Инсулт, мини удар, мозъчна исхемия


Удар (Синоним - остра мозъчно-съдов инцидент) - е смъртта на мозъчни области, свързани с прекратяването на неговия krovoosnabzheniya.

Ако причината за спиране е krosnabzheniya запушване артерия атеросклеротична плака и / или тромб се говори за исхемичен инсулт.

Ако причината е разкъсване на кръвоизлива артерия и да поговорим за хеморагичен инсулт. Най-честите причини за хеморагичен инсулт са чупене разгънатото участват артерии (кръвоносните съдове, наречени вродена патология аневризма) или разкъсване на артерията на фона на високото кръвно налягане. Когато мозъчните клетки умират holvnoho определени области на мозъка са разбити напълно или функции, за които тази част от мозъка, отговорна. Както ход обикновено се случва в едната половина на мозъка, има загуба на функция на противоположната половина на тялото (след преминаване пътища нервните от мозъка на тялото). Така например, в разгрома на дясната половина на мозъка, спад на сила и chustvytelnosty в лявата половина на тялото. Също така не забравяйте, че в човешките психични функции, тя отговаря на лявата половина на мозъка. Ако ходът е случило в лявата половина, това води до грубо нарушение на речта на пациента (неясен говор или липсата на такава) и разбиране на езика на другите.


Мозъкът се състои от няколко части: горната кора, която е отговорна за мислене, chustva, реч, човек движение на мускулите. Основна част от мозъка, която отговаря за функции: дишане, сърдечна функция, поддържане на кръвното налягане и т.н. Също така в задната част на мозъка е малкия мозък, който е отговорен за координация. В зависимост от засегнатата област е нарушил определени функции. Най-засегнати кора.

Симптомите на мозъчен инсулт:

Нарушаване на трафик, особено в крайниците. Намаляване на силата или пълно спиране на движението на ръцете или краката

Chustvytelnost нарушения: намаляване или загуба на усещането за болка, температура и т.н. Обикновено най-забележимо в крайниците
Нарушенията на оглед. Например може да падне от половината (ляво или дясно) на едното око
Нарушава език: неясен, размита език, пълна неспособност да говорят или не разбират езика
Нарушава Постоянния: заставане люлее на пациентите и може да падне
Нарушения на съзнанието от сънливост до пълна загуба призна.
По-малко важни симптоми често се срещат в други болести са: главоболие (може би на мигрена), замайване (често при заболявания на ухото), мускулни крампи (епилепсия).

Ако човек изведнъж се появи по-горе симптоми, трябва да се подозира, развитието на инсулт и незабавно се консултирайте с лекар.

Ако откриете себе си в непосредствена близост до един човек, в когото развит инсулт, трябва да го поставите удобно и веднага се обади на бърза помощ. Дайте на пациента някакъв медикамент не го правят. Ако пациентът е в безсъзнание, той не може да се остави да лежи на гърба си! Мъжът безсъзнание намалена мускулна сила и можем да затворите dahatelnoe гърлото и човекът е починал от задушаване.

Man безсъзнание винаги е необходимо да се държат на страна, така че дишането може да излезе слюнка и тя може да усложни дишане.

Приблизително три четвърти симптоми инсулт се произнасят и нощувка. Този преходен мозъчно-съдов инцидент (известен също като преходна исхемична атака). Грешно име "мини инсулт"По-добре е да не се използва.

Тези кратки инсулти или преходно mikroinsuly са предупреждение. Рискът от инсулт с тежки последици, когато те са много високи, така че трябва назначаване планирано лечение за превенция на рецидивиращи инсулт.

Ход Лечение

Nezavimo естеството на удара показва спешна хоспитализация в болница, в тежко състояние наблюдение usloviyaz в интензивното отделение. Disclaimer хоспитализация с инсулт, поради напреднала възраст (обикновено над privozraste 70-80 години) е една досадна грешка. В тази ситуация е необходимо роднини на постоянство пациент.

Лечението зависи от естеството на удар увреждане на мозъка (например удар), кръвоизлив или исхемия (затваряне на съд).

За да се потвърди диагнозата, определят характера на такта извършва компютърна томография на мозъка (мозъчен CT) или магнитен резонанс на мозъка (мозъчен MRI) на. Това е най-информативните методи позволяват точна диагноза и прогноза определят.

Хеморагичен инсулт (кръвоизлив) обикновено се случва по-трудно от исхемичен инсулт. Ако имате нужда от съвет кръвоизлив неврохирург и възможно решение за неврохирургична операция за отстраняване на кръвен площ (хематом) или затягане кораб кървене. Neyrohiruhicheskie операции често са необходими, но са свързани с висок риск за пациента.

Исхемичен инсулт не изисква неврохирургична лечение. Рано допускане, независимо от възрастта на пациента (!) За наблюдение в болница, внимателни грижи за пациента и да определи изхода от симптоматично заболяване. Още в първите дни на болестта, със стабилен ток, показва активирането на пациента със заемането на физическа терапия.

Не забравяйте, че ефективни лекарства за лечение на инсулт, не съществува. Наркотици, предназначени за предотвратяване на инсулти и potornyh за борба oslozhneiyami заболяване. Внимателно наблюдение на пациенти и симптоматична терапия за поддържане на оптимален BP, борещи усложнения и предписания за предотвратяване на повторение инсулт - основа на лечение!

Лечение след инсулт включва

  • курс на съдова терапия,

  • употребата на наркотици, които подобряват мозъчния метаболизъм,

  • kyslorodoterapyya,

  • лечение рехабилитация или рехабилитация (физиотерапия, кинезитерапия, масаж).

В случая на инсулт незабавно се обадете на линейката! Ако не се осигури незабавна помощ, това ще доведе до смъртта на пациента! При лечениетослед инсулти рехабилитация на някоиефекти от инсултможе да бъде улеснено, а други напълно елиминирани. Много хора, обаче, някои физически или неврологични дефицити остават до смъртта си.

След инсулт

Проявитеударв зависимост от това коя част на мозъка им засегнати. Според нарушени функции се контролират тази област. Наличенслед инсултзагуба на мускулна контрол върху всяка част от тялото или голяма слабост и парализа на едната страна на тялото. Там могат да бъдат засегнати от способността да говорят и разбират езика. Засегнати хораудар, често показват объркване, безпомощност, емоционална нестабилност.

Какво да се прави непосредствено след инсулт, оказване на първа помощ

Когато симптомите на остра мозъчно-съдов инцидент, трябва незабавно да се обадите на спешната помощ, за да започне лечението възможно най-рано.

В първите часове на заболяването не може да предскаже бъдещето си курс, регресират или симптоми в продължение на 24 часа, или един месец или една година. TIA и инсулт е малка, със сигурност по-благоприятни, но все още не дават повод за радост и облекчение. Тези видове инсулт, са "Първият звънец", Който може да бъде последван от ужасен резултат. Ето защо е необходимо не само да се започне лечение рано, но след възстановяването на загубените функции, започнете вторична профилактика на инсулт.

Онова, което някога се изисква хоспитализация след инсулт

Ако лекарят е диагностициран с мозъчен инсулт, а след това не се отказвайте предложената болницата, тъй като пациентите често го правят. Често мотивиран отказ трябва да си стоят вкъщи, защото на семейни проблеми, които изискват активното участие на пациента. Понякога хората показват недоверие на болнично лечение, лекарят да задават въпроси: "И това, което правят? "Обадете се по други причини. Това поведение е фалшива.

В първия ден на пациента с инсулт трябва да се приет в болница за преглед и лечение. През първите три дни на ултразвук се препоръчва да покаже състоянието на съдовете, отговорни за мозъчното кръвообращение. Те включват основни артерии двустранно сканиране главата (DS) transkranyalnuyu Доплер (TKDH). Трябва изследване на сърцето: ЕКГ, ехокардиография и изследвания hemorheological свойства на кръв (хематокрит, вискозитет, ниво на фибриногена, тромбоцитната агрегация, червените кръвни клетки, и т.н.).

Точна диагноза, която отразява на мястото и характера на инсулт (исхемичен или хеморагичен), установено в мозъка компютърна томография или магнитен резонанс. Ако е необходимо, план за контрол могат да бъдат включени церебрална ангиография, holerovskoe ЕКГ, амбулаторно мониториране на артериалното налягане и други методи, които да отчитат индивидуалните особености на пациента.

В крайна сметка, интегрирани клинични, инструментални и лабораторни изследвания в състояние да разкрие основната причина и механизмите на инсулт пациента. Необходимо е да се знае, за да се проведе правилно лечение, което да отчита подтипа на инсулт. Изследователите Neuroscience Research Institute на Руската академия на медицинските науки са идентифицирали пет подтипа исхемичен инсулт и техните диагностични критерии, които определят възможност за лечение за всеки отделен случай. Ние не се прибягва до тази професионална сложност, задачата на специална медицинска литература. Нашата задача е да научим хората да спазват, свързани с тяхното здраве, правилно да оцени ситуацията остро и правилно да се разпорежда шанс да оцелее.

Храненето след инсулт

Ход - сериозно заболяване, което изисква голям разход на енергия от пациента. Но често пациентите са отслабени и не могат да се хранят нормално или да ги погълнат счупен. В тези случаи трябва специална здравословни храни протеинова смес: Nutrizon, Berlamin-modulyar и др. Тези смеси могат да бъдат въведени чрез специална тръба инсталирана през носа в стомаха (назогастрална тръба), ако пациентът не се поглъщат, или дадени като основна храна или добавени към други храни. Върху опаковката на лекарството трябва да се прилага: на власт през устата или назогастрална сонда. Аптеки се предлагат на пазара на наркотици nitridrink 200 мл, 5 различни вкусове. Това е достатъчно, за да отговаря напълно хранителна напитка на пациента бавно (по-добра смучат през тръба, прикрепена, тя насърчава по-добро усвояване на храната) nutridrinka пакет за 3-4 дни.

Възстановяване от инсулт

Perod Recovery след инсулт започва на първия ден (обикновено няколко дни) на заболяването.

Най-важният компонент на периода за ранно възстановяване е лечебна физкултура. Особено важно да се ангажират със засегнатите крайници. Ако ръката или крака, не трябва да се движат пасивна флексия в ставите на крайниците, ранно начало на лека масаж (помилване).

В по-дългосрочен период на възстановяване (1-2 седмици на заболяване) трябва да бъде преподава самостоятелно пациента. Задължително зрителни и слухови натоварване музика и разговори със семейството, гледане на телевизия, като вървеше по улицата в седнало стол. Зареждане на по-активна физиотерапия, лечебен масаж, особено на засегнатия крайник. Важно е да се предотврати обездвижване konechnositey засегнатата става (нарича контрактура): увисване на стъпалото, огъване на китката, и т.н.

При пациенти с инсулт mohzhet бъде инконтиненция, изпражнения или обратно затруднения с уринирането, забавено стол. Ние трябва внимателно да следи това. Можете също така трябва да се обясни на пациента, че yzmeneyya са временни и научи правилно поведение (носите памперси, клизми и т.н.).

Рехабилитация За да бъде ефективен, пациентът трябва да желание да участват в рехабилитация. Пациентът трябва да има достатъчно умствен капацитет да се следват най-малко прости команди, както и да бъде в състояние да си спомни рехабилитационни упражнения. Пациентът също страдал от коронарна болест на сърцето (стенокардия, инфаркт cardiosclerosis, мъждене) неврологично рехабилитационна програма следва да се извършва в сътрудничество с кардиологията.

Честота в болницата два пъти на ден, всеки ден. Сгради дневно. Вероятността за подобряване на двигателната функция в парализирани крайници максимални в първите 6 месеца. Подобряване език може да отнеме до 2 години. Движението на ръката обикновено намалява по-малко от един крак. Липсата на движение в ръката в продължение на 4 седмици след CVA е лош прогностичен белег за възстановяване на двигателната функция. Според статистиката, 50% от пациентите, претърпени исхемичен инсулт може да се постигне добър ефект от провеждането rebilitatsiyi. За пациенти с хеморагичен инсулт perensshty фигурата по-долу. Около една трета от пациентите, подложени на CVA и оцеля в продължение на година postoronnney остане зависима от помощ. Този дял остава стабилен и в рамките на 5 години след инсулт.

Ако ходът настъпило началото на хоспитализация и ранно лечение и впоследствие ponotsennoe рехабилитация на пациента - ключът към най-благоприятния изход от заболяването.

Рехабилитация след инсулт

Рехабилитация след инсулт е един от най-важните проблеми на съвременната медицина. Основните принципи на рехабилитация след инсулт е навременно ранно начало, продължителност и провежда системно лечение рехабилитация.

Мозъчно-съдови нарушения води до образуването на анормален огнища в мозъка. Ядрото съсредоточи мъртъв нервните клетки и клетките близо до него в състояние на намалена активност или пълно инхибиране. Навременното терапевтични мерки, предприети може да ги върне активно.

Рехабилитация трябва да започне през първия месец след инсулт, т.е. по време на престоя на пациента в болница. Много зависи от умствената нагласа на пациента. Оптимизмът, желанието да се постигне тази цел, активно отношение към живота, за да се защити от болестта. След изписване от процеса на болница за рехабилитация трябва да бъде разширен. Координира работата на специалистите в възстановяване на пациента след инсулт невролог или рехабилитация лекар.

Възстановяване от инсулт включва поддръжка лекарства, активни не-фармакологично лечение (ако е посочена в зависимост от вида на нарушенията: физикална терапия, упражнения терапия, масаж, психотерапия) и обучение на пациента увредени или загубени в резултат на умения инсулт.

Motor и език разстройство в резултат на инсулт, най-доброто лечение е намаляване изложени в първите месеци.

При пациенти, подложени мини инсулт в рамките на един месец всички функции обикновено се възстановяват. Но мини инсулт - е само предупреждение, че системата за снабдяване с кръв в този човек не е в най-добро състояние. Това инсулт може по всяко време да се случи отново и да причини по-опустошителни последици. Какво да правя?

В "гравитационното хирургия Blood" на MC "Капитал" се биете основната причина за инсулти - промени в кръвта на клетъчно и молекулно ниво. Този подход е уникален: лекари чрез различни физични, химични и биологични манипулации променят собствената си кръв. Завъртане на тялото, тя се превръща в наркотик, лишени от странични ефекти и изключително ефективна. Методи ефекти върху кръвта и полирани aprobovuvalysya продължение на 25 години, а сега лекарите уверено говорят за впечатляващи резултати. Истинският чудото на нови техники са станали за тези, които страдат от атеросклероза, исхемична болест на сърцето, атеросклероза на мозъчните съдове, бъбреците, долните крайници или хипертония.

Притежавате кръвната плазма, добре подготвени хирурзи, разтваря холестерол плаки. След това отново се отстранява вредните вещества от кръвта - и така да постигнат устойчиви резултати. След лечение възстановена лумена на кръвоносните съдове и еластичността си, намалява риска от инфаркт или инсулт, нормално кръвно налягане. "Подмладяване" кораби естествено води възстановяването на всички функции на тялото. Нормализирането на липидния метаболизъм и хормони, подобряване на кожата вид, тен, косата и ноктите. Безболезнена процедура (от 2 до 10, в зависимост от тежестта на заболяването и методи за избраните лекари) извънболничната провежда веднъж на два дни, и да вземат не повече от три часа.

Така, време започна добре организирано и рехабилитация на пациенти след инсулт помага да възстановят здравето си, да се върнете към нормален живот и намалява риска от рецидив.

Грижа за пациенти с инсулт в дома си.

На първо място, тя трябва да организира местата в къщата, които ще станат за известно време основните джобовете на пациента.

Bed искате да бутнете стената - така че можете да го подход от всяка страна. Това значително ще улесни грижите за пациентите. Лицеви дъски добре повдигане на пациента по-лесно да седи, облегнат на възглавници. Матракът трябва да е твърда и гладка. Одеяло - или по-скоро неговата тежест, ние, здрави хора не забелязват - да допринасят за образуването на язви в търпелив човек, принуден да лежи неподвижно. Трябва да се направи специална рамка от картон и да го прикрепите към леглото, така че одеало падането на кадър.

Стаята трябва да бъде топло - в действителност все още се преохлади човек много бързо. Въпреки това, няколко пъти на ден е необходимо да се проветри помещението.

Пациентът трябва да е в състояние във всеки един момент да ти се обадя от друга стая или от кухнята. Можете да сложите камбаната на леглото или да се съгласява с всяка друга сигнал, което означава, че пациентът трябва незабавно вашето внимание.

Ако пациентът вече може да получи до себе си, трябва да се внимава за леглото стоеше удобен стол. Тя трябва да бъде ниска (по-добре да се изправи), с твърда седалка и подлакътници достатъчно широк. Можете да прикачите към мястото домашна маса - тя ще осигури подкрепа за парализирана ръка. В допълнение, тази таблица ще бъде удобно за хранене и различни други дейности - четене, намаляване упражнения.

На първо място, когато пациентът започва да се движи в апартамента, той пак може да не притежават напълно тялото, вероятно ще падне. Поради това е необходимо внимателно да се запознаят на апартамента и отстранете всичко, което може да предизвика падане (стелки, кабели) и да стане източник на опасност (нагреватели).

Необходими за осъществяване на целия апартамент е добре уредена.

След завръщането си у дома от пациента на болницата за рехабилитация за първи път трябва да се извършва под надзора на невролог. Понякога разстройства, причинени от инсулт бързо минават няколко месеца човек може да започне да предишната работа.

В други случаи, възстановяване на нарушени функции забавено. Трябва да бъдат подготвени да се гарантира, че терапевтични упражнения класове и възстановяване език ще бъдат дълги и трябва систематично. Особено трудно да се превърне в първите 2-3 месеца след инсулт. Трябва да правите упражненията, не пропускайте един и същи ден, постепенно увеличаване на натоварването.

Упражнения физическа терапия трябва да се съгласят с лекар. Значителна помощ може да осигури специализирани рехабилитационни центрове или офиси. Поетапна програма за рехабилитация на един човек, който получи удар, който може да се използва у дома. След нея, можете да помогнете на пациента постепенно се върнете към нормален, активен начин на живот.

Процесът на възстановяване след инсулт припомня как бебето се развива в първите месеци и години от живота: първо да се научи да координира движенията на крайниците, а след това включете отново, седнете, ставам, разходка. В същото време засилен контрол на отделителните функции на тялото. Развиваща социални умения, развиване на език човек се учи независимо яде, рокля, измиване, майстори телефон, брави, електрически и се установява пространство апартамент.

Почти като се научим да живеем отново и пациента, който получи удар. И като малко дете, той се нуждае от подкрепа и любов, одобрение на техните близки. Ако пациентът винаги добре дошли за разговори, ако той се чувства сигурен за възстановяването му, той добавя съдържание, сам оптимизъм.

Имайте предвид, че въпреки необходимостта от самостоятелна дейност, без чужда помощ мъж, който получи удар не може да се възстанови.

Препоръки роднини на пациента.

Ако сте близо до границата - релакс !!!

Това просто правило много пренебрегва, без да изтъква отсрочка да sebё докато умората буквално тя не свали краката си. В същото време, почивките значително подобряване на ефективността във всеки вид дейност, не само в такава трудна както физически, така и психически работи в сферата на грижите за реални пациенти.

Не се колебайте да се потърси помощта на другите.

Помощ е различен - един съсед или приятел може да седи с пациента докато си почивате или да отидете до магазина или аптеката. Намерете начин да се отвърне от тежките мисли и да подобри настроението ви. Когато трудна ситуация трае месеци, е особено важно умение да се насладите на малките неща в живота. Подарете си малки подаръци, да си отиде - това ще ви помогне да оцелее. Използвайте традиционните методи за освобождаване от стреса. Сред тях - ходене, различни водни процедури, упражнения, ароматерапия. Използвайте самостоятелно хипноза техники и овладяване на гнева.

Направи си програма за здравословно хранене с максимално съдържание на витамини, минерали и други полезни хранителни вещества. И най-важното: Никога не губи оптимизъм!

Паметник на един човек, който получи удар.

Дори когато сте парализиран, губят надежда все още не stoit.Pomnite: основният и най-ефективният метод за възстановяване на двигателната функция - терапевтични упражнения, особено се препоръчва възстановителните и дихателни упражнения.

Motor и език разстройство в резултат на инсулт, най-доброто лечение е намаляване изложени в първите месеци.

Физическата активност стимулира способността на нервните клетки "науча" и до известна степен се до задълженията на жертвите, за да компенсират своето бездействие.

Основното правило на физическа активност - постепенно увеличаване на натоварването.

Вие трябва постоянно да следи кръвното налягане.

През първата година след инсулт трябва да се откаже допускане на алкохол, пушене, пиене на кафе и други напитки, тоник.

Не губете оптимизма, избягване на стреса, следвайте всички предписание.

Опитай се да бъдеш като активен и направи почти всичко, което е по силите си.

Ефектите на инсулт

Лечение на пациенти в остър инсулт трябва да бъде в специализирано неврологично отдел, който позволява, чрез точна диагностика на характера на инсулт, интензивни грижи и ранна рехабилитация, за да се намали смъртността и уврежданията сред пациентите.

При лечението на пациенти, подложени на удар, има две основни области:
• ефекти от лечението на инсулт
• предотвратяване на повтарящи се инсулт и други заболявания на сърдечно-съдовата система.

Злоупотреба Motor - Един от най-честите и по-тежки последици от инсулт. Възстановяване на загубени движение е максимумът рамките на два до три месеца след инсулт, тя трае в продължение на година и най-значително през първите шест месеца. Капацитета за възстановяване на независима движение наблюдава дори при пациенти с удар води до пълна липса на движение на крайниците от едната страна (хемиплегия). С адекватно физиотерапия голяма част от пациентите да започнат свой собствен щанд и ходят най-малко 3-6 месеца след заболяването, и е една от основните цели на рехабилитацията на груб степен на двигателно увреждане.

Оздравителна физкултура трябва да се провежда в първите дни след инсулт при липса на противопоказания за физическа активност (например, инфаркт на миокарда или церебрална артерия аневризма). Движението в парализираните крайници трябва да бъде в рамките на няколко (10-20) минути най-малко три пъти на ден, трябва да се обърне специално внимание на фуги (рамото, налакътници и глезените), където е възможно по-рано и значително развитие на възпаление и ограничена подвижност. Активни движения в paretic крайници трябва да тренират веднага след появата им, постепенно увеличаване на натоварването. При липса на противопоказания, пациентите трябва да седят в леглото в рамките на 2-3 дни след строителство исхемичен инсулт и след една до две седмици след началото на интрацеребрален кръвоизлив. След това, ако те уверено седне в леглото, пациентите могат да седят на стол или на стол и стоене проучване, използването на инвалидна количка. След това, пациентите трябва да учат, ходене, с помощта на специални устройства, а след това се придържаме. При извършване на физиотерапия трябва постепенно да се увеличи физическата активност. Ако пациентът е патология на сърцето (като ангина или аритмия), рехабилитационна програма е в съответствие с кардиолог.

За намаляване на болката гимнастика Преди да използвате локални анестетици мехлем или компреси с новокаин и dimexide, масаж и рефлексология.

Ако пациентът след инсулт е говорни нарушения, Препоръчителни класове речта терапия. Пациентът трябва да го чуя за други хора, радиото, телевизията и да могат да общуват с други хора. Необходимо е да се насърчи пациента самостоятелно Груб език, дори и когато степента на нарушение. Голямо значение за четене на глас, писане, рисуване и други дейности, които стимулират езикови функции. Ефективността на възстановяване на езиковите функции до голяма степен се определя от мотивацията на пациента и неговото активно участие в процеса на рехабилитация, както са важни положителни забележки лекар и търпеливи хора наоколо на успеха си в класната стая.

Загуба на памет и интелект наблюдава значителна част от пациентите след инсулт. С цел подобряване на паметта и интелигентността при пациенти с инсулт, можете да използвате инструменти, които увеличават метаболизма и притока на кръв в мозъка. Лечението често провежда курсове в рамките на месец 2-4 пъти годишно. Piracetam се използва вътре в 1,2-4,8 г / ден. Hliatilin назначен вътрешността на 0,8-2,4 г / ден. Nimodipin посочи вътрешността на 30-60 мг 3-4 пъти на ден. Винпоцетин използва в рамките на 5 мг 3 пъти на ден. Ницерголин използвани във вътрешността на 5 мг 3-4 пъти на ден. Tsynnaryzyn назначен 25 мг орално 3-4 пъти на ден. Nikardypin използвани орално 20 мг два пъти на ден.

Депресия има повече от половината от пациентите след прекаран удар. Това усложнява процеса на рехабилитация на пациента, е трудно да се грижи за него и да се свържат си с други хора. Депресията може да се прояви с главоболие и други неврологични заболявания, понякога погрешно счита за развитието на съдови увреждания на мозъка на пациент, който е имал удар. За лечение на депресивен синдром с помощта на психотерапия. Препоръчително е да се каже на пациента, че много хора, които са имали удар, биха могли постепенно да се възстанови загубените способности, личностни умения и дори се върне в бившия окупация.

Един от важните лечение на пациенти, подложени на удар, е превенция на рецидивиращи инсулт. Рискът от повтарящи удар се увеличава в присъствието на хипертония, аритмия, клапна патология, конгестивна сърдечна недостатъчност, диабет.
Профилактика на рецидивиращ инсулт трябва да започне възможно най-скоро и да продължи най-малко 4 години. От голямо значение е поддържането на здравословен начин на живот, който включва отказване от тютюнопушене или намаляване на броя на изпушените цигари, отхвърлянето на наркотици и алкохол, адекватна физическа активност и намаляване на затлъстяването. Препоръчително е да се намали консумацията на продукти, съдържащи големи количества холестерол (масло, яйца, мазнини сирене и др ..) и да се увеличи в диетата на пресни плодове и зеленчуци. Жените, които са прекарали инсулт, не използват орални контрацептиви.

Артериалната хипертония - най-важната korrihiruemyy рисков фактор за инсулт.

Пациенти, които са били подложени удар и имат високо кръвно налягане, може да се препоръча намаляване на солта в храната си, тъй като това може да намали кръвното налягане и следователно да намали дозата на антихипертензивни лекарства, приемането на която може да доведе до нежелани странични ефекти. Ако наднорменото тегло на пациента, се препоръчва да се постигне и поддържа идеално телесно тегло, което изисква намаляване на общия прием на калории и редовна физическа активност (обучение лечебна гимнастика, туризъм), чиято интензивност е индивидуален.

За да се предотврати рецидивиращ инсулт пациенти, които са имали исхемичен инсулт се препоръчва за 1-2 години или приемане anhiahrehantov: ацетилсалицилова киселина, дипиридамол, тиклопидин или клопидогрел. Аспирин обикновено се използва в малки дози (80-300 мг / ден). За да се намали ефекта от дразнене на стомаха, не се прилага в rastvoryayuschuyusya формата на стомаха на ацетилсалицилова киселина.
Ако пациент, който е страдал исхемичен инсулт, Появява хиперлипидемия (повишени нива на общия холестерол над 6.5 ммол / л, триглицериди голямо от 2 мг / дл и фосфолипиди от 3 ммола намаляване / L в HDL-малко от 0.9 ммол / л), препоръчани диета с ниско съдържание на холестерол за предотвратяване на развитието на атеросклероза.

* Антидепресанти продължат живота след инсулт

Лечението с антидепресанти през февруари 2011 г. в продължение на 12 седмици след инсулт подобрява пациент, независимо от това дали те страдат от депресия.

Като се има предвид връзката между депресията и смъртност след инсулт, очевидния въпрос - ще намали смъртните случаи е подходящо лечение с антидепресанти - казва Рикардо E. Jorge и колеги от университета в Айова колеж по медицина, USA.

По време на възстановяването след инсулт 104 пациенти бяха избрани за 12-седмичен курс на нортриптилин, флуоксетин или плацебо. Групите са хомогенни за сериозност на въздействието, влошаване на когнитивните функции и са получили терапия. От 104 пациенти, 48,1% умират в рамките на 9 години. От 53 пациенти, лекувани с антидепресанти, 67,9% са живели по-дълго в сравнение с 35,7%, които са получавали плацебо.

Лечение antideperssantami след инсулт значително повишена преживяемост като страдание и не страда от депресия пациенти. Това може да означава, че патофизиологичните процеси, които определят повишен риск от смъртност, свързана с postynsultnoy депресия, антидепресанти, може да се регулира.

"Нашите данни показват, че всички пациенти, които са имали остър инсулт трябва да се лекуват с антидепресанти, ако има шанс, че може да продължи живота си", Авторите заключават в списание The American Journal по психиатрия.

* Нови лекарства спести от последиците от инсулт

Fevral 2011 г. Регламентът на програмирана клетъчна смърт може да бъде ключът към създаване на нови ефективни средства за лечение на инсулт.

Американски учени са успешно тествани при мишки вещество се използва в други области на медицината. Оказа се, че неговата администрация на животни намалява неврологични последици от инсулт с 91%.

Както бе обяснено от авторите от университета в Рочестър и научно-изследователски институт "Scripps" California, голяма част от увреждане на мозъка след инсулт не се среща в ранните часове, когато клетките са оставени без кислород, и много по-късно, когато увредените клетки "реши"Това за доброто на тялото трябва да умре. Този процес се нарича апоптоза.

Екипът е открил, че активиран протеин С, приложен като тежък сепсис, може да намали програмирана клетъчна смърт. Клетъчно рецепторни молекули, намалява съдържанието на р53 - протеин, който е в центъра на процеси на смърт поради хипоксия. Освен увеличаване на съдържанието на вещества, които пречат на този процес.

При опити с лабораторни мишки, който разказва списание Nature Medicine, Берислав Zlokovich (Берислав Zlokovic) и Джон Грифин (John H. Griffin) установи, че активиран протеин С, за да спестите до 65 процента от клетките, които обикновено умират в резултат на инсулт. Цялостна неврологични нарушения след инсулт е намалял с 91 процента.

Учените се надяват, че откритието им ще помогне за създаване на лекарства, които ефективно не само ще в ранните часове на инсулт, но и ще помогне на тези пациенти, които идват в болницата по-късно.

Превенция на инсулт

Ход се отнася до категорията на заболявания, които са по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Тя се предпазим чрез използване на рационална организация на труд и почивка, правилно хранене, регулиране на съня, нормално психологически климат, ограничаване на натриева сол в храната, своевременно лечение на сърдечно-съдови заболявания: коронарна болест на сърцето, високо кръвно налягане.

Най-добрият начин да се избегнеудар- Това предотвратяване на атеросклероза и други сърдечно-съдови заболявания. Тази важна за контрол на кръвното налягане и тест диабет.

Трябва да се вземат лекарства, които подобряват мозъчната микроциркулация и лекарства, които пречат на липсата на кислород (хипоксия) на мозъка.