Гноен мастит


Гноен мастит - възпаление на тъканите на млечната жлеза. Има два етапа на възпаление на гърдата: серозен и гноен притежават. В зависимост от причината на заболяването може да бъде мастит и кърмене nelaktatsionnyy. Най-често заболяването се среща при жени в периода след раждане и кърмене (кърменето). Най мастит случва първородни жени. В повечето случаи, лактация мастит развива във втората - третата седмица от живота, но може да се развие в рамките на 10 месеца след доставката.


Причини за възникване на гноен мастит.

Причинителят на гнойни кърмене мастит в повечето случаи е стафилококус ауреус. Gateway към инфекции са разранени зърна, устата на млечните канали. За комбинация от възпаление и инфекция lactostasis (застой на мляко), последният е факторът на спусъка. Ако lactostasis не е решен в рамките на 3-4 дни, разработен гноен мастит.

Причините за застоя на мляко в млечните жлези, включват следното:

• неспазване на кърменето

• недостатъчна и нередовна помпена мляко след кърмене, помпени техники злоупотребяват - груб изпомпване (изстискване мляко), което води до затворен травма на рак на гърдата;
• скованост и напукани зърна,
• промени вродена гърдата (тънки и извити млечните канали)
• рак на гърдата,
• предишната операция на гърдата.

Когато се свържете с мляко застой и инфекция в млечните канали започва млечнокисела ферментация и коагулация на млякото, което води до по-нататъшно влошаване и отлив трудно lactostasis. Разработен патологична порочен кръг. Мляко и ферментационни продукти представляват благоприятна среда за развитие на бактерии, което води до бърз преход в гнойно възпаление етап. В началните етапи на треска и втрисане климатизирани lactostasis. Тъй като млякото застой и ферментационни продукти, които имат пирогенната действия чрез повредените млечните канали абсорбира в кръвния поток, което води до повишаване на температурата.

Nelaktatsionnyy кърмене мастит е по-рядко срещан. Можете да изберете следните причини за възникването му:

• травма на рак на гърдата,
• гнойни заболявания на кожата и подкожната тъкан на гърдата (фурункул, смарагд) преходът към hlubzhelezhaschye възпаление на тъканите,
• имплантация на чужди тела в гръдната тъкан,
• тлеят доброкачествени и злокачествени тумори на гърдата.

Спектърът на патогени в този случай е малко по-широк. В допълнение към злато и епидермална Staphylococcus е общ Pseudomonas Aeruginosa, ентеробактерии.

Симптомите на гноен мастит.

Растящото лактация мастит минава през обикновено серозна и инфилтративна етап.
В серозен мастит има болка и тежест в гърдите, втрисане и повишена температура до 38 ° C. Гръдни жлеза увеличава по размер, има зачервяване и болка в областта на възпалението. Намалява броят на изцедена кърма.

При прехода към следващия етап на инфилтративна с тези симптоми жлеза палпация разкри гъста болезнено образование (инфилтрация), без ясни граници и сфери на омекване.

Спасяването lactostasis след 3 - 4 дни серозен и инфилтративна етап се движат в крак с развитието на септични усложнения в повечето случаи абсцес на мастит. В този случай, здраве влошава, увеличава температура над 38 ° С Уплътнители (инфилтрация) в гърдата е рязко болезнено, става ясни граници, в центъра на такова образование може да вникне омекване, което предполага развитието на абсцес. Може би за развитието на много малки абсцеси в infilrate по тип пчелна пита изпълнена с гной, форма, наречена инфилтративна-abstsedyruyuschey. Симптоми миналата малко по-различни от гърдата абсцес.

Остър гноен кърмене мастит.

Когато флегмон гърдата интоксикация по-изразен температура достигне 39 ° С и по-горе. Отличителна черта е ясно изразен оток на гърдата, които драстично увеличаване на обема, синкав цвят на човешка кожа. Често, зърното е изтеглен в чрез набъбване жлеза.

Hanhrenoznaya злокачествена форма на мастит се случи, каза изоставянето на процеса гноен. Рак на кожата синьо-лилав цвят, с площ от некроза (черно), процесът обхваща цялата жлеза. Образуването на епидермални мехури с мътна съдържание на кръв, както изгаряния.

В случай на клинично мастит nelaktatsionnyy картина изтрита. На преден план в ранните стадии на болестта идва основното заболяване, като възпаление или смарагд. След това се присъединява гноен възпаление на тъканите на жлезата. Най-често се развиват на гърдата абсцес.

Nelaktatsionnyy като усложнение на мастит абсцес вари дясната гърда.

Разграничат от мастит трябва lactostasis че често предшества гнойно възпаление. Основната разлика от мастит lactostasis не е зачервяване и подуване на лимфни възли в застоя на мляко. След изпразване на симптоми на рак е най-lactostasis, намалява телесната температура.

Разглеждане с гноен мастит.

Ако забележите тези симптоми трябва да се обърнете към лекар, хирург или клиника следващия хирургична болница. След преглед, ще бъде необходимо да се премине общ анализ на кръв и урина, кръвен тест за нивата на захарта, за да се изключи наличието на диабет. В клиничната анализ на урина значително повишаване на броя на левкоцитите с изместване наляво leykoformuly, повишена ESR. С инструментални методи за диагностика на абсцес на гърдата е най-информационен метода на ултразвук. Последното може да се диагностицира натрупване на гной в гръдната тъкан, за да се определи местоположението и размера на гнойни фокуса, да извърши пункция последвано от бактериологично изследване пунктата.

Лечение на мастит.

В началните етапи на възпалението в lactostasis и серозен мастит предпише консервативно лечение.

Изисква редовно помпена мляко на всеки 3 часа. Мляко ztsidzhuyut първо с здрави гърдата, след това с пациента. За да премахнете спазъма от млечните канали и да се улесни изпомпване 3 пъти дневно мускулно инжектирани спазмолитици (например, не-силози 2 мл). Присвояване интрамускулно приложение на антихистамини за десенсибилизация (напр suprastin 3 пъти дневно) и антибиотици широк спектър. Прекарайте napivspyrtovi увива гърдата, ултразвук или UHF терапия.

С провала на консервативно лечение и развитие на гнойни възпаления операцията - откриване и отводняване на гнойни център под обща анестезия.

След операцията продължи антибиотична терапия, абсцес кухина промивка извършва антисептичен разтвор (хлорхексидин, furatsillina, dioksidina) превръзки ежедневно.

Кърменето може да продължи само ако облекчаване на възпалението и отрицателни бактериологични изследвания на млякото. Детето не може да бъде подложен на никакъв здрав или болен на гърдата. Мляко, ztsidzhene на пациент с рак на гърдата, използване, както и със здравословна гърдата подлага на пастьоризация и хранени от шише. Съхранението на млякото не може да бъде.

В повтарящи се и тежко мастит след отпадане облекчение lactostasis кърмене. Прекъсване на кърмене лекарства, произведени чрез използване на тези лекарства, като dostyneks и Парлодел.

Усложнения на гноен мастит.

Усложнения на гноен мастит разделени на усложнения на болестта и следоперативни усложнения.

Усложнения собствен гноен мастит включват целулит и гангрена развитие на рак на гърдата, на клинична картина, който е описан по-горе, последният, от своя страна, може да доведе до сепсис (инфекция на кръвта).

Чрез следоперативни усложнения включват разработването на млечната фистула. Той обикновено се затваря в рамките на месец, след като възстановяването и не е противопоказание за кърмене. Възможно е също така гнойни рана повторение и гноен мастит. След операцията, козметичен дефект може да се съхранява и оперативна травма, с последващо образуване на белези и деформация на рак на гърдата увеличава вероятността от повтарящи се епизоди на заболяването в следващия бременност и кърмене.

Предотвратяване на гноен мастит.

Профилактика на гноен мастит включва редица мерки.

• повишаване на устойчивостта на тялото чрез хранене, богат на протеини, въглехидрати и витамини.
• лична хигиена. Тя трябва да бъде два пъти на ден, за да вземете топъл душ, промените бельо. След кърменето трябва да се измие с топла вода, без сапун, избършете с кърпа и оставете отворена в продължение на 15 минути. Между зърното сутиен и лежеше стерилна марля, която се промени в пропускливостта мляко. Сутиен трябва да бъде направена от памучна тъкан, тя трябва ежедневно измиване, носят след proprasovuvannya гореща ютия. Тя не трябва да стиснете гърдата.

• Тя своевременно лечение на напукани зърна, появата на които трябва да спрат кърменето на болен начин, за да изразят мляко в бутилка и се хранят чрез зърното. Дупката в биберона трябва да шевни игли, топли на огън. Оказа се, дупката трябва да бъде малка, в противен случай детето може да откаже да вземеш гърдите. За лечение на напукани зърна използва различна зарастване на рани мехлемите и кремовете (напр solkoserilovaya мехлем, крем Bepanten).
• Следва да бъдат предпочитани ръчно изпомпване на мляко, особено от страна на външен квадрант на гърдата, където често има застой мляко.

При разработването на тези симптоми трябва да се потърси медицинска помощ. Това ще бъде най-добрата профилактика на усложнения от гноен мастит, защото своевременно лечение, предписано ще избегне операция или да го направите възможно най-скоро с малко тежка козметичен дефект в бъдеще.

По-добре е да се надцени тежестта на симптомите, отколкото по-късно да се потърси медицинска помощ.