Бременност и раждане с маточно белег след секцио, премахнете миома


Белегът на матката - е с дебелина тъкан, която се образува чрез цезарово сечение или след други гинекологични операции на матката, например след отстраняване на маточни фиброиди. Също белег на матката може да се образува в резултат на перфорация (пробиване на стената) на матката по време на аборт или след отстраняване на тръбата в извънматочна бременност.

Тъй като броят на цезарово сечение се увеличава всяка година, тази тема става все по-важно.

Гинеколозите препоръчват жените след цезарово сечение бременна, не по-рано от 2-3 години след операцията. Защо е необходимо? Фактът, че само в случай на матката белег напълно възстановен до нормална бременност следващата бременност.


Важно за нормална бременност и раждане има такива фактори, като способността на белега на матката. Белега на матката е на два вида:

- пълно или богата (т.е., когато е налице пълно възстановяване на мускулната тъкан след операцията);

- дефектен или несъстоятелност (когато вместо на мускулна тъкан преобладава съединителна тъкан).

Пълна белег на матката не е опасно за бременни и за плода, защото мускулната тъкан е добре опъната и гъвкава, което не е на съединителната тъкан. Inferior белег на матката, напротив, е майчиното и детското животозастрашаваща защото може да предизвика руптура на матката белег на последните седмици от бременността или по време на пряко труда.

Обикновено, белега на матката няма симптоми и бременна обикновено не се притеснява. Тъй като периодът на бременност може да има болка в следоперативния белега. Те могат да бъдат свързани с сраствания в таза, с опасност от аборт или матката белег разтягане. Последното е сериозна заплаха, както е видно от провала на белега на матката.

Болка при разтягане белега на матката са местни в природата. Не преминават по време на приема спазмолитици при смяна на позата и спокойна.

Във всеки случай, дори ако естеството на болката не е напълно ясно и очакваното доставката все още е много далеч забременеят, трябва да се потърси спешна акушеро-гинеколог и да дадат подробности за техните оплаквания.

Едно изследване на бременни жени с маточно белег

При проверка на бременна, лекарят провежда проучване пръста маточната белег. Наличието на болка може индиректно посочи белега на провал.

Най-надежден метод за оценка на способността на белега е ултразвук, което се извършва от 35 седмици от бременността. В допълнение, определи измереното тегло на плода и неговата плацента превия, плацентата на белег. Всички тези показатели са важни за определяне на тактиката на доставка. Следва да се отбележи, че повечето от тактиката на доставката се определя само в болницата в навечерието на предстоящото раждане.

Всички бременни жени с маточно белег препоръчват прием в болницата две седмици преди очакваната дата на раждане, която е на 38 седмица от бременността.

Покажи след цезарово сечение

Доставките на маточната белег

Или да роди вагинално или направи секцио - за "изгаряне" Въпросът, който тревожи бременна. Не е тайна, че доскоро, раждането вагинално при жени с маточно белег са рядкост в акушерската практика. През XX век дори съществувала дори правило: "След цезарово сечение - винаги с цезарово сечение." Но постепенно отклоняване от това правило.

В някои случаи, една жена с маточно белег себе си може да роди вагинално, а в някои случаи се изисква цезарово сечение?

На първо място, няма съмнение, главното условие за едно естествено раждане е белегът на способността на матката. Не може белег е директна индикация за цезарово сечение.

На второ място, важно броят на цезарово сечение в историята. Ако една жена е имала две или повече сделки, рискът от руптура на матката по време на раждането се увеличава няколко пъти. Съответно, в този случай основно в сечение. Една жена може да роди себе си, само когато с цезарово сечение е бил някога.

На трето място, не забравяйте да се вземат под внимание становищата на предишното цезарово сечение, така наречения "бърз достъп". Nizhnesredinnaya laparatomyya (напречен разрез над влагалището), се извършва често е по-благоприятно за естествено раждане в бъдеще. Korporalnoe цезарово сечение (изрязани от утробата до пъпа), от друга страна, не оставя шанс да има най-много.

Четвърто, важно плацента превия. Ако плацентата predlezhyt neposredsvenno търбуха, по време на естественото раждане шансовете отлепване на плацентата. В резултат на това, бебето може да умре. Следователно, в този случай С сечение необходимо.

Накрая, в допълнение към медицински показания не забравяйте психологическото настроение на бременната жена. Ако една жена има абсолютно никакво желание да даде себе си или патологичен страх от предстоящото раждане раждане, жената е цезарово сечение по настояване.

В други случаи, когато бременна психически готови за доставка и няма медицински противопоказания за това лекар трябва да върви напред. Съответно въпросите за доставка трябва да бъдат обсъдени с вашия акушер-гинеколог в аванс.

Планиран цезарово сечение белег на матката

Планиран цезарово сечение извършва на 38-40 седмица от бременността. Датата на операцията лекарят определя въз основа на датата на предстоящото раждане, състояние на белега, плацента зрелостта и други фактори.

Естественото раждане с белег на матката

Ако доставката е планирано да се проведе вагинално, трябва да изчакате, за спонтанна проява на труда. По време на раждането, свидетелството, евентуалното използване на различни видове анестезия, включително peryduralnoy. Но, за разлика от раждането без белег на матката, при жени с маточно белег категорично не може да се използва по време на раждане лекарства, които предизвикват стимулиране на трудовата активност, като Enzaprost, Окситоцин. Това може да доведе до руптура на матката.

Не се препоръчва също така да провежда Amniotomy (откриване мембрани), който може да доведе до нарушение на труда. Следователно основният принцип на раждане матката белег е минималната лекарска намеса. Основната задача на лекаря по време на раждането на белега на матката е да следи за общото състояние на майките да не пропуснете усложнения. В Тактиката всеки даден лекар могат да се променят и раждане могат да бъдат завършени за цезарово сечение.

След раждането е раждането на носилката, а след това за оценката на белег лекар харчи ръководство изследване на матката. Този преглед се извършва под обща анестезия. Манипулацията отнема по-малко от пет минути.

Разбира се, естествено раждане по-благоприятно влияние върху здравето на майката и бебето, така че ако противопоказания за физиологичното доставка не е, тогава настояват за цезарово сечение се изисква. И, както вече беше казано, раждания трябва да бъдат извършени в рамките на задължителната динамичен контрол акушер-гинеколог в условията на болницата, за да се елиминира рискът от руптура на матката и смърт на плода.

За следните лечебни келоиди белези по кожата на корема след секцио препоръчва да се използва специален мехлем като Kontraktubeks, Солкосерил.

В периода след раждането (и след операцията също) препоръча въздържание по време на 1,5- 2 месеца до пълно спиране на секрет от гениталния тракт. Половият акт може да доведе от инфекция на влагалището, шийката на матката и самата матка.

Консултация акушеро-hinekolohapo тема на раждане матката белег:

1. Защо да не може да забременее веднага след секцио?

Провал на белега на матката.

2. как дълготраен кървене след раждане и цезарово сечение?
И в двата случая, около 4-6 седмици.

3. Колко пъти мога да направя, цезарово сечение?
Не повече от 3 пъти.

4. Имам белег на матката. Предложен работи при 38 седмици от бременността. Защо не изчака до 40 седмици?
Тъй като шансовете са разликите маточната белег в началото на труда.

5. Може ли по избор с белег на матката и маточната самото раждане?
Можете, ако разрешенията лекар.

6. Има ли необходимост от предварително допускане до болницата, ако има белег на матката?

Да. Се изисква хоспитализация.

7. Колко скоро може да се прави секс след цезарово сечение?
Когато в края секрет от гениталния тракт.

8. Как много лекува време бод белег след цезарово сечение?
4-6 седмици.

Акушер-гинеколог, MD Christina Frambos.