Кървене по време на бременност в ранните и късните етапи


Кървене по време на бременност е най-честата патология. И това не е просто патология, но сериозно усложнение, което за съжаление не всеки е наясно бременна. Това се дължи главно на често срещано погрешно схващане, че бременността може да бъде месечно. Но в действителност, без кървене е нормално по време на бременност не трябва да бъде. Много рядко (3% от 100) в някои бременни жени, които имат малка mazhuchikrovotechi в началото на бременността, когато една жена не знае за бременността си. Това е времето на свързване на яйцеклетката в матката и обикновено съответства на термина предвидими менструацията. Само в този случай кървенето е нормално. В други случаи, всяко кървене разглежда като патология


Причините за кървене по време на бременност

Кървенето може да се прояви както по-рано и в късна бременност. В зависимост от това къде кървенето началото на термина - рано или късно, можем да предположим, патологията, която е предизвикала кървенето.

Кървене в ранна бременност (преди 12-та седмица от бременността) могат да посочат:

- започна на аборт;
- от извънматочна бременност;
- nerazvyvayuscheysya на "замразени" бременност;
- на кистозна спрея.

Кървене в края на бременността (след 12 седмици) може да се дължи на плацента превия или разкъсване.

Трябва да се отбележи, че ако има кървене по време на бременност, това не означава, че тя е свързана с патология на плода. Причината може да бъде обостряне на гинекологични заболявания в бъдеще майка - цервикална ерозия, фиброиди на матката, на шийката на матката полипи и така нататък. Кървенето може да се дължи и банално генитална травма.

Кървене по време на бременност може да бъде различна интензивност - mazhuschie, умерена или тежка със съсиреци. Често кървене, придружено от болка. Болката може да бъде силен и остър, разпръснати в областта на корема. Често напомня на сблъсъци, както се случва, например, аборти. Или може да е малко забележими плъзгане болка в корема. В допълнение към болка и кървене, бременна понижено налягане, пулса се ускорява, има слабост. Но естеството и интензитета на болката и кървене диагноза постави невъзможно, защото в един патология при различните жени, тези данни се различават.

Ако незначително кървене - това не е да се каже, че трябва да лежи у дома и изчакайте, докато те преминават. Всяко кървене по време на бременност е причина за спешно лечение от гинеколог. Тези условия могат да бъдат опасни за живота на плода и майката.

Диагностицирането на каузата на кървене по време на бременност

За да се определи точната причина за кървене изисква проверка гинеколог и редица диагностични изследвания в болницата или в болницата.

Лекарят се тампон, когато се гледа от влагалището. Бременните наеми и обща химия кръв, коагулация, кръвен тест за ХИВ, хепатит, сифилис; анализ на урината. Тя определи кръвна група и Rh faktor.Obyazatelno извършва ултразвуково изследване на таза и на плода.

Освен това, в зависимост от патологията открити може да се определи допълнително проучване. По този начин, когато абортите, бременност, проучи допълнително кръв на HCG (човешки хорионгонадотропин) анализи хормон изглежда TORCH инфекция (херпес, рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза); намазка инфекции, предавани по полов път. Съмнение за извънматочна бременност направи диагностична лапароскопия. В кистозна дрейф и да проучи нивото на ЧХГ.

За да се диагностицира причината за кървенето в напреднала бременност допълнителни проучвания обикновено не са необходими, предвид високия информативност ултразвук.

Лечение на кървене по време на бременност

Лечението се предписва в зависимост от патологията и стадия на заболяването. Когато започнаха спонтанните мерки следва да бъдат насочени към поддържане на бременност и да се спре кървенето. Ако резултатите от ултразвук плода е жизнеспособен, в началото на бременността назначи кръвоспиращи средства (Dytsynon), спазмолитици, за да намалите маточната тон (не-спа свещи с папаверин), хормони - гестагени (или Duphaston Utrozhestan) 16 neleli бременност, за да се поддържа нивото на прогестерон - "бременността хормон", витамини и минерали (витамин E, Iodomarin, фолиева киселина, mahneV6). С добър ефект, спиране на кървенето и бременност остава. Ако аборта все още се държи и богат избор - производство остъргване маточната кухина с премахването на остатъците от яйцеклетката.

Ако потвърдена диагноза за "замразени" бременност или кистозна занасяне, както когато се извърши аборт показано остъргване на матката. След кюретаж за маточната предпише хормона окситоцин и кръвоспиращи средства. Кървене след кюртаж прекратен седмица.

С бързо лечение на извънматочна бременност. Лапароскопията или лапаротомия направя и махнете засегната маточната тръба или яйцеклетка изцеден от тръбата.

В плацента превия, ако незначителна сума за поддържане на бременност предпише спазмолитици, капково на магнезий, бета-агонисти (Hynipral) антиагреганти (Trental или Curantil) и витамини. Ако плацента превия кървене може да продължи до доставката. Всичко това време жената принадлежи е в болницата. Когато срокът на donoshennoho (38 гестационна седмица) провеждат цезарово сечение. Ако кървенето е обилно, цезарово сечение извършва в спешност дори ако плода прекратена. За да се запълни krovopoterju поведение инфузионна терапия (трансфузия на прясно замразена плазма и еритроцитен концентрат).

Ако подозирате, че плацентата аварийно разкъсване секцио поведение независимо от гестационната възраст и жизнеспособност на плода. Parallel поведение инфузионна терапия.

Всички жени с Rh-отрицателна кръв веднага след кюртаж, операция за извънматочна бременност и секцио въведена Antirhesus D-имуноглобулин за профилактика на Rh конфликт между майката и плода по време на феталното кръв, които влизат в кръвообращението на майката.

Всички бременни жени, които са се появили кървене и успя да предотврати бременността се препоръчва сексуално въздържание и емоционално спокойствие. Много лекарства, които се прилагат в болница, и следва да се прилагат след изписването, дори и ако няма кървене, за да се предпазят от заплахата от повтаряща аборт. Когато повторна поява на кървене забременеят, трябва да се свържете незабавно с Вашия гинеколог.

В периода рехабилитация след спиране на кървене, използвайки успокоителни - валериан тинктура или Leonurus. Препоръчано нефармакологичното и физиотерапия - акупунктура, endonazalnuyu поцинковане и така нататък.

Що се отнася до традиционните лекарства, освен инфузии на валериана и Leonurus, които отдавна се използват в акушерството, други билки е по-добре да не се използва кървене, защото в повечето случаи те са неефективни, а в най-лошия вредно по време на бременност и може допълнително да влоши положението.

Усложнения на кървене по време на бременност:

- аборти, които не могат да се лекуват;
- предродилна смърт на плода;
- инфекциозни усложнения, септичен шок, който възниква в резултат на наличието на остатъци от мъртви тъкани на плода в матката;
- когато голяма загуба на кръв може да се развие хеморагичен шок, който може да доведе до смърт;
- horiokartsinoma - рядък злокачествен рак, който може да се появи след остъргването на дрейфа на балон.

Профилактика на кръвоизливи:

- естествено семейно планиране - отхвърлянето на аборт;

- ограничаване на физическата и сексуалната активност по време на бременността;
- своевременно лечение на хронични гинекологични заболявания (особено полово предавани инфекции) преди бременността;
- изпълнение на репродуктивната функция в продължение на 35 години.

Консултация по темата от кървене по време на бременност

1. Мога ли да използвам никакви лекарства за спиране на кървенето в къщи?
Можете да не е така, трябва спешно да се потърси медицинска помощ.

2. Колко бързо може да забременеете отново след остъргването?
След 3-6 месеца, след необходимото проучване и хормонално лечение.

3. Има ли менструация по време на бременност?
Не е.

4. Може да предизвика кървене по време на бременност, тъй като на секс?
Май.

5. лежеше на опазване в рамките на 5 седмици. Кървенето никога не е бил и прави спонтанен аборт, но видях хормони. Кажи ми, може дозата се недостатъчни хормони?
Може би, но е малко вероятно. Трябва да разбера защо сте имали спонтанен аборт след изпитването. Хормоните назначени лекар вероятно да компенсират липсата на прогестерон в организма, често в спонтанни аборти. Но аборт може да се случи, защото на генетични дефекти и плодове (75%) и след това хормони са невинни.

6. Как да разберем естеството на кървене - замразена спонтанен аборт или бременност?
По никакъв начин, просто да може да се установи само лекар след преглед и ултразвук.

7. Имам плацента превия. Кървене вече. Мога ли да правим секс?
Не можеш. Въздържайте се от сексуални контакти, необходими за доставката.

8. аз бяхме mazhuschie кървене след менструалния разстройство седмично. Какво е това?
Направете тест за бременност и се свържете с вашия гинеколог. Или е бременността или дисфункция на яйчниците.

9. Може да бъде кървене през банята?
Може би всички топлинни обработки нежелана бременност, особено в малките отношение.