Атриовентрикуларен блок


Атриовентрикуларен блок е един от най-ужасните нарушения на сърдечния проводни, придружено от рязко забавяне на сърдечната честота, а оттам и загуба на съзнание и симптоми на сърдечна недостатъчност. Според статистиката, в 17% от случаите причината за внезапна сърдечна смърт е AV-блок.

Атриовентрикуларен блок - нарушение на "широчина на честотната лента" AV възел - което е "мост" между предсърдията и камерите миокарда. С AV-блок първата степен на инерция през AV възел забавя, а втората - до камерите се провежда само всеки втори или трети импулс, който дойде от синусовия възел, а степен 3 (пълна напречна блокада) - провеждане на импулсите от предсърдията на вентрикулите престане напълно. Това спиране на сърдечната дейност се случва, защото, като основно "мощност" в случая влиза бедрен блок или друга структура на системата провеждане на сърцето. Това е последвано от рядък сърдечен ритъм, около 20-40 удара в минута.


Симптоми атриовентрикуларен блокада

При този тип проводимост на сърцето обикновено се отнасят до:

  • слабост;
  • виене на свят;
  • недостиг на въздух;
  • умора.

В тежка брадикардия се появи:

  • епизоди на спиране на тока;
  • състояние, близко до загуба на съзнание ("Искам да скочи върху нещо, което не попада").

ВНИМАНИЕ! Екстремни прояви са преходни брадикардия атаки безсъзнание (секунди) - "се игра - заобиколи лежи на пода." Това може да бъде предшествано от усещане за "прилив на топлина в главата."

Забележка. Удължено безсъзнание (5-10 минути или повече) не е характерно за брадикардия.

Превенция атриовентрикуларен блокада

Serdtsachasche блокадата всички yavlyaetsyaoslozhneniem основното заболяване, обикновено коронарна болест на сърцето. Затова превенцията е адекватна и навременна лечението на заболяването, и takzhevnimatelnomprieme лекарства, които забавят на impusov от AV-възела. Този лекарствен preparatysleduyuschih групи: блокери (атенолол, EGILOK, Concor, NEBILET), калциеви антагонисти (верапамил, дилтиазем), сърдечни гликозиди (дигоксин, Lanikor), антиаритмични лекарства (Cordaron, sotaleks).

Вторична превенция (когато е настроена на определен вид аритмия) в AV-блок не извършва.

Диагностицирането атриовентрикуларен блокада

Основната диагноза може да служи за наличие на клинични прояви brdikardii.

Следващата стъпка е да се регистрирате в електрокардиограмата.

Често е необходимо за часовник регистрация електрокардиограма (Holter мониторинг) в нормален живот на пациента. Възможно е по време на ежедневно наблюдение на аритмия също регистрирани.

В този случай, а tylt - тест.

Лечение на атриовентрикуларен блокада

Единственият метод за лечение на атриовентрикуларен блок - имплантиране на постоянен пейсмейкър. Това устройство възстановява нормалния сърдечен ритъм. Обемът на притока на кръв към органите, нормализирани и симптоми на брадикардия елиминирани.

Основни показания за постоянно имплантиране на пейсмейкър в атриовентрикуларен блок са:

  • наличие на клинични прояви на брадикардия (задух, световъртеж, припадък).
  • пауза на сърцето повече от 3 секунди или rehystryruemaya сърдечната честота по-малко от 40 на минута.

За по-добро разбиране на A-блокадата в 3-та степен (пълна) разделяне прилага терминът ритъма между предсърдията и камерите.