задължително изпратена до хистологично изследване.

След остъргване мониторинг на 3-4 дни показва, ултразвук на таза.

В зависимост от формата на полип г. на пациента присъствие или отсъствие на менструалния цикъл се определя от допълнително лечение на пациента.

Ако пациентът не се нарушава менструалния функция и влакнест полип структура, лечението може да се ограничи само с хистероскопия и кюретаж полип на матката.

В жлезисти и жлезиста-влакнести полипи на всяка възраст след остъргването показано хормонално лечение за нормализиране на хормоналните нива и менструалния регламент. Както ползване хормонална терапия:

- -hestahennye естроген КПК (комбинирани орални контрацептиви) по Jeanine контрацептив sheme-, регулона, Yasmin и така нататък. Хранителни продукти от тази група са подходящи за жени до 35 години;
--pidhodyt прогестини за жени с ендометриални полипи, които за 35.
Използва Duphaston, norkolutom, Utrozhestan на 16- 25 ден на менструалния цикъл;
Курсът на лечение е перорални хормони от 3 до 6 месеца.
- Хормонална спирала "Мирена", който идентифицира прогестоген - левоноргестрел в матката. Подходящи менструация жените не планират бременност, през следващите години, както и тези, които имат ендометриални полипи, комбинирани с аденомиоза и миома на матката. Spiral изравни за 5 години.

Откриване на аденоматозните форми полип изисква по "агресивен" подход към лечението. Ако пременопаузални жени (от 45 години, за да менопаузата) или след менопауза възраст (след менопауза) показва отстраняване на матката. В онкологичното бдителността и obmenno- ендокринни разстройства - показва хистеректомия с придатъци. Ако репродуктивен цикъл на жената, без метаболитни нарушения, възможни хормони временно назначаване след остъргването, но по-късно в живота, въпросът за хирургично лечение трябва да се преразгледа.

Следоперативния период обикновено протича гладко. След хистероскопия до 10 дни може да бъде объркващо mazhuschie кървене от гениталния тракт. За да се предотврати възпалителни усложнения лекарят предписва антибиотици
(Цефазолин Ceftriaxone).

В рамките на 10 дни след остъргване показано нискокалорична диета и липса на сексуални отношения.

Народни средства за лечение на ендометриални полипи

Народни средства имат много ниска ефективност за лечение на ендометриума полипоза. Широкото използване на чесън - скилидки чесън омекотяват една - сложи в тензух и вратовръзка конеца, така че прие формата на марля тампон. Тампонът вмъква във вагината през нощта дневно в продължение на един месец. Трябва само да изгори вагиналната лигавица, но не е лек полипи.

Усложнения на ендометриума полипоза:

- безплодие;
- менструални смущения - с тежък кръвоизлив нивото на хемоглобина намалява, което води до анемия;
- рецидив след изстъргване;
- дегенерация в злокачествен полип opuhol- ендометриален рак, особено в аденоматозни полипи. В други форми на дегенерация малко вероятно полипоза.

Предотвратяване на ендометриума полипоза:

-динамично наблюдение гинеколог;
- с VESA превенция контрол затлъстяване;
- отхвърляне на аборт;
- своевременно лечение на възпалителни заболявания на матката и придатъци;

-употребата на хормонални контрацептиви.

FAQ акушер-гинеколог Свързани ендометриални полипи.

1.Mozhno или пуснати "Мирена" без остъргване полип?
Не Myrena показан за лечение на нарушения в менструалния цикъл, както и за предотвратяване на повторна поява на ендометриален полип -stavyty го само след остъргване.

2. колко бързо можете да zaberemenenet след отстраняване на полипи?
Незабавно, но би искал да планирате бременност след курс на хормонална терапия.

3.Mozhno секс с ендометриални полипи?

Да.

4.Mohut има болка след хистероскопия?
Не, ако има болка, има вероятност да спазъм на цервикалния канал, трябва незабавно да се потърси лекарска помощ.

5.Vyskablivanie извършва под обща анестезия?
По този начин, като цяло.

6.Mozhno използва за лечение на полипоза Chinese fitotampony?
Да, това е възможно само след остъргване.

7.Mozhno ендометриални полипи или отидете в банята?
Не, полипи - всички топлинни процедури са противопоказани.

8.U открих един малък полип на ендометриума по време на бременност. Както полип се отрази на плода? Възможно ли е да се отървете от бременността?

Ендометриума полип няма отрицателно въздействие върху плода. При третиране с полипоза трябва да изчакате за доставка.

Смятате 9.Delayut хистероскопия само клиники или болници?
Хистероскопия може да бъде направено в амбулаторни условия болница. Важно е, че лекарят е бил компетентен и трябваше правилното изпит, преди да вземе да стърженето.

Смятате 10.Byvaet ендометриални полипи в девици?
По този начин, присъствието или отсъствието на сексуалната активност не е свързана с болестта.

Акушер-гинеколог, MD Christina Frambos.