Сварете вари


Боил - остър гноен некротична възпаление на космения фоликул (корените на косата с обвивка корен около него) и прилежаща мастните жлези и заобикалящата съединителната тъкан, причинени от въвеждането на патогени, особено стафилококи.

Сварете може да се образува върху всяка част от кожата, кожата с изключение на дланите и стъпалата. Най-често тя се поставя върху области от кожата, изложени на хронично дразнене и замърсяване, което може да се случи в производствена среда. Тези места са kazha лицето и шията, лактите и ръцете, гърба.


Мъжки кипи са около 10 пъти по-често, отколкото при жените.

Причини за възникване на циреи

Причини за възникване на единен Боил:

1. Замърсяване на кожата предимно в химикали (охлаждане съединения, смазочни материали и други) и прахови частици от въглища, вар, цимент и други материали е фактор на един цирей. Този фактор е от особено значение в комбинация с дълго триене, упражняван върху съответния кожата.

2. допринесе за създаването на единен свежда също микротравми на кожата, включително и драскотини, които могат да възникнат, когато кожни заболявания, придружени от сърбеж, ухапвания от насекоми.
3. Повишено изпотяване и мастните екскременти допринасят за появата на единен кипва.
4. Чувствителност (повишена чувствителност на организма) да стафилококова инфекция.

Причини за възникване на циреи - хронично рецидивиращо заболяване на кожата, в която има множество циреи, които са в различни етапи на развитие:

1. имунна недостатъчност (нарушение на имунологична реактивност).
2. Генетично причинени enzymopathies (заболявания или патологични състояния, които се развиват поради липса на активност или нарушение на всички ензими).
3. метаболитни заболявания, особено - диабет и витамин недостатъци (недостиг на витамин, който се среща в нарушение на кореспонденцията между разходите и приходите на витамини в организма).

Симптомите се вари

В сегашния си вари през три последователни етапа:

1) инфилтрация етап (натрупване в тъканите на клетъчни елементи смесва с кръвта и лимфата);
2) етапа на образуване и отхвърляне гнойно некротична ядро;
3) етап от белези.

Поради това, външните прояви на циреи се подложи на няколко последователни промени съответните етапи.

В първия етап (инфилтрация) в дебелината на кожата изглежда малко сноп от болезнено зачервяване на кожата над него, в центъра на е коса. След около 24-48 часа в устата на космения фоликул се появява подходящи малки жълто hnoynychok (пустули).

През втория етап (образуване и отхвърляне гнойно некротична ядро) космени фоликули и мастните жлези prylezhaschaya изложени гнойни топене, външно проявената разширяване на зачервяване и размери инфилтрация. Проникване тъй като тя започва да се покачва над повърхността на кожата, като под формата на конус с основа с диаметър до 0,5-1,5 cm, без ясни външните граници. В конуса център по tonkishoyu проникне в кожата започват да се виждат на сиво-зелена маса на гнойно некротична ядро. На този етап са склонни да се яви и да растат локална болка и общи симптоми: висока температура, за да subfebrile цифри (около 37,5 ° C), слабост и главоболие. Въпреки това, значителен брой от пациентите не се вари може да доведе до обща реакция. След топенето на кожата в центъра на конус инфилтрация гнойно некротична масов старт отхвърлено. Първо тръгва тор след това става видима върха на некротична ядро ​​зеленикав цвят. Постепенно, с гной и кръв се разделя тояга, тогава центъра проникне дълбока рана изглежда доста умерено кървене от нея.

В третия етап (белези), която се образува тъкан дефект изпълнен с съединителната тъкан и epiteliziruetsya, оставяйки 2-3 дни, участващи малък белег.

 

Цирей

В зависимост от точката на кипене място в своята клинична картина може да бъде някои функции. Когато циреи, разположени върху кожата на горната устна, клепачите, веждите арки и скротума са склонни да развият оток. Ако мястото на циреи на скалпа, врата, външния ушен канал, на гърба на пръстите бележи рязък вари болка.

Какви изследвания трябва да се вземат

"Уча" Можете да се вари в продължение на един външни признаци, но не пропуснете възможни усложнения, може да е необходимо лабораторно изследване:

• Пълна кръвна картина (UAC), развитието на усложнения вари (злокачествен цирей, lymfanhyyt, менингит) се характеризира с левкоцитоза (увеличен брой бели кръвни клетки с повече от 9 х 109 / l) с увеличаване на съдържанието на банда форма неутрофили (над 5%), повишена еритроцитна скорост на утаяване (скорост на утаяване на еритроцитите);
• биохимичен анализ на кръвта: боилите, разработен на фона на ескалира диабет кръвната глюкоза (хипергликемия);

• кръвен тест за стерилност, използван за циреи, усложнена от сепсис (инфекция в разпространението на патогена на гнойни огнища в кръвта). Задава естеството на патогена и определи неговата чувствителност към антибиотици;
• Изследователски селекции от канала цирея Bacterioscopic (Research под микроскоп след специално оцветяване материал) и бактериологични (изолиране на чиста култура на хранителни среди) метод позволява също така да се определи естеството на патогена и неговата чувствителност към антибиотици;

• Проучване на имунния статус на лабораторни тестове за диагностициране immuodefitsitnyh условия за ожулвания.

Лечението се вари

Лечение на циреи може да бъде общо и локално. Общото лечение приложима само по местонахождението на циреи по лицето, наличие на усложнения на циреи и кипи в случай на фона на тежки съпътстващи заболявания (имунна недостатъчност, диабет). Такива пациенти са възложени антибактериални и противовъзпалителни лекарства, които се използват ултравиолетови кръв облъчване.

Локално лечение. В неусложнена свежда показва само консервативно лечение, в зависимост от етапа, разбира се вари. В процеса на инфилтрация показва лечение на кожата с алкохол и обгарянето с билки фистула 5% разтвор на йод. Прилагането на суха топлина, лазерно обозначаване и терапия UHF. Application затопляне компреси неприемливо с оглед на факта, че те допринасят за разхлабване на кожата и създаване на оптимални условия за инфекция на раната.

На етапа на образуване на гнойни некротични основни медицински процедури следва да бъдат насочени към ускоряване на заустване си. За тази цел, некроза на кожата в областта поставени кристали на салицилова киселина, която разтваря няколко часа по-тънка кожа и помощ заустване пръчка, и около третираната кожа маз (за да го предпази от последиците на салицилова киселина), наложен отгоре суха превръзка. Алтернативно, евентуално механично отстраняване лекар гнойно некротична ядро ​​с тънък форцепс или скоба след третирането на кожата дезинфекция разтвор. Тази манипулация не изисква анестезия. След изхвърлянето на гноен некротични маси за да се гарантира тяхното непрекъснато изходния канал, образуван в лекарят вкарва тънка гумена лента (завършил ръкавици). Осигурява ежедневно облекло, и възпитаник на ръкавицата се отстранява, при условие инфилтрация изчезване и преустановяване на гноен секрет, който обикновено се осъществява на третия ден. След евентуалното налагане суха раната превръзка или шофьорска открит начин, по който той третира ежедневно алкохолен разтвор на Зеленка (Зеленка).

Когато назначава ожулвания антибиотична терапия, проведено задълбочено проучване, за да идентифицират и елиминират съпътстващи заболявания, които допринасят за развитието му: ние се отнасяме към диабет, имунната корекция статут, витамин т.н.

Усложнения варят

В някои случаи, в определено местоположение и някои фактори допринасят за заври може да бъде усложнена от развитието на т.нар злокачествен цирей, limfanhiita, лимфаденит, тромбофлебит лицевите вени, гноен менингит и дори сепсис.

Когато се опитвате да ври екструдиране, повреди неговите първични елементи по време на бръснене, и неадекватно локално лечение, формирането на така наречения злокачествен цирей. Той се характеризира със значително увеличение на възпалителна инфилтрация, оток, напрежение и уплътнение кожата над него. Понякога подуване напипва извън засегнатата вена по-дебели нишки (тромбофлебит). В същото време има силна болка. Като цяло реакцията на характеристика треска организъм, и в кръвта - левкоцитоза и повишена ESR.

При пускането на кипене на крайниците (обикновено на кожата задната част на ръката и пръстите), тя може да бъде сложно lymfanhyytom (възпаление на лимфните съдове) и лимфаденит (увеличени лимфни възли).

При пускането на кипене по лицето, особено на горната устна или назолабиални триъгълник, то може да се развие сериозно усложнение вари - гноен тромбофлебит (възпаление на тромбоза на образуването на венозна стена и тромб, който се затваря своята лумена) лицевите вени, често по-късно води до гноен менингит (възпаление на лигавицата на мозъка) и дори сепсис (инфекция на кръвта). Когато сепсис могат да образуват множество абсцеси (възпаление на тъканите на тяхното топене и образуването на гнойни кухина) в различни органи и тъкани, най-често костите, мускулни, мастната тъкан, бъбреците.

 

Назолабиални триъгълник - опасно места площ циреи

Прогноза

Прогнозата за неусложнена единична свежда цяло са благоприятни и зависи от неговото местоположение. С развитието на усложнения прогноза определя адекватността и своевременността на лечението.

Превенция свежда

Превенция вари се свежда до спазват правилата за лична хигиена и предотвратяване на кожата от травматични въздействия, както и за неговите мацерация (размекване и разхлабване на кожата в резултат на продължително излагане на него течност). В допълнение, достатъчно внимание следва да се обърне на ранно откриване и лечение на заболявания, допринася до кипене.

За да се предотвратят усложнения варят неприемливо преса заври, нарязани с бръснач пустули и прилагат компреси затопляне.