Атопичен дерматит при деца и възрастни


Атопичен дерматит - един от най-честите и тежки алергии и алергични кожни лезии често. Статистиката показва, че разпространението на честотата на атопичен дерматит от 12% (т.е. 12 100 души, страдащи от атопичен дерматит). Въпреки огромна стъпка напред предприети в тази област през последните години, лечението на атопичен дерматит е доста сложен проблем и изисква работа в екип лекар, пациентът и неговото семейство.


Атопичен дерматит - хронично, генетично причинени, алергични кожни възпаления, характеризиращ се с типична клинична картина (типични симптоми). Lead клинични симптоми на атопичен дерматит, който се среща във всички възрастови групи - сърбеж по кожата.
Атопичен дерматит в повечето появява за първи път при деца на възраст от 6 до 12 месеца. По-малко от 1 година до 5 години. За първи път на заболяването, симптомите на атопичен дерматит е описан през 1844.

В момента атопичен дерматит може да се крият под екземата имена, атопичен дерматит. Понякога погрешно нарича алергичен дерматит или диатеза.

Причините за атопичен дерматит.

Атопичен дерматит - заболяване, което се развива на механизма за незабавно свръхчувствителност (IgE-зависим имунен отговор). Това е една от най-честите механизми на алергия. Неговата основна функция е бързата реакция на имунната система на алергена получил (считано от датата на началото на симптомите на алергена мине минути, по-редки часа).

Важна роля в развитието на атопичен дерматит обременена наследственост пиеси, която е сред най-близките роднини почти винаги е възможно да се намери човек с алергично заболяване. Често, алергична предиспозиция предава чрез по майчина линия. Последните проучвания показват, че е полигенен заболяване, което означава, че развитието на алергично възпаление отговаря на около 20 гени, разположени на няколко хромозоми.

Но за да алергичен тенденция разработени в алергични заболявания, по-специално в атопичен дерматит, трябва да повлияе редица външни фактори. Основните отправни точки: токсикоза бременни жени, особено в по-късните етапи на разработване, тютюнопушене и консумация на алкохол на майката по време на бременността, инфекциозни заболявания при майката по време на бременността. Важна роля в развитието на алергични заболявания при децата играе патология на стомашно-чревния тракт, включително чревната дисбиоза, недостатъчна продължителност или не кърменето и ранното въвеждане на допълнителни храни, въвеждането на диетични продукти не е от значение възрастта все още недостатъчни и антибиотици, и т.н.

Доказа отрицателна роля на честите инфекциозни заболявания в детето, наличието на огнища на хронични инфекции, включително и паразитни.

Няколко проучвания, проведени в Европа и САЩ, показват, че атопичен дерматит е по-често в семейства с по-висок стандарт на живот. Има няколко теории за това, което това може да се дължи, но консенсус още не е дошъл.

Сред алергени, които причиняват развитието на атопичен дерматит, най-важната храна (алергии към различни храни). По-малко клинично значение са вътрешни (различни видове домашни акари, домашен прах, библиотека прах, пухени възглавници) и епидермални (вълна и животински пърхот, пера, фураж за риба и т.н.) алергени. Алергия към полени, като причина за атопичен дерматит е изключително редки.

Симптомите на атопичен дерматит със снимка

В момента идентифицира следните диагностични критерии на атопичен дерматит:

1) ранно начало (по възраст)
2) наличието на алергични заболявания в семейството
3) обща суха кожа,
4) локализиране кожен обрив при огъване повърхности на ръцете и краката,
5) наличието на сърбеж.

Ако установите, четири от петте критерия, диагнозата на атопичен дерматит може да се счита практически доказани.

Симптомите на атопичен дерматит варират в зависимост от възрастта на пациента. Така че има три варианта за клиничното протичане на атопичен дерматит: инфантилна форма, под форма деца, тийнейджъри и възрастни формират.

Детски форма на атопичен дерматит (диатеза). Симптомите на атопичен дерматит при новородени и кърмачета.

Детски форма на атопичен дерматит се празнува на възраст под 2 години. Кожата на детето се появяват възпалителни елементи по вид на червени петна, локализирани предимно по лицето в областта на челото и бузите. Такъв обрив популярно наричадиатеза, В действителност диатеза - това е атопичен дерматит.

Заболяването се характеризира с остра разбира се, се накисва, оток, образуване на крусти. Възможно е да има джобове на възпаление и в други области: в краката, бедрата, скалпа дете. Периоди ярка усложняването, придружени накисва, промяна на фазата на подостра, характеризираща се с папулозен елементи (пъпка - кожата елемент, извисяващи се над кожата от типа на туберкул) срещу hyperemic (зачервена) кожа.


The снимка инфантилна форма на атопичен дерматит

Детски форма на атопичен дерматит симптоми.

В периода на остра атопичен дерматит на кожата елементи (червени петна, папули), разположени главно в кожните гънки на лакътя флексорния повърхности и коленните стави, както и ушите. Кожата става суха, там се лющи, лихенификация (за суха кожа е ясно определена, подсилена кожен снимка). Появява детето, така наречените "atopycheskoe лицето": тъп цвят, повишена пигментация на окото, допълнителното кожна гънка на долния клепач. Извън обостряне тежка суха кожа. Кожата може да се счупи, особено в задните повърхности на ръцете, пръстите на ръцете.


Снимка: атопичен дерматит. Децата формират. Пациент 3 години.

Тийнейджъри и възрастни под формата на симптоми атопичен дерматит.

Кожни лезии при атопичен дерматит е широко разпространена, постоянно. Промените се случват по лицето, шията, гърдите, гърба, шията. Кожата е суха, разпространено лихенификация, следи от надраскване. Може би пукнатини по ръцете и краката. Влошаване на атопичен дерматит, проявяващо се със зачервяване на кожата, се наблюдават често.

The снимка атопичен дерматит при юноши 15 година (сухота, лющене).

Снимка: атопичен дерматит. Формулярът за възрастен.

Когато свързвате гъбични инфекции могат да причинят увреждания, язви, зеленикави корички.

Снимка: атопичен дерматит. Децата формират. Вторична инфекция.

В зависимост от тежестта излъчват светлина, умерено и тежко протичане на атопичен дерматит.

Симптомите на хроничен атопичен дерматит

За хора с атопичен дерматит се характеризира със задебеляване на кожата и подобряване на модела на кожата, болезнени пукнатини в кожата, особено на дланите и стъпалата, хиперпигментация сянката (по-тъмен цвят на клепачите).

• Симптом "зимни крака" - задръстванията и лека инфилтрация ходила, белене, пукнатини.

• Симптом Morgan (Morgan ден, ден-Morgan гънки) - дълбоки бръчки на долния клепач при деца.

• симптоми "полирани нокти" - изчезването на надлъжни набраздявания и характерен вид на ноктите поради постоянно надраскване на кожата.

• Симптом "калпаците" - дегенерация на косата тилната област.

• псевдо Симптом Hertoha - временно изчезване на косата, първо във външния трети, а по-късно и в други части на вежди при някои пациенти.

Какви изследвания трябва да се подозира, атопичен дерматит?

Атопичният дерматит е в интерес на двете медицински специалности: лекар алерголог-имунолог и дерматолог. Като взе предвид по-голямата честота на този проблем сред децата, в съответствие със съвременните медицински стандарти, лека атопичен дерматит може да се лекува и педиатър, но е по-добре да се опитаме да стигнем до тесен специалист.

Диагнозата на атопичен дерматит се основава на характерните клинични симптоми и данни, получени след разпит на пациента или неговите родители (ако пациентът не е наистина говорим).

Един пациент с новодиагностициран атопичен дерматит, трябва да се подложи на задълбочен преглед, който ще разкрие факторите, които провокират изостряне на болестта и залегнали в нейното развитие.

Задължително е изследване на стомашно-чревния тракт. Препоръчителни тестове: фекална бактерия свръхрастеж и coprogram, коремна ултразвук. Трябва да се идентифицират или изключва паразитни болести. За да направите това, да премине фекални яйца червей (но малко по-информативно), кръвни изследвания за антитела (протеини, произвеждани от имунната система на самото присъствие на инфекция в организма) до основните паразити: Toxocara, Toxoplasma, Ascaris, Giardia, и т.н.

Препоръчителна консултации ендокринолог да изключи коморбидност ендокринната система.

Ако обривът е устойчив и строго локализиран в определени области, е необходимо да се консултирате с невролог или ортопед (за предпочитане и двете), колкото е възможно съпътстващи заболявания на гръбначния стълб.

С повишена възбудимост на детето - задължително невролог консултации.

Задължителна проверка на алергичен с цел идентифициране на тези вещества, които директно да предизвикат развитието на алергични заболявания.

Имайки предвид, че атопичен дерматит - заболяване, което се проявява с увреждане на кожата, единственият приемлив метод за диагностика е кръвни тестове за IgE-специфичен (специфичен имуноглобулин Е, произведени от специфични алергени). На първо място, да даде кръв на хранителни алергени. При пациенти в продължение на три години, той е препоръчително да дарят кръв за битови и епидермални алергени.

Когато свързващите инфекции култури провеждат освобождаване от джобовете на възпаление на микрофлора и гъбички, както и чувствителност към антибиотици.

Понякога кожна биопсия (взимане на малка кожата за анализ), за да се определи естеството на възпалителния процес. Но този метод на изследване се извършва рядко и само при строги индикации, например, ако подозира, лимфом на кожата.

Ако обостряне на атопичния дерматит съвпадне или като се започне веднага след настинки - препоръчително е да се премине на кръвен тест за imunohramu. Това ще помогне да се идентифицират възможни проблеми с имунната система.

Като цяло програмата за изграждане на инспекция, лекар трябва да си представим, че атопичен дерматит - не само алергично заболяване. В своето появяване може да участва и нервната и ендокринната система. Почти винаги има проблеми в други органи и системи. И ако увеличаващия не намери тези, които се утаяват фактори и, след това се прехвърля на детето до състояние на стабилна и продължителна ремисия (възстановяване) ще бъде изключително трудно. Тя е в намирането и отстраняването на причината за атопичен дерматит е основната задача на лекаря, не само в назначаването на кремове и хапчета за облекчаване на симптомите.

Лечението на атопичен дерматит

Лечение на атопичен дерматит е назначен експерт само след точна диагноза. Не самостоятелно старт лечение в случай на симптоми на атопичен дерматит. Подобни симптоми могат да бъдат в редица много сериозни състояния и неадекватна стратегия за лечение може да бъде заплаха за живота на пациента, особено пациент - дете. Никога не сам не увеличава вашата препоръчва продължителност на Вашите лекарства, дори и ако те са добре и да се справят със симптомите на болестта, и никога не отидете на лекар. Дори и най-банални безвредни кремове с витамини имат странични ефекти, които могат да се проявят неспазване на лечението.

Общи принципи на лечение на атопичен дерматит:

  • Компенсиране алерген антиалергични диета;
  • антихистамини (за облекчаване на сърбеж) (Aerius, tavegil, suprastin, кетотифен, Claritin, feksadin, loratodin, Telfast и т.н.);
  • означава на детоксикация (прочистване) (enterosgel, polifepan, активен въглен, натриев тиосулфат, и т.н.)
  • хипосенсибилизация (калциев глюконат, натриев тиосулфат);
  • кортикостероиди (противовъзпалителни) (elokom, lokoid, tselestoderm, Akriderm, sinaflan, diprosalik, belosalik, и др.);
  • антисептици (fukartsin, брилянтно зелено, метиленово синьо, и т.н.)
  • седативен (успокояващ) (глицин, Persen, различни такси успокояващи билки валериана, божур, и т.н.);
  • ензими (в нарушение на функциите на панкреаса) (Креон, mezim, панкреатин, и т.н.);
  • антибактериални средства (инфекция присъединяване) (мазила, кремове tselestoderm на haramitsinom, lorynden C lynkomytsynovuyu раздела маз Сумамед, Zitrolid, доксициклин, еритромицин, Zanotsyn, rovamitsyn и др.);
  • eubiotics (дисбактериоз черво) (lineks, probyfor и т.н.);
  • присъединяване и гъбична компонент и бактериални (отвън: Triderm, Akriderm CC, и др.);
  • присъединяване вирусни инфекции (ацикловир, Valtrex, Famvir, alpizarin и т.н.).
  • Ако подозирате, екзема сарком или други вирусни инфекции предписват антивирусни лекарства. Когато инфекции - антибиотици (които чувствителни патогени). Ако се накисва в остър стадий-мокро сухо превръзки или кортикостероидни спрейове.

Терапевтични тактики по време на обостряне на атопичния дерматит и без обостряне се различават значително.

Лечение на обостряне на атопичен дерматит

Лечение на обостряне на атопичен дерматит е интегрирано приложение следните групи лекарства:

1) Локалното hlyukokortikosteroydy. Най-често използваната група от лекарства за външна употреба, използван за облекчаване на симптомите на обостряне. Наркотиците имат редица странични ефекти и противопоказания, така че те могат да се използват само по лекарско предписание. Предпочитане е да използвате най-новото поколение на лекарства, които не съдържат флуор в тяхната структура. Техният профил на безопасност е много по-висока. Примери: Адвантан, afloderm, elakom т.н. Локалното hlyukokortikosteroydy издаден под формата на мехлеми, кремове, емулсии, мастни мазила, лосиони. Не използвайте лекарства в тази група повече от 7-10 дни. Инструкции серия от лекарства с възможността за тяхното назначаване в рамките на 1 месец, но тя все още трябва да се избягва. Препоръчителна Phase достъпна hlyukokortikosteroydov. Така например, по-голямата част от курс на лечение маз ли е валидно за цялата засегнатата област. След това сложете го оформя от всеки ден, оставяйки отстояние малко повече.

Друг вариант поетапно - ден прилагайте крема и даде на кожата почивен ден, като се използва нехормонални лекарства.

Вие също трябва да се помни, че не hyukokortikosteroydy за външно приложение, не може да се приложи към кожата на клепачите близост до очите, тъй като това може да доведе до развитие на глаукома и катаракта.

2) комбинирани продукти. Лекарства в тази група включват hlyukokortikosteroydov комбинация от антибиотици и противогъбични лекарства. Лечение използване на фармакологична група, ако алергично възпаление на атопичен дерматит се присъединява към инфекция. Примери: Triderm крем pimafukort т.н.

3) Препарати с активен цинк. Тя е за външна употреба (мазила, кремове). Някои експерти считат като алтернатива на местно hlyukokortikostroydam. Продължителността на лечението винаги трябва да се наблюдава от Вашия лекар, за предпочитане с опит с тези лекарства, така че е възможно развитието на други хронични дерматози, не алергичен произход.

4) Антихистамини. Предимство се дава на второ и трето поколение. Средната продължителност на лечението десет дни. Макар че има схеми на лечение, които изискват дълъг (не по-малко от три месеца), употребяващи наркотици от трето поколение. Примери: zyrtek, Aerius.

5) производно пимекролимус. Тази група включва наркотици Elidel. A сравнително нова група лекарства, използвани за облекчаване на симптомите на обостряне. За ефективност не по-лоши местно hlyukokortikosteroydam докато, според изследване, проведено от производители, има много по-голяма безопасност. Минуси подготовка: висока цена, малък клиничен опит да го използвате.

6) сорбенти. Холдинг детоксикация терапия с използване на сорбенти - необходим компонент в лечението на обостряне на алергична мнозинство zabolevaniy.Naprimer, модерна чревния адсорбент Enterosgel назначен 3 пъти на ден в продължение на 1,5-2 час преди хранене или 2 часа след хранене.

7) Hlyukokortikostroydy. Препарати за орално приложение, назначени само когато тежък атопичен дерматит. Дозировката и продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Примери за лекарства: metipred, преднизолон.

8) цитостатици. Може да се използва само при тежки форми на атопичен резистентни към всички други лечения дерматит. Дозировката и продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Третирането се извършва в болница.

Лечение на атопичен дерматит, без обостряне.

Атопичен дерматит - хронично заболяване, което изисква продължително лечение, дори извън обостряне на симптомите.

В момента, много внимание се обръща на използването в този период на медицинска козметика. Поради алергично възпаление, дори мъртва без външни клинични прояви, промяна на свойствата на кожата. Нарушени нейната пропускливост и влага. И целта на редовната употреба на козметика, се обогатява възстановяване на повредени свойства на кожата. Примери за лекарства, свързани медицинска козметика, Radevit, bipanten, pantoderm, lokobeyz-Ripea т.н.

В допълнение, ние се отнасяме към съпътстващо идентифицирани по време на разглеждане на пациента, заболяването. Коригирана стомашно-чревния тракт, нормализира нервната система и т.н. Естеството на мерките за мача индивидуално, в зависимост от конкретните резултати от теста.

Така че, не само премахване на обостряне на атопичен дерматит, е необходимо да се идентифицират и елиминират факторите, които предизвикват заболяването или неговото влошаване провокира. Само в този случай можем да спрем развитието на алергии, атопичен дерматит се превърна в ремисия, а след това се отървете от него напълно.

Народни средства за лечение на атопичен дерматит

В народната медицина, има редица методи, които са широко използвани при пациенти с атопичен дерматит. По този начин, когато леко заболяване добър ефект направи бани отвара от билки като лайка и стадата.

Децата могат да препоръчват вана с успокояващи билки като риган, хмел, валериан, motherwort. За да се подготви ваната, като 2 супени лъжици билки се налива 1 чаша вряща вода и настояват най-малко 10 минути. Полученият бульон се добавя към ваната за къпане на бебето.

И все пак, Алерголозите на традиционните лекарства са доста предпазливи, тъй като при алергични пациенти много често имат алергични реакции към отделните "национални" рецепти.

Лечение на атопичен дерматит време на бременност.

Атопичен дерматит не проявява за първи път по време на бременност. Заболяването винаги започва в ранна детска възраст.

Има някои особености за лечение на съществуващо заболяване при жени по време на бременност. С внимателно подбрани хидратиращи козметични средства за омекотяване на кожата, без обостряне. А броят на укрепените кремове, например, много популярен крем Radevit, бременност е противопоказание.

Принципи на лечение при остър атопичен дерматит по време на бременност не се различават от тези на останалата част от населението. Ако имате нужда от местно хормонална терапия или назначаване на антихистамини, най-добре е да се използват най-новото поколение на наркотици, която има по-голяма сигурност (Адвантан, elakom, LOKOYDA).

Акцентът трябва да бъде насочена към създаване на хипоалергенна среда.

Отрицателно въздействие на атопичен дерматит върху плода не е така. Въпреки токсични ефекти върху детето все още е възможно, но само когато забранен период на наркотици живота на жената.

Препоръки за лечението на атопичен дерматит:

  • Носете памучни дрехи. Кожата трябва да диша. Дрехи от вълна или синтетика ще засилят дразнене и сърбеж.
  • The налага често влажно почистване и проветряване на помещението. Минимални килими и мека мебел - минимум прах.
  • Постелки-добро използване на синтетичен пълнител, без пух, пера.
  • При измиване, включително ръцете, използвайте само топла вода.
  • След измиване, не търкайте кожата и нежно promakivayte кърпата.
  • Не забравяйте да използвате овлажнител след душ. Средства за грижа за кожата трябва да са неутрални, без парфюми и оцветители.
  • Своевременно лечение на всички хронични заболявания sosudoukreplyayuschee курсове на лекарства, успокоителни лекарства (особено преди важни събития, например. Изследванията, сватби и т.н.), втвърдяване, витамини, изключват allerhichni produktydazhe време Обривът на разрешението.

Особености на храните, dietai начин на живот с атопичен дерматит

Създаване на специални хипоалергенни, т.е. лишени алергени, околната среда, диета - най-важният компонент на лечението на атопичен дерматит. Без съответствие с препоръките на ефикасността на лечението на болестта значително намалена.

Нека да започнем с изграждането на хипоалергенна среда. В действителност, това спазване специален начин на живот. Целта - да се премахнат факторите, които могат да раздразнят кожата и по този начин да провокират изостряне на атопичен дерматит.

Препоръчително е да се избягва излагането на екстремните стойности на температурата и влажността. Препоръчителна влажност в стаята около 40%. Сушене на дрехи извън хола е необходимо.

Желателно е да се избягват тежки физически натоварвания или фактори, които повишават изпотяване и сърбеж също. Поради тази причина не се препоръчва да участват в спортове, тъй като тя е придружена от активна изпотяване и близък контакт на кожата с дрехи. Ако е възможно, избягвайте стресови ситуации (доколкото е възможно, разбира се). Не е препоръчително да се носят груби дрехи, особено вълна, синтетика, животни с ценна кожа. Нуждаете се от нови дрехи преди носенето prostiryvayut. При измиване на дрехи и спално бельо, използвайки ограничен балсам за дрехи, а след това дрехите се нуждае от допълнително изплакване. Не използвайте козметика на базата на алкохол.

В кухнята трябва да сложите капака. Спалнята е добра идея да инсталирате пречиствател на въздуха. В горещия сезон, използвайте балсам филтър на изхода.

Спално бельо трябва да се прави 1-2 пъти седмично. Необходимо е да се отстранят източниците на натрупване на прах и плесен. TV, компютър, домакински уреди спалня пациент трябва да бъде отстранен. Лесно мокро почистване се извършва 1 път на ден, общо почистване най-малко 1 път на седмица. Използвайте прахосмукачка с добри филтри (най-доброто от HEPA филтри). Ако потвърдена алергия към домашен прах 1 на всеки 3-6 месеца, за да обработи един апартамент акарицидни (убива акари) лекарства, например, Allergoff.

Къщата не може да се пуши. Това се отнася за членове на семейството. Пациентът не може да се пуши навсякъде, нито в къщата, нито навън.

Голямо внимание се обръща на пречистване на водата. Да не се използва обикновен сапун е по-добре да се използва масло за къпане или шампоан третиране (например, шампоани серия Fryderm). След душ трябва да смажете овлажнител на кожата.

Nails пациента като къса подстрижка за да се избегне непреднамерено увреждане на кожата в случай на влошаване на заболяването и появата на сърбеж.

Тъй като атопичен дерматит не могат да се правят слънчеви бани. Продължителното излагане на слънце - често срещана грешка. Веднага след това ще бъде леко подобрение, че родителите обикновено забелязват и издирвани от, но след това почти винаги са силно обостряне.

Невъзможно е да се разресва и търкайте кожата, няма средства няма да бъдат ефективни, ако гребена лезия.

Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар за спазването на принципите хипоалергенна годност. Предложените препоръките на нашия сайт може да бъдат допълвани в зависимост от тези алергени, към които Вие (или Вашето дете) отговори.

Хипоалергенен диета при атопичен дерматит:

Вие също трябва да следва специална диета. По време на диетата заточване трябва да следват особено силно, без обостряне може да бъде малко по-разширена, за да не предизвика детето всяко състояние на невроза, защото "всичко е възможно".

Изключени от атопичен дерматит Продукти:

Ние не препоръчваме използването на цитрусови плодове, ядки, морски дарове, риба, шоколад, кафе, горчица, подправки, майонеза, домати, патладжан, червен пипер, мляко, яйца, гъби, колбаси, кренвирши, безалкохолни напитки, ягоди, ягоди, дини, ананас, мед , Алкохолът е строго забранено.

Позволени са в атопичен дерматит Продукти:

Можете да използвате и телешко месо; зърнени храни и зеленчукови супи; вегетариански супи; зехтин; слънчогледово олио; варени картофи; варени елда, ориз, овесени ядки; млечни продукти; краставици; магданоз; копър; печени ябълки; чай; захар; трици или пълнозърнест хляб; задушени ябълки или сушени плодове (с изключение на стафиди); bioyohurti без добавки; сирене една ден; подквасено мляко.

Атопичен дерматит при деца

Атопичен дерматит - заболяване, което започва в ранна детска възраст. Често в периода от 6 до 12 месеца. Атопичен дерматит при деца Polloi повикване "Диатеза"В медицината понятие диатеза никой етап е концепцията за детската атопичен дерматит.

Клиничната картина (симптоми на снимката) при кърмачетата и децата форми на атопичен дерматит е описан подробно в Глава симптоми на атопичен дерматит. По-малката възраст на детето, толкова повече тя се появява тенденция към ексудация (накисва).

На снимката на детето атопичен дерматит на

Естеството на мерките, насочени към създаване на хипоалергенна среда около детето не се различават от тези за възрастни и е описано подробно по-горе.

Особено внимание се обръща на децата при възстановяване на свойства на кожата, като винаги се използва хидратиращи козметични продукти. Нанесете тя трябва да бъде 3-4 пъти на ден, понякога и по-често.

Много е важно, толкова дълго, колкото е възможно (поне 6 месеца) поддържане на кърменето. Но това майка не трябва да се ядат храни, които могат да влошат алергии (виж раздел диета диетични и начин на живот на атопичен дерматит).

Важно е да се къпе бебето първата година от живота, особено новородено. Не използвайте сапун. По-добро използване на терапевтични шампоани. Например, шампоан Fryderm цинк по време на обостряне и Fryderm баланс без обостряне. Преди шапка за къпане трябва да добавите един шампоан във ваната с вода. След къпане на детето не може да търка с кърпа - това дразни кожата. Малко по-добре promakivat кожата с кърпа или да го даде на себе си изсъхне.

Действителният проблем е ваксиниране на детето с атопичен дерматит. Самото съществуване на заболяването не е причина да се откаже ваксинация, но ваксинацията е достъпно само на етапа на стабилна ремисия (поне 2-3 месеца). Не забравяйте да приемате антихистамини 7 дни преди ваксинация и ваксинацията дни 3-5 дни след ваксинацията. Вие не можете да въведете множество ваксини в един ден. Ако се пропусне няколко ваксинацията, ваксинацията трябва да започне с по-малко алергенни ваксини. Право на календарната индивидуална ваксинацията ще помогне на Вашия лекар (алерголог-имунолог или педиатър).

Усложнения на атопичен дерматит лечение и прогноза

Времето благоприятна за живот. Въпреки това, кожни лезии, особено в юношеска възраст могат да допринесат за пациент със социалното изключване.
Атопичен дерматит - хронично алергично заболяване на кожата. В случай на адекватно лечение, премахване на рискови фактори при повечето пациенти достига стабилна ремисия и след диагноза може да бъде отстранена. Но тъй като диагнозата на атопичен дерматит е отражение на общото разположение на алергични (атопичен конституция) в една голяма част от тези пациенти (40%) може да се развие в бъдеще други алергични заболявания, които често са свързани с увреждане на дихателните пътища (алергичен ринит, атопичен астма) , Това развитие на алергична предиспозиция и промяна на алергични заболявания от по-малко тежка до по-сериозно в медицинската литература нарича атопичен март.

На сериозно заболяване и / или неадекватно лечение, липса на специален начин на живот - болестта продължава в юношеска възраст и при възрастни.

Най-честото усложнение на атопичен дерматит - допълнителна бактериална инфекция (пиодермия) и атрофия на кожата (често чрез излишно дългото използване на местни лекарства hlyukokortikosteroydnyh). Constant надраскване на кожата при атопичен дерматит води до нарушаване на неговите защитни, бариерни свойства, които насърчава спазването на инфекции, причинени от микробни и гъбични флора.

Pyoderma характеризира с появата на язви по кожата, които постепенно пресъхват и образуват корички. Обривът може да се намира и тялото и ръцете и краката, и скалпа. Това може да включва нарушаване на общото състояние на човека, температурата може да се повиши.

Друг често усложнение на атопичен дерматит - вирусна инфекция. Мехури на кожата се образуват с прозрачна съдържание. Причинителят е вируса на херпес симплекс, същият, който причинява "студ" На устните му. Обрив обикновено се намира в възпалителни лезии, но може да включва и здрава кожа и зарази лигавиците (устата, гърлото, гениталиите и конюнктивата). Много често локализиран обрив е кожата на лицето (около устата, устните, крила на носа, бузите, ушите, клепачите).

Нечести усложнение на атопичен дерматит - гъбична (Candida често) поражение. При възрастни най-често засегната кожа (особено кожни гънки), ноктите, кожата на главата, краката, четка; а децата - устната лигавица, наречени млечница (там "заквасени" плака, могат да бъдат придружени с болка, зачервяване). Понякога на бактерии и гъбички съчетани заедно.

Предотвратяване на атопичен дерматит

Мерки, насочени към предотвратяване на развитието на атопичния дерматит не е. Единствената препоръка е наистина работи толкова дълго, колкото е възможно (поне 6 месеца), поддържане на кърменето. Някои автори препоръчват изключване на краве мляко от диетата на деца под 1 година, ако семейството е болен с алергично заболяване.

Ако вече явна (която започна) мерки за предотвратяване на болестта, са намалени до отстраняване на причината и значително алергена (алергия алерген) от околната среда, общите принципи на хранене, хипоалергенна живот и създаване на адекватно лечение.

За да се осигури стабилна ремисия на атопичен дерматит, както и правилното и навременно развитие на имунната система на детето, лекарите често препоръчват лекарства от групата на имуномодулатори. Но те имат няколко противопоказания: първо имуномодулатори, назначени от лекар и само със задължителна имунологично проучване дете преди да се предписва. За самостоятелно ползване трябва да изберете лекарствата, които са били задължени проучване за безопасност и изискват допълнителен анализ преди употреба.

Тези лекарства включват, например, Immunokind, която е предназначена специално за деца с крехките имунни системи. Продуктът работи в две направления: имунитета на детето се приспособява към правилното действие, ускоряване на възстановяването от ARI и ОРЗ, и предотвратява пристъпите на атопичен дерматит.

Често въпроси по темата на атопичен дерматит:

Какво трябва да спазвате диета детето с атопичен дерматит?

Диетата трябва да се изключат храни, които са пряко и развива алергии, както и храни, които съдържат големи количества хистамин. Хистамин - е един от най-важните елементи на алергично заболяване. Смученето в червата, като подобрява съществуващата алергичен процес. Използването на храни, богати на хистамин пациенти с алергични заболявания, сравними с хвърляне на дървото в огъня.

Може атопичен дерматит напълно излекувана?

Съвременните методи позволяват на наркотици в повечето случаи за прехвърляне на болестта в ремисия при деца. В този случай, по време на юношеството, заболяването може напълно да изчезнат. В старата медицинска литература се нарича "развиване на болестта."
Но за да се случи това, са нужни постоянна съвместна работа на лекаря и пациента.

Имам атопичен дерматит, какво е това прехвърляне вероятност да моето дете?

Вероятността за предаване "алергична предиспозиция" от баща си около 15-20% от майките около 40%, ако и двамата родители страдат 70%. Но това настроение доведе до заболяване, комбинация от редица външни фактори. Следователно, вероятността от реално по-малко. Говорете с Вашия лекар за превантивни мерки.