Разширени вени на долните крайници


Разширените вени или разширени вени - разширение на повърхностните вени, свързани с венозна недостатъчност и обезценените клапани притока на кръв. Заболяването е често срещано съдова патология сред хората в трудоспособна възраст.

Причините за разширени вени


Традиционно са рискови фактори и прогресия на заболяването. Наследственост и неговия принос за появата на разширени вени не са ясно доказани. Той е забелязал, че в някои семейства в няколко поколения винаги се намира варици, но сега се смята, че доминиращата роля в появата на болестни фактори играят на хранителната стойност, характеристики в начина на живот и условията, свързани с промени в хормоналния цикъл.

Затлъстяването - един от основните рискови фактори за заболяването. Освен това, честотата на разширени вени нараства с тежестта на затлъстяване. Затлъстяването често е придружено от фиксиран или заседнал начин на живот и неправилно хранене. Диетата от населението на развитите страни сега доминирана от високо преработени храни, но остава недостатъчен прием на диетични фибри, съдържащи се в сурови плодове и зеленчуци. Необходими са растителни влакна за укрепване на стената на съда, в допълнение, те предотвратяват хроничен запек, което от своя страна води до увеличаване на коремната налягане и образуването на разширени вени.

Не забравяйте за неправилното организацията на трудовия процес. Често, повечето от времето, което прекарваме работа в седнало или изправено положение, което е много лошо за клапни вени. Също неблагоприятна е трудна работа, свързана с остър (ryvkovoy) натоварване на долните крайници, като вдигане на тежести. В нашето динамично време, не са редки дълги полети или трансфери, придружени от появата на застой на кръвта във вените на краката, а също е рисков фактор за венозни заболявания.

Следвайки модните тенденции, много не мисля, че плътно бельо причинява притискане на вените в ингвиналните гънки, корсети и увеличаване на интраабдоминална налягане, така че не е препоръчително да ги нося постоянно. Също така не забравяйте за опасността от носенето на обувки на висок ток, с неудобни обувката-рейзър.

Повтарящата бременност също е доказан рисков фактор за венозни заболявания. Повишена матката подобрява коремна налягане, като хормон прогестерон като има отрицателен ефект върху стената на вената, унищожавайки тя съдържа колаген и еластични влакна. Някои заболявания като остеопороза, ревматоиден артрит, срещащи се с промяна на хормоналния статус. По този начин рискът от разширени вени увеличава драстично.

Говорейки за причините, които водят до разширени вени, ние трябва да се разгледа структурата на вените на долните крайници. Има повърхностни вени система (големи и малки подкожни вени), дълбока венозна система (дълбоките вени на подбедрицата и бедрото) и kommunikantnye или перфориране вени, които се свързват повърхностните и дълбоките вени. При нормални условия, притока на кръв в краката е дълбоко в системата (90%) и повърхностни вени (10%). За да се движат на кръв към сърцето, не в обратна посока, в стените на вените има клапани, В заключение, не позволяват на кръвта да се движи отгоре надолу под действието на силата на тежестта. В допълнение, голямото значение на мускулното съкращение, което също допринася за нормалния кръвен поток. Осигурени са най-лошите условия за насърчаване на кръвното стоене при липса или недостатъчно активна мускулна контракция. Този застой на кръвта, повишаване на налягането във вените и те се разширяват. Сформирана клапна недостатъчност и вентила листа не е напълно затворен, и формира грешен кръвен поток от сърце.

Клапно недостатъчност с разширени вени.

Особено бързи засегната системата на дълбоките вени клапани, тъй като те се чувстват максимално натоварване. Поради завишения кръвоток развива дълбока венозна претоварване допълнителен обем на кръвта. За намаляване на свръхналягането през вените на кръв, изпуснати във повърхностни вени, които, от своя страна, не са предназначени за насърчаване на голям обем кръв. Резултатът е разтягане на образуването на характерните варици стена. Но увеличаването на обема на кръвта продължава да тече в дълбоките вени, както и недостатъчността на вена клапан формира, като се има гладка хоризонталния поток на кръв към двете дълбоки и повърхностни съдове. В последната образува хронична венозна недостатъчност с оток, болка и трофични язви.

Симптомите на разширени вени на долните крайници

Както можете да се досетите от заглавието, главните видимите признаци на разширени вени се считат meshkovydnoe или цилиндрични разширение повърхностните вени.

Разширените вени в краката.

Те са усукани, издаваща се над повърхността на кожата на краката и ходилата. Максимални варици се изразяват след дълго или тежка физическа активност. Често вени се появяват в ранна възраст, жените - по време или след бременност.

Рано stadiivarikoza няколко и неспецифични симптоми. Всички знаци на този етап са комбинирани "Синдром на тежки крака". Тази загриженост умора, чувство на тежест в краката, парене, пълнота, чиято максимална тежест след тренировка. Също така, може да има преходно подуване, болки болки по вените. Тази характеристика подути глезени и малък заден крак, което се случва през нощта, особено след дълъг статично натоварване. Подуване Характерна особеност е, че на сутринта те отиват без следа. За този етап не е необходимо наличието на видими вени. Обикновено повечето пациенти с разширени вени, отбелязани в началото на заболяване наличието на определени характеристики. Така своевременно жалба към специалист дори в ранен стадий на заболяването ще предотврати по-нататъшно развитие на болестта.

Разширени boleznrazvivaetsya бавно, понякога в продължение на десетилетия. В случай на неадекватно лечение на прогресията на заболяването нововъзникващите хронична венозна недостатъчност.

Особено внимание следва да се обърне на въпроса за "разширени вени" като важен симптом на венозна недостатъчност. "разширени вени" - една паяжина продължава повече от 0,1 mm капиляри, видими през кожата.

"разширени вени".

Обикновено жените rastsenivayuteti"Звезди"козметичен дефект, мъжете просто не забелязват. Наистина, в някои случаи прояви dishormonal нарушения, злоупотреби сауна, солариум, докато избягване на високи температури и премахване на хормонален дисбаланс (например, използване на орални контрацептиви) ще излекува напълно заболяването. Въпреки това, в повечето случаи, появата на "разширени вени" е първата и може би само знак на преливане на повърхностни вени и разширени вени. Следователно, дори ако една малка част от засиленото капилярна мрежа трябва да се консултирате със специалист.

Усложнения на разширени вени

Разширени вени - не само козметичен проблем, но опасна болест, главно чрез своите усложнения. В грешното лечение или ненавременно развие като ужасно състояние като тромбоза и тромбофлебит, и кървене от вените. Тромбоза (пълно или частично затваряне на лумена на тромба на вена) или тромбофлебит (възпалително заболяване на венозна тромбоза stenkipri) се проявява внезапно, не е свързано с физическа активност. Оток се разпространява бързо в долните крайници, придружена от широкообхватното непоносима болка. Възможно е да има червен или син, местно нежност на кожата. В случай на разделяне на тромби, с кръвоносните съдове става в белите дробове, както и в случай на пълно или частично затваряне на кръвоносните съдове може да доведе до най-тежкото заболяване - белодробен емболизъм. Този проблем е често смъртоносни. Ако подозирате, че вашите разширени усложнения трябва незабавно да приеме хоризонтално положение, повдигнете крака нагоре по телефона, за да се свържете с линейката. Вие не може да компресира мускулите на краката, използвайте мехлем, стъпи на крака.

Опасен е контузия област и кръвоносните съдове, така че може да се кървене. В този случай, спешна нужда да се сложи крак над турникета кървене (медицинска или импровизирана) достатъчно силно, за да спрете кървенето. Също така, трябва незабавно да се обадите на екипажа линейка.

Ако откриете дори един от тези признаци, изисквани преглед fleboloha - специалист по заболявания на вените и, ако е необходимо, се консултирайте с други специалисти, като съдов хирург, интернист, гинеколог.

Диагностика на разширени вени

Когато се говори за лекаря, най-вероятно ще бъде поискано на следните изпитвания:

  • Пълна кръв. На броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина показва степента на сгъстяване на кръвта, нивото на тромбоцитите може да се съди болестта на кръвосъсирването (предразположение към тромбоза), увеличен брой на белите кръвни клетки, характеризиращи се с възпаление (тромбофлебит потвърждение).
  • "Златист" стандартния диагностичен ултразвук се счита разширени вени на долните крайници, които са дефинирани в засегнатите райони вени. Този принцип се основава анатомични класификация разширени вени, указващи променени съдове. Например, поражението на великия вена сафена над или под коляното, малката подкожна вена. Блокада на долните крайници препоръчва откриването на горепосочените признаци на разширени вени, дори появата на "разширени вени".
  • Rheovasography - метод за определяне на провала на притока на кръв (доставка) на тъканите чрез изчисляване reohrafycheskoho индекс. Въз основа на този показател оказва сценични заболявания: компенсация или декомпенсация subkompensatsyya.
  • С съмнителни данни неинвазивни методи прибягват до хирургическа изследвания, например phlebography (интравенозно контраст материал, за да се оцени състоянието на венозната система).

Лечение на разширени вени

Лечение на разширени вени - сложен процес, чиято продължителност зависи от стадия на заболяването. Терапевтични дейности са разделени на хирургически и консервативен (не хирургически).

Non-хирургично лечение на разширени вени на долните крайници дава добри резултати само в началото на заболяването, когато кожни прояви не са ясно изразени и само умерено-ниска ефективност. Също консервативна терапия е показан за противопоказания за хирургия. В допълнение, тези методи трябва непременно да се използват в постоперативния период за предотвратяване на рецидив.

Консервативно лечение включително намаляване на тежестта на рискови фактори, подходящи упражнения, еластична компресия, медикаменти и физиотерапия. Прилагането на тези мерки заедно гарантира добър резултат. Въпреки това, хората трябва да се идентифицират рисковите фактори за разширени вени, като затлъстяване, орални контрацептиви, неправилно упражнения, и се опитват да им оказват влияние.

Хората, които имат рискови фактори за разширени вени, включително генетична предразположеност, дори и без симптоми изискват най-малко два пъти годишно, за да се консултира flebolohom със задължителни производителност ултразвукови вени на долните крайници.

При липса на усложнения (тромбоза или тромбофлебит), вие трябва да тренирате редовно вени на долните крайници. Препоръчва се: Дръжте краката си колкото е възможно по на високо място, използвайте удобни обувки. За предпочитане ходене, плуване, колоездене, бягане. Упражнение (освен плуване), следва да се извършва в условия на еластична компресия. Противопоказания класове за травматични долните крайници спорт, и ако преобладаващата натоварване на долните крайници: футбол, баскетбол, волейбол, тенис, ски, различни бойни изкуства, упражнения, вдигане на тежести, свързани с. Сгради след консултация със специалист могат да провеждат няколко прости упражнения.

Преди професията трябва да се намира на няколко минути, като краката в повишени позиция да подготвят тялото за упражнение. Скоростта и скоростта на отделните упражнения, според физическите възможности. При провеждане на физическото възпитание важното - редовността.

В склонни позиция.
1 "велосипеди". Гърба и кръста плътно притиснати да етаж педал.
2. "Вертикални ножица." Една ръка по протежение на багажника, кръстосани крака като ножици.
3.Rabotaem със стъпалото. В склонни позиция завоя и отпускам, изпълнява кръгови движения в глезенните стави.

Застанал и седеше на бюрото си, можете да изпълните следните упражнения. Всеки Упражнението се повтаря 20 пъти
1. повиши (чорапи - заедно). Чорапи успоредни, пресовани един към друг. Ние изгрява на чорапи, замръзва в това положение за няколко секунди натопи на пода.
2. възвишението (чорапи - отделно). Петите прилепени, пръстите един от друг. Ние се издигне на пръстите на краката, а след това се потапя на пода.
3. Повишаването (пет - отделно). Чорапи с пет парчета. Движенията се извършват както в предишните упражнения.

Няколко пъти на ден се препоръчва да се използва контрастен душ. Масажирайте краката се редуват топла и студена течаща вода в продължение на около 5 минути всяка.

Elastic компресия - лечение на разширени вени с помощта на еластична превръзка или медицинско използване на отбора. Това създава Дозиране компресия на мускулите. Тя насърчава по-добре притока на кръв във вените, предотвратява стагнация. Поради изкуствено подкрепа "тон" вени вече не се разширяват, създавайки предотвратяване на тромбоза.

На всички етапи на разширени вени се препоръчва използването на лекарства-flebotonykov. Тяхното действие е предназначено да укрепват стените на вените. Днес се използва наркотици като Detraleks, Cyclo 3 Fort, Fort Hinkor, троксевазин, Anavenol, AESCUSAN, Asklezan, Antistaks, Phlebodia 600. Курсът на лечение с продължителност шест месеца или повече. Също така показва лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта - антиагреганти (аспирин, Courant), противовъзпалителни средства (диклофенак).

Не са народни средства, се отнася за билки без равно върху ефективността на тези лекарства, така че не е необходимо да се лекувам самостоятелно. Медикаментозно лечение трябва да се използва само по лекарско предписание. Локално лечение, като например различни мехлеми, гелове не се препоръчват при липса на тромбоза, тромбофлебит.

Физиотерапия няма никаква стойност. Прилага се само по лекарско предписание в зависимост от основния проблем. Използването на физични методи у дома сам може да доведе до усложнения (възпаление на присъединяване, отделяне на тромби). Ако правилната дестинация имат най-добър ефект diadynamic токове, магнитно поле, електрофореза, лазер.

Разширени вени на долните крайници - хирургично заболяване, пълно излекуване е възможно само след хирургия. В зависимост от местоположението и тежестта на заболяването лезии се използват следните методи за хирургично лечение.

1. Flebektomiya - хирургично отстраняване на разширени-вени. Целта на операцията е да се премахне ненормално кръвотечение от премахването на главните стъбла на големи или малки вена сафена и вена лигиране. Тази операция е противопоказан при:

тежки съпътстващи заболявания, при които хирургична интервенция може да влоши драстично;
късен етап от разширени вени;
бременността;
присъствието на всеки орган на процеса на гнойни;
старост.

Използването на ендоскопски терапии прави тази операция по-сигурна козметично изгодно. Наборът от мерки за по-добро възстановяване след операцията (възстановяване) зависи от сложността на операцията, но има общи принципи. Окончателното формиране на бода е 6 месеца, така че да се предотврати увреждане и да се избегне се препоръчва козметичен дефект да се изключат брутния механичен ефект върху тях (като се използва схванат гъби, която компресира облеклото). Не мийте с топла вода. След операцията е необходимо да се използва еластична компресия, обикновено в рамките на 6 месеца. Допълнителна трикотаж компресия се изисква в случай на евентуална "вредно" товар (гравитационни прозорци, дълго пътуване, полети).

2. Sclerotherapy - въвеждане на специална разширена вена вещество (втвърдител), които причиняват "залепване" стените на вените на прекратяване на притока на кръв през него. В резултат на това не е ненормално кръвотечение, елиминира козметичен дефект, както spadaetsya вена и става невидим. Но склеротерапия е ефективен само в разширяването на малките клонове на основните багажника, което ограничава употребата му при висока процес тежест. Предимството на склеротерапия е липсата на белези, необходимостта от хоспитализация. След венозна склероза се изисква специфична рехабилитация.

3. Лазерна коагулация - метод, основан на разрушаване на стените на вените с лазерна топлинни ефекти, в резултат на "запечатване" венозна лумена. Показва се само в разширяване на духа на 10 мм. Методът, свързани с анестезията. Козметично-добре в сравнение с flebektomii, но след премахване на вена на ранно активиране изисква търпение и дълга еластична компресия.

Предотвратяване на разширени вени

Днес голямо значение се отдава на профилактика на разширени вени. Редовни прости стъпки ще намали значително риска и прогресията на заболяването:

Заседнал начин на живот - на основата на превенцията е също важно задължение на продължително статично натоварване на ходене, джогинг, колоездене, плуване, изпълнява прости упражнения на работното място.
Колко време да запазите краката си в повишени позиция.
Избягвайте наддаване на тегло.
Носете удобни обувки с максимален размер на 4 cm Heel, ако е необходимо, използвайте ортопедични стелки.
В случай на естроген, такива като орални контрацептиви, бременност и трябва да се подложи венозна ехография на долните крайници.