Отворете овална прозорец в сърцето


В днешно време, много родители често се чува от лекаря, че бебето в техния отворен овална прозорец в сърцето. В тази статия ще се опитам да разбера какво е то - сериозна диагноза или вродена черта на структурата на сърцето.

Кръвообращението на плода

Heart новородено дете е много различно от възрастните човешки сърца. Сърцето има четири камери (предсърдията се свиват и вентрикули), и възрастните са mizhperedserdyamy дял, който предотвратява артериални и смесена венозна кръв в ляво и дясно половини на сърцето, съответно. При новородени Atrioseptalnyy не винаги холистичен образование във връзка с тези функции, кръвообращението на плода: когато бебето все още се развива в утробата на жената, белите дробове не участват в независима дишането, защото притока на кръв към тях по-малко (само 12% от общия кръвен поток плода). Необходимо е повече кръв, обогатена с кислород, да функционира активно органи на плода - мозъка, черния дроб и други. Правилното разпределение на обема на кръвта в тялото на бебето са съдови комуникации (съобщения) в неговата сърдечно - съдовата система. Един от тези структури в близост до артериални и венозни канали са овални прозорец - дупка между предсърдията, която носи изхвърлянето на кръв от дясното предсърдие наляво, за да намалите притока на кръв към белите дробове.


От левия прозорец камера, покрити с малки клапа е напълно зряла преди раждането. По време на първия вик на новороденото, когато разкри му белите дробове, на притока на кръв към тези увеличава, се увеличава налягането в лявото предсърдие и клапанът се затваря и след това твърдо кондензиран с стената Atrioseptalnyy (в повечето случаи по време на първата година от живота, най-малко - претенция " мента години). Понякога този размер вентил е твърде малък, за да покрие гнездото, а след това да кажа, че едно новородено отворена овална прозорец в сърцето.

Open овална прозорец - отвор между предсърдията в човешкото сърце, през които може да тече кръв от един атриум на друг (често от ляво на дясно, като физиологичен налягането в кухината на лявото предсърдие горе). Не бъркайте отворена овална прозорец с предсърдно септален дефект, като дефектът - по-сериозна диагноза, която се отнася до вродени дефекти на сърцето, докато отворена овална прозореца се класифицира като една от най-малките аномалии на сърцето, а е по-скоро индивидуална особеност структурата на сърцето на детето.

Open овална прозорец

Причините за цепнато овална прозорец към сърцето

На първо място в структурата на причините на заболяването е генетично предразположение, особено майката. Също така трябва да се отбележи, като причини факторите, които имат отрицателно въздействие върху плода по време на бременност - неблагоприятни условия на околната среда, недохранени бременни, стрес, употреба на токсични вещества (алкохол, наркотици, никотин, наркотици са забранени за употреба от бременни).

Симптоми отворена овална прозорец

Обикновено, клинични признаци, изолирани овална прозорец в децата (без вродени сърдечни заболявания) скоро оскъдни. Подозирате, че тази аномалия в структурата на едно новородено бебе може да се основава на следните оплаквания: сърцебиене, задух и цианоза (синьо или сив цвят) назолабиални триъгълник с вопли и хранене. Детето може да има лош апетит и слабо наддава. В по-големи деца, може да бъде намален толеранс (поносимост), физическа активност.

По време на интензивен растеж и хормоналните промени в организма (юношеството, бременност) увеличава натоварването върху сърдечно-съдовата система като цяло, което може да предизвика умора, слабост, чувство на прекъсвания в сърцето, особено по време на тренировка или спорт.

В случаите, когато не е обрасла с овална прозорец и след навършване на пет, най-вероятно, той ще съпътстват човек през целия живот, което, обаче, не се отразява на домакинствата и кариерата си. Но в по-късна възраст (след 40-50 години), когато човек може да се развива заболявания като хипертония и исхемична болест на сърцето, овални прозорец способна сложен период на възстановяване след инфаркт на миокарда и разбира се на хронична сърдечна недостатъчност.

Диагноза на болестта

Диагнозата се основава на базата на аускултация (слушане) гърдите, когато се гледа дете (слуша систоличното шумове) и въз основа на инструментални методи.

Основният метод за откриване овална прозорец - визуализация с помощта на ехокардиография (ултразвук на сърцето). Heart ултразвук трябва да се извърши за всички деца на възраст от 1 месец в рамките на новите медико-диагностични стандарти в педиатрията.

Ако овална прозореца е съпроводено с вродено сърдечно заболяване, тогава лекарят предписва необходимо chrezpyschevodnaya ехокардиография, ангиографски изследвания (въведение в кухината на сърцето през кръвоносните съдове рентгенографски контрастна материя), проведено на специализираната кардиологична болница.

Лечение на отворена овална прозорец

При липса на клинични симптоми и хемодинамични нарушения (произнася се промени в сърцето), които най-често се случва на практика педиатър или медицинско лечение или хоспитализация в болница не pokazany.Naznachayutsya възстановителна процедура - втвърдяване, чист въздух, балансиран спазването на работа и почивка, правилно хранене, физиотерапия.

Когато незначителни оплаквания на сърдечно-съдовата система могат да бъдат оправдани витамини предназначение и лекарства, които осигуряват допълнителна мощност на сърдечния мускул - Magne B6, pananhyn, аналози на L- карнитин (Elkar), коензим Q (убихинон).

Когато се комбинира с Тактиката на сърдечни пороци наблюдение и лечение се определя Cardiac избор на оптимален метод за оперативно отстраняване на дефекти. През последните години в Лондон учени разработват операцията, в която кухината на дясното предсърдие чрез феморалната вена се инжектира сонда пластир, който се прилага към прозореца, и в рамките на 30 - дни отшуми. Това създава един вид мазилка "кръпка" и допълнително стимулира образуването на своя съединителна тъкан в предсърдната преграда, което води до синтез на овална прозореца. Хирургично лечение при неусложнени случаи не се прилага.

Усложнения на цепнато овална прозорец към сърцето

Сред изключително рядко, почти единични случаи на усложнения е "парадоксално" емболия - опасно, животозастрашаващо състояние. Емболия - на малки частици, които носят газови мехурчета, кръвни съсиреци или парчета сланина. Тези вещества обикновено са в кръвния поток не трябва да са, те ще получат в кръвния поток в различни патологични състояния, така газови мехурчета в въздушна емболия, понякога придружени от комплекс гърдите травми с увреждания на белодробната тъкан; кръвни съсиреци - ако тромбофлебит (повърхностни заболявания на вените стена за образуване на кръвни съсиреци); мастна тъкан - с отворени фрактури. Рискът от емболия, че отвореният овална прозореца, те могат да получат право на лявото предсърдие, а след това в лявата камера, а след това през съдовете да стигнат до мозъка, където zakuporyvshy лумена да причини развитието на инсулт или инфаркт на мозъка. Такива усложнения могат да бъдат фатални. Тя се появява внезапно разработен мозъчни симптоми по време на или непосредствено след травмата, или продължително обездвижване период, когато пациентът след сериозни операции, травми, тежки заболявания са продължили да се придържат към леглото. Профилактика на тромбоемболични усложнения като цяло са адекватно лечение, насочено към предотвратяване увеличава съсирваемостта на кръвта при остра сърдечно - съдовата система, травми по време на операция, и т.н.

Както вече бе споменато, усложнението е доста рядко, но все пак, отворена овална прозореца Пациентът трябва винаги да предупреждават лекаря си за наличието на дадени структурни характеристики на сърцето.

Прогноза за времето в отворен овална прозореца

Прогноза за живот, социалната и трудовата заетост като цяло положително, но пациентите с открита овална прозорец противопоказан екстремни спортове класове и професии, свързани с повишено натоварване на системата на кръвообращението и дишането - пилоти, астронавти, водолази.

Обобщавайки гореизложеното писмено свърши, трябва да се отбележи, че съвременната медицина лекарите решили да отдават по-отворени овални прозорец към структурните характеристики на сърцето, отколкото до сериозни дефекти, защото повечето от функционалната натоварването на сърцето си остава в рамките на нормалното. И все пак, тъй като на локализацията на тази патология в сърцето на жизненоважен орган, омаловажат значението му не е необходимо. Във всеки случай, тактиката на лекар прецени, кардиолог на пациента индивидуално по време на очен преглед.