Мозъчна аневризма


Аневризма церебрални артерии - разширение на съдовете, в нарушение на трислойна структура на съдовата стена.

Формата на аневризма може да варира - един и мулти, торбовидни, вретеновиден.

Има малки аневризма до 3 мм и огромни - повече от 25 милиметра. Giant аневризма може да се намира в един от сънната артерия, която минава през разгара на задължително, бифуркация в системата на гръбначния-bazyllyarnoy.

Шия структура разграничение аневризма, който съхранява трислойна структура на артериите и поради това - твърдата част на аневризма; тяло, което отсъства в стените и натрошен мускулна слой еластична мембрана и купол - най-доброто място, което се състои само от вътрешната ципа на съда. Тук-там руптура на аневризма.


Причини аневризма

Вродени и придобити дефекти в мускулната слой, щети колагенови влакна, атеросклероза, увреждане на вътрешния еластична мембрана преднина, често с повишаване на кръвното налягане, на "хиперинфлация" зони на кораба и образование "торба" - аневризма. Тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, наднормено тегло, стрес може да служи като утаяване фактор за руптура на аневризма.

Най-често срещаните аневризми - вродени аномалии, често се комбинира с малформации - коарктация на аортата, поликистоза на бъбреците, заболяване на съединителната тъкан.

Има генетично предразположение за аневризми. Хипертония, тъй като тя може да доведе до развитието на аневризми, и може да доведе до разпадането на съществуващото аневризма. Аневризма може да се развие наранявания на главата, тумори, атеросклероза и възпалителни заболявания.

Симптомите на присъствието на аневризма

Аневризма - една "бомба", която се стреми да се пръсне. Мозъчна аневризма - бомба, която е в главата му.

Аневризма - рядко поражение, е, че anevrizmonositelyami е 5% от населението на света.

Скъсване на статистиката аневризмата се среща в 5-10 на 10 000 души. Повечето хора 30-50 години. Можете да живеете дълго време и наличието само когато руптура на аневризма, която изведнъж идва на фона на цялото благосъстояние, може би след емоционален или физически стрес.

Симптомите съмнителни за наличие на съдови малформации могат да се считат prystupoobraznuyu интензивно главоболие, повтарящи се в едно и също място, за първи път има епилептичен атака. Главоболие в региона на фронто-орбитална могат да бъдат в аневризмата в предната мозъчна, предна комуникиращи артерия, тилната област и уиски - с аневризма на задната мозъчна артерия в страната на главата - с bazyllyarnoy артерия аневризма.

Може да има птоза (птоза), двойно виждане, страбизъм, мидриаза. В задната церебрална артерия аневризма се характеризира с преходно увреждане на зрението - или стеснение на зрителното поле загуба, изкривяване предмети. Когато аневризма на предната общуването артерия предна церебрална артерия - преходна слабост в краката. В случай на задната мозъчна артерия аневризми и базиларната възниква периферна пареза на лицевия нерв, духаше силен шум в ушите, едностранна загуба на слуха.

В присъствието на аневризма в семейството трябва да се направи проверка, за да се изключи съдови малформации при роднини.

Изследване и диагноза аневризма

Главоболие, често се повтаря едно и също място, като са възможни визуални - слухови предшественици, повръщане, конвулсии, загуба на съзнание и epipristup изисква преглед и наличието на мозъчни аневризми. Диференциалната диагноза се извършва с мозъчни тумори.

Рискът от кървене аневризма открива висока, в зависимост от големината, местоположението, състоянието на съдовете и общото физическо състояние. Повторни кръвоизливи появят повече и да увеличат риска от смърт.

Най аневризми откриване се извършва при скъсване - тази на субарахноидален кръвоизлив от аневризма, хеморагичен инсулт. В 50% от случаите причината за нетравматично субарахноидален кръвоизлив мозъчна аневризма открит съд. Внезапна главоболие, повръщане, загуба на съзнание, хипертермия, припадъци, zahalnomozkovi и огнищни неврологични симптоми, менингеалните симптоми анизокория. Такъв пациент трябва незабавно да достави специализиран отдел (неврохирургична). Разбира се, никоя от които не е самолечение.

В присъствието на аневризма може повторно кървене, развитие на вазоспазъм с увеличаване на площ от исхемия, образуване на вътречерепно хематом, перфорация на кръв в вентрикуларната система.

Разглеждане с предполагаеми аневризми: магнитен резонанс режим изображения ангиография. Освен това, дори и когато се открие аневризма да се определи тактиката на хирургично лечение извършва ангиография.

В субарахноидален кръвоизлив в първия ден ще определи огъня компютърна томография излива кръв. Ако лумбална пункция се открива в цереброспиналната течност кръвта.

Лечение на аневризми

Хирургично лечение - подстригване или ендоваскуларна хирургия аневризма. Операцията е изключен засегнатата област на плавателния съд (аневризма) с кръвообращението и поддържа притока на кръв в основния съд - да се даде аневризма клип, прибиращ се излива кръв.

В ендоваскуларни интервенции на кораби през бедрената артерия аневризмата се въвежда в специални агенти - mikrospirali, балони, покриваща лумена и "изключи" аневризма от кръвообращението система. Изключете аневризма или mikrospiraley новите лекарства, лепило аневризмата, днес най-прогресивните методи за лечение на аневризми.     

 

Ендоваскуларна аневризма на разстояние

Консултация по темата на мозъчните аневризми

Q: Ще работите множествена (3) аневризма на мозъчните артерии?
A: Решението се взема неврохирург - възможна алтернативна ендоваскуларно изключване или краниотомия и подрязване.

Q: При извършване на операции на разстояние?
Отговор: откриване на аневризми да се спука - веднага след проверката и подготовката за разликата в превенцията. Ако ние си взе почивка и общото състояние на пациента позволява - в първия ден или 10 - 14 дни. Въпросът е решен индивидуално в зависимост от тежестта на състоянието и възможните рискове от операцията.

Q: Аз съм на 25 години, баща му е сънната аневризма, имам често главоболие, планирате да забременеете. Ще мога ли да роди себе си?
Отговор: Обърнете се към невролог за разглеждане и да направи режим томография ангиография магнитен резонанс.