Плацента превия


На първо място, да се говори за плацента превия, човек трябва да си представите какво е това тяло. Абсолютно невероятно, изолиран от майката и плода от организма и по този начин е мост между тях, плацента "на живо" само няколко месеца, но без да го раждането на бебето не би било възможно.

Normal местоположение и функция на плацентата


Името не е случайно, плацента - в превод от латински - "торта", защото веднага можем да си представим външния му вид. Той има формата на диск, мека и трошливи на допир, плацента расте по време на бременността до 36 седмици, а е на средните палачинка тигани. Плацентата (синоним - последък) изпълнява много функции, основните от които са разработени бебешка храна, защита от удар тялото му на вредни вещества и hormonoobrazuyuschaya. Плацентата е ендокринен орган, който го е произвел няколко хормони - активни вещества, които да допринесат за правилното функциониране на тялото на майката за бременност.

Плацентата има две повърхности: майката и плода. Неговата майчината повърхност е тясно свързан с вътрешната обвивка на матката и на повърхността на плода идва мозък, чрез извършване на необходимите за фетален значение кръвоносните съдове. Когато пъпната връв е прикрепена към бебето корема е добър белег, който ни напомня, че всички ние дойде от "последък".

При нормална бременност плацентата обикновено се намира в матката, с преминаването към стените на задните и страничните. Рядко се намира на предната стена, и то не е случайно. Предната стена на матката претърпява трансформация е много повече от гърба. По този начин, опазването на природата се е погрижила за бременност. В допълнение, се намира в близост до коремната стена, на предната стена на матката, изложени на случайни наранявания. Да не забравяме, че основната роля на плацентата - прехвърлянето на хранителни вещества и кислород от тялото на майката на плода се развива в утробата, и хранителни вещества се разпределя в целия организъм през кръвоносните съдове. От това място децата в утробата и е най-krovozabezpechuyetsya места.

По време на работната свиване на матката, плода изгонен след раждането, което води до прекъсване на интимната връзка между матката и плацентата и последният роден в хода на последователни периоди (III етап на труда), с продължителност от няколко минути до един час в зависимост от тактиката на раждане, приета в тази болница. Малки включва плацента с овощни черупки.

Степен на плацента превия

Макар и не в определено място, плацентата пречат на нормалното развитие на бременността. Терминът "плацента превия" включва всички патологични варианти на разположението му в матката на закрепване на долния сегмент на пълно припокриване на вътрешния маточната OS. Въпреки разнообразието от възможности, да разпредели 3 основната степен на ненормално място:

• долния ръб на плацентата е под 7 см над вътрешната паст, но не го достигне
• долния ръб на плацентата достига границата или вътрешно маточно OS плацентата частично се припокриват
• пълна плацента превия.

Най-често това се случва в много патология раждане, с много многократно вътрематочни аборт и други операции, при пациенти след възпалително заболяване на матката (ендометрит). Значително увеличаване на честотата на заболяването при миома на матката.

Диагноза peredlezhannyaplatsenty

Днес peredlezhannyaplatsenty диагнозата не е трудно. Това патология се появява в skrynynhovom ултразвук, през който може точно да се определи местоположението на плацентата в матката и други важни функции като дебелина, структура, характеристики кръвния ток, и т.н. В допълнение, редица клинични признаци, които могат да се подозира необичайно място на плацентата, наречен "ръце".

На първо място - дълъг високо положение на плода представяне част над входа към малък басейн в края на бременността, неправилна позиция, алена кръв безболезнено секрет от гениталния тракт, особено повтори няколко пъти.

Протичането на бременността при този вид патология често се усложнява от заплахата от прекратяване, неправилна позиция в матката, както и развитието на плацентата недостатъчност и забавяне растежа на плода растеж. Висок риск от кървене. Освен това, за разлика от кървене, свързано с други причини по време на бременност, плацента превия, тя е безболезнена характер.

Лечение peredlezhannyaplatsenty

Cardinal лечение на тази патологично състояние съществува. Възможно ли е да "трансплантация" плацентата в друга по-благоприятно положение. Въпреки това, след изслушване на рецепция при гинеколога си израза "predlezhanye" или "ниско плацента" не трябва да бъде паника. Медицина и днес разполага с достатъчно средства, за да помогне за развитието на бременността, дори когато са правилно разположени плацентата. И основната точка е динамично наблюдение от лекар в предродилна клиника.

Има такова нещо като "плацентарната миграция". Разбира се, самата плацентата не се движи, но веднъж в неблагоприятни условия, т.е. implantiruya на места с лоша притока на кръв, често расте на матката, където кръвоснабдяването е много по-добре. В допълнение, мускулна стената на матката претърпява съществени промени по време на бременност и слоя "движи" в горната част на матката с тях премахва плацентата от вътрешния OS. Най-важните от тези промени в предната стена на матката, както е споменато по-горе. По този начин, местоположението на плацентата на предната стена на матката влошава прогнозата по отношение на адекватно снабдяване с кръв, от друга страна, има по-голям шанс, че плацентата "мигрират" поради промени в структурата на стената.

Усложнения peredlezhannyaplatsenty

Най-застрашаващо усложнение peredlezhannyaplatsenty е неговата чета, в резултат на тежки кръвоизливи може да се случи с отворени маточни съдове, които често могат просто да спрат доставката от спешна цезарово сечение. В женското здраве, отлепване на плацентата по време на неговото представяне е също така застрашава живота и плодове. Колкото по-отслояване повърхност, по-голяма риска от масивно кървене и повече плодове страда от липса на кислород и хранителни вещества. За разлика от други видове патология - преждевременно четата на нормално разположена плацента - в случай на кървене превия винаги външно, че кръвта не се натрупва в матката и се излива през цервикалния канал в областта на шията. При най-малкото съмнение за отлепване на плацентата жена трябва да бъде спешно в болница в близкия акушерска болницата. Ако бременността не може да се предположи, готовността на бебето преди раждането и извънматочна живот (до 35-37 седмици), състоянието на пациента и неговото бебе задоволително, малко количество от кървене може да продължи медицински методи на бременност. Жена предписват почивка на легло, кръвоспиращи лекарства, лекарства, които понижават тонуса на матката (tokolityky). Както плода динамично наблюдава чрез наблюдение на броя на раздвижване, което води много търпелив, хардуер kardiomonitorirovaniem плода. Може да се наложи назначаването на глюкокортикоидни хормони, за да се подготви детето за дробовете живота извън утробата на риск от преждевременно раждане. Ако състоянието на жената е изключително трудно дори и с малки окачени отношение на бременността, за здравето на майката.

Като се има предвид опасността от горните усложнения, жената, чиято бременност протича на фона на плацента превия, трябва да следвате тези правила. В дома, тя трябва да избягват прекомерни упражнения, вдигане на тежки предмети, скачане, треперене, може да се наложи да се ограничи секс. 

Трябва да се премахнат дълго и далечно пътуване, дори ако пътните условия са отлични и се отърси. Aviapereezdy от рязка промяна в атмосферното налягане също противопоказано. Роднини и приятели трябва да помогне на бременна жена да изпълнят тези условия, в допълнение, те трябва да се знае предварително, в които лечебното заведение трябва да бъдат хоспитализирани в развитието на неговите усложнения. Околности бременна жена трябва да насърчават мира и намаляване на емоционалното излагане на стрес.

Рода с плацента превия

Подходът за доставка винаги е индивидуална. При липса на други акушерски усложнения и други соматични патология задоволително състояние на пациента, ако е възможно плацента закрепване ниско рутинно доставяне вагинално, че жените по-често по-нататък "самото раждане." В работната извършва непрекъснат мониторинг на общото състояние на майката, обемът на кървене, хемодинамичните показатели (сърдечна честота, кръвното налягане), вътрематочна фетална състояние, трудовото изпълнение. Ако е необходимо, може да се направи спешна лабораторен анализ, ултразвук. С развитието на усложнения от масивно кървене, както и пълна плацента превия възможно само оперативна доставка (C-раздел).

Дали някои усложнения на бременността би трябвало да следват съветите и препоръките на експертите. Не забравяйте: дори и добър лекар не може да ви помогне, ако не искате.