Акне акне, акне


Uhrevayabolezn - хронично дерматоза лицето, гърба и hrudi.Eto кожни лезии често е възможно да се срещне при такива имена като акне, себорея, акне, обикновен (вулгарни) акне.

Акнето е резултат от взаимодействието на няколко патологични фактори, в резултат на увеличаване на производството на лой секреция, удебеляване на роговия слой на мастните жлези, неправилна лющене на мъртвите клетки и възбудена скали канал запушване на фоликулите. Всичко това води до активно размножаване на космения благоприятна mikroorhanizma- Propionbacterium акне и съгласно възпалителен процес.


Всеки космения фоликул е заобиколен от мастните жлези и свързан с него по съответните канали. Мастните тайна, че жлеза произвежда покрива кожата и косата, като по този начин не само да ги защитава от всички влияния на околната среда, но също така овлажнява съответно. Прекалено мазнини мъртви клетки залепване заедно, образувайки по този начин запушалка в устата на космения фоликул. Това задръстванията лой-коса често провокира експлодира стените на фоликула.

Така повечето от елементите са оформени в едно изригване на акне. Този така наречен затворени комедони или miliumy - НЕ napivkulevydni възпалителни възли, бяло размер на карфица. Отворените комедони се наричат ​​черни точки, образувани чрез окисление на свещи от лой-коса. С активните бактерии в космения е образуването на възпалителни елементи, които се появяват червени папули, конична форма, с зачервяване около ръба и пустулозен елемент отгоре.

Особено опасни е образуването на такива елементи в назолабиални триъгълник, който се характеризира с много гъста и повърхностно венозна мрежа, което създава благоприятни условия за инфекция в кръвоносните съдове и развитието на гноен менингит. Популяризира разпространението на активни движения на мимическите мускули. Ето защо, назолабиални триъгълник зона, е строго забранено изстискване всякакви възпалителни елементи в създаването на такова трябва да се консултирате с дерматолог или хирург.

Трябва да се каже и за тежките форми на акне, акне конглобата, кисти, абсцеси. Акне конглобата или сферична - големи подкожни възли, плътна текстура, образуван дълбоко в космения фоликул и да причини болка при докосване. Този вид се нарича изтичане на елементи, подчертаващи разпространението на процеса. Чепати-кистозна абсцес и елементи са редки, трудни за лечение и стандартни решени чрез образуване на белези.

Причини за възникване на акне

Тригерите са хормонални промени в организма. Това обяснява факта, че акнето е по-често при юноши, бременни момичета и жени през последните 7 дни на менструалния цикъл (lyuteynovaya фаза) и при хора, приемащи хормони.

Прекомерните възпаление на кожата на различни продукти за грижа за: сапун, пилинг, ексфолианти намаляват бариерната функция на кожата и осигуряват достъп до патогени фоликули.

Вие не може да отрече наличието на генетични фактори, както е доказано, че чувствителността на мастните жлези да действие на андрогени или удебеляване на роговия слой мастните жлези могат да бъдат наследени.

Има следните опции за акне:

  • steroydnoe, което се случва, когато недостатъчно използване на хормонални методи;
  • Бебета акне, се появи по лицето, в първите месеци от живота. Независимо място, но може да съдържа няколко години;
  • nekrotycheskoe акне е акне, сърбяща кожа;
  • невротични акне е в резултат на компресия или кората на акне, са в резултат на ерозията (дефект на кожата) и образуване на белези;
  • мълния (фулминантен акне) акне, рядка форма се среща при момчета 13-17 години, придружени от неразположение, слабост, умора, повишена temperptury, болки на ставите;
  • професионално акне настъпи под влиянието на масло, катран, масла, DDT и други хербициди. химикали.

Симптомите на акне

Когато акне по лицето, гърба, hrudiobrazuyutsya възпалителни елементи под формата на пустули, възли (по-малко от 5 мм в диаметър) и единици (повече от 5 мм в диаметър), и не възпалителни комедони elementy-, тези "черни петна" и бяло (наречено miliumy). В лицето изглежда да блесне Т-зоната (това nadperenose, преходът от носа към бузите, брадичката). С вграден натиск върху акне остават белези и ерозия. Понякога могат да образуват келоиди белези (А шкембета с повишено образуване на съединителна тъкан).

Пациенти с hyperandrogeny (високо съдържание на мъжки полови хормони (андрогени)) могат да изпитат признаци на вирилизация (това изтъняване на косата, хирзутизъм (повишено окосмяване него)) и преждевременна сексуална sozrevanie.Uzly може да стане гнойни наречени кисти) или хеморагичен (пълен с кръв " S). Често тези симптоми се придружават от психологически проблеми, включително депресия, повишена тревожност.

Снимка Снимка акне акне по гърба

Photo акне конглобата

Фото кисти

Какви заболявания могат да бъдат объркани акне

Независимо от факта, че днес -dosyt акне проблемна кожа трябва да се знае кой от патологични състояния на лицето, за да се разграничи. Rozatseapodobnyy розацея и дерматит, заболяване, много подобен външен план, както помежду си, както и с проявите на себорея.

Розацеята (розацея, розацея) - хронична дерматоза лицето формира на фона anhionevroz (троичния нерв), дисфункционално заболявания на стомашно-чревния тракт и дразнител за кожата на различни фактори на околната среда (пряка слънчева светлина, вятър, дъжд и сняг), и и използването на топла храна и алкохолни напитки. Повечето от тази патология засяга носа, челото, бузите и брадичката, където на фона на силни червено маркирани изобилие папули, пустули и разширени вени. Този проблем е най-активно засяга хората над 40 години. В процеса на разработване на дългосрочна съществуване удебеляване на подкожната тъкан и мастните жлези на върха и крилата на носа, която се проявява чрез удебеляване и образуване на неравен повърхността на носа.

Photo розацея (акне, розацея, розацея)

Rozatseapodobnyy дерматит (периорален дерматит, стероидно дерматит, дерматит стюардеса) - проблемът на кожата на лицето момичета и млади жени провокира активни дразнещи козметика и нерационално използване на хормонални лекарства за външно кожата. Този проблем се появява червено-розов папули и пустули на фона на зачервена кожа групирани около устата и очите.

Photo Rozatseapodobnyy дерматит

Диагностика на акне

За диагностика скоро визуална проверка, и ще помогне да се установят причините за следните изпитвания:

  • кръвен тест за хормони (свободен тестостерон, FSH, LH, естрадиол, тестостерон 5 (дихидротестостерон, DHT) и 5-androstenediol). Изпитванията се на празен стомах за жените 5-7 дни от началото на менструалния цикъл, за мъжете това няма значение, за предпочитане преди 10 часа;
  • химическия състав на кръвта (особено на чернодробната функция параметри), на гладно жени ултразвук, и на 5-7 дни на менструалния цикъл (за изключване на поликистозни яйчници);
  • анализ на дисбактериоза; с всички промени анализ - консултации коригиране състояние (гинеколог, гинеколог-ендокринолог, интернист, андролог, гастроентеролог);
  • пълна кръвна картина (дали възпаление., защото това ще засили развитието на акне) при анализа на присъствие hnoynikov- на патогенни флора и чувствителност към антибиотици

Лечение на акне

В тежка изолация акне мъст и идентификация на микробна флора по съдържание култура пустули на засети флората за чувствителност към антибиотици. Вие също трябва да се определи нивото на андрогените допълнителна консултация в гинеколог и ендокринолог. Идентифицирайте показатели кръвна картина, където наличието на аномалии контролират проучване, извършено на всеки 10 дни. Мониторинг на кръв от състоянието на черния дроб (биохимични, холестерол в кръвта, общ билирубин и фракции, триглицериди, ALT, AST) се изисква за лечение на системни ретиноиди, но ще разгледаме по-долу.

Основният подход при лечението на акне трябва да бъдат насочени към правилното и внимателна грижа за проблемна кожа. Използвайте spyrtsoderzhaschyh и други агресивни средства за лицето би могло допълнително да наруши защитната функция на кожата и да доведе до влошаване на процеса. Ето защо, за почистване на кожата или нежен почистващ препарат може да допринесе за положителен резултат по време на лечението. Може би използването на тези дерматологична козметика линия "Uryazh" - "Iseak", "Bioderma" - "Sebium", "Евен" - ". Klinans"

При наличие на възпалителни елементи върху лечението на лицето трябва да започне с назначаването на външни антибактериални средства "Zinerit" гел "DALACIN T" мехлем "Имекс" и предписват различни лекарства, които се произвеждат в мрежите на дребно на предписание дерматология. Често добър ефект дава Metrohyl гел, но тя има fototoksychnosti действия, които трябва да знаем и помним.

В ремисия на остро възпаление в продукти добавя лечение, които влияят на процеса на кератинизацията на епидермални клетки, което намалява образуването на комедони. Този имот има азелаинова киселина, произведена като галенови означава "Skinoren", и сметана форма на това лекарство има допълнително depihmentuyuchyh имот.

Положителният ефект от предоставянето на комбинация от тези лекарства (антибактериален Skinoren и външни фондове) с провеждане 15-20 сесии селективна фототерапия или процедури по назначаване на хелий-неонов лазер.

Все през последните години се използват при лечението на акне е бензоил пероксид 2.5%; 5%; 10% - "Baziron AS", има не само антимикробно, но също така и кератолитично действие, което спомага за омекотяване и изключването на външния слой на кожата. Моля, не забравяйте, че използването на неразрешена Baziron по време на активно слънце.

Не е зле доказан Differin 0.1% -analoh витамин А - ретиноиди за външна употреба, има противовъзпалителен ефект и komedonolitychnu дейност. Той също така допринася за процеса на стабилизиране на изключване на мъртвите клетки. Има Fototoksichnost ефект на този наркотик и противопоказания за употреба при бременни и кърмещи. Lokatsid и ретината-A-подобни лекарства.

При лечение на леки акне достатъчно често комбинации на горепосочените лекарства. Възможно е да се използват външни независими средства. Често положителните ефекти правят и народни средства.

Лосионите инфузия на жълтия кантарион билка може да помогне за облекчаване на остри възпаления и намаляване на зачервяване. За да направите това, 1-2 супени лъжици билка настояват за 1 час в чаша вряща вода. След инфузия на хладно и овлажнява я марля, сгъната на 6-8 слоя и 15 минути, които обхващат най-повредената част на кожата. Процедурата се повтаря в продължение на шест часа, последвано от 3-4 часова почивка. Гърдите кожата и гърба може да използва 10% от съцветия от невен тинктура нормална 40 ° ном алкохол под формата на гъба 2 пъти на ден.

В тежка себорея и прояви на умерена тежест в допълнение към локални пречиствателни предписващите вътре. Широкоспектърните антибиотици са предназначени не само за борба Propionbacterium акне, но също така и намаляване на производството на мазнини. Това се счита за избор на лекарството тетрациклин (500 мг два пъти на ден) и доксициклин (100-200 мг дневно) primenyamye за 2-4 седмици. Тези лекарства са забранени за използване по време на активно слънце, защото те имат fototoksychnosti ефект, както и бременни жени, кърмещи и деца под 13 години. Въпреки факта, че акне на еритромицин Propionbacterium често устойчиви, лекарството може да се използва при бременни жени, кърмещи и деца (500 мг два пъти на ден в продължение на 2-4 седмици).

Най-гледани предназначение стафилококови ваксини.

За да се смекчи въздействието на андрогени на мастните жлези се отнасят към жените и момичетата комбинирани орални контрацептиви. Най-често използваните "Джес", "Diane-35", проектирана е продължило в продължение на 6 или повече месеца.

Най-ефективните системни ретиноиди считат цел. Този така наречен "Roaccutane" назначен от неефективността на горното третиране, със задължително ежемесечен мониторинг на чернодробната функция. Има определен подход към назначаването на дневната доза, която е избрана изключително индивидуално. Благодарение на тератогенен и е противопоказан embryotoxical действието е инсталиран и планиране на бременност и кърмене. В подкрепа на черния дроб при лечението показва Хепатопротектори употребата (есенциале форте (2 капсули) или жп линията Карс (1 таблетка) 3 пъти дневно в продължение на 1 месец). Може да бъде проектирана преднизолон, самостоятелно или в комбинация с Roaccutane.

За по-големи и дълбоки възли възложени vnutriochahovoe приложение на кортикостероиди всеки 2-3 седмици. Тази процедура може да доведе до промяна на цвета и изтъняване на кожата. Също така показва парафинови вани и дози ултравиолетово облъчване eritemnyh.
Акне вулгарис (акне) - един от най-честите заболявания. Основното оплакване - е появата на пъпки, черни точки, мазна kozhi.Zabolevanie живот не е застрашен, но носи много мъка, особено сред младите хора. Много родители смятат, че това заболяване не трябва да се обърне внимание, казват те, порасна детето, хормонални промени, и всичко върви от само себе си, така че може би някой и реши самостоятелно, но това се случва рядко; така че е най-добре да се започне лечение на ранен етап. Заболяването засяга 70 до 80% от населението тийнейджър (на която се появява при жени на възраст 10-17 години и при мъже на възраст 14-19 години), и около 10-12% от възрастните на възраст над 25 години, и болестта по-тежък. Често заболяването е придружено от психологически проблеми, включително тревожност, депресия. Не е zamykaytesya и не забравяйте, отколкото преди да започне лечението, толкова по-добре.

Превенция на акне

Тези съвети ще ви помогнат да се намали появата на акне.

  • Не се прилага за козметиката на кожата, базирани на ланолин и вазелин, които запушват порите.
  • Не използвайте продукти, които съдържат масло.
  • Не злоупотребявайте продукти като шоколад, сода, ядки и кафе.
  • Съвпадение козметика за почистване на кожата, според вашия тип кожа. Това ще помогне на козметик.
  • Като се започне лечението по-рано.

Усложнения на акне

Усложненията включват тлеят, белези след отзвучаване на обрива може да останат пигментация или зачервяване, че може да се запази в продължение на няколко месеца; често пристъпи (обостряне).