Абсцеси


Skin абсцес - с ограничена възпалителни заболявания на меките тъкани е доста често срещано усложнение на хирургична болница. Тя е локализирана инфекция на кожата, която започва като зачервяване, като накрая става твърда площ в крайна сметка омекотена абсцес и гной формира вътре. Pus - смес от протеини, бели кръвни клетки и други клетки, чиято основна задача е да се изолират инфекцията. Кожни абсцеси възникнат с еднаква честота при мъжете, така и жените. Обикновено, мъжки характеристика местоположението абсцеси на врата и главата, и peryrektalni областта на крайниците. За типично женски аксиларна, вагинален и peryrektalni местоположение.


Причините и механизмите на кожата абсцес.

Като всяка гноен заболяване, кожен абсцес възниква за нарушаване на целостта на защитните бариери на организма и проникването на патогенни агенти (бактерии или вируси). Бактериите, които причиняват топене на кожната тъкан и които са капсули, напълнени с гнойни маси са част от нас, но при определени условия и увеличаване на техния брой, те могат да бъдат активирани. Голяма част от тези организми съществуват в нашите лигавици, устна кухина, носната кухина, слузни очи, полови органи, и някои от тях са в червата ни като дебели и тънки. Идентифициране на абсцес на патоген е доста трудно и това понякога зависи от ефективността на лечението. Различни бактерии, които причиняват възпаление на много голям, ние смятаме, само тези, които са най-често се срещат в хирургическата практика.

  • В най-абсцес причина кожата е стафилококус ауреус (стафилококус ауреус). Последните проучвания показват, че стафилококус ауреус се намира в 27.6% от случаите на кожен откриване абсцес и почти винаги засети в чиста култура, без придружаващо флора. 47,4% за абсцеси, намиращи се в горната половина на тялото (абсцеси лицето, шията, подмишниците и гърдите), което беше основната причина за стафилококус ауреус. Някои подгрупи ауреус не са чувствителни към множество антибиотици, което е трудността при лечение.
  • Proteus Mirabilis - един от многото микроорганизми, които живеят в дебелото черво и се екскретират в изпражненията микроскопия. Този организъм често е причина абсцеси nizhe половината от тялото, макар и да не е постоянно пребиваващо в кожата.
  • Доста често причината за кожата абсцеси полза Е.коли, организмът е част от нас и част от чревната флора, но при определени условия и понижен имунитет може да доведе до тежка и понякога фатално заболяване.
  • Някои лекарства могат да причинят стерилни абсцеси, които приличат на целулит кожа.
  • Някои заболявания могат да бъдат усложнени от появата на абсцеси (фарингит, врастнали нокти, paraproctitis, болест на Крон, остеомиелит, orhoepidimit, амебиаза, donovanosis, ftyryaz ...)

Симптомите на кожата абсцес.

Как вижда кожата абсцес. Както бе споменато по-горе, кожни абсцеси могат да се показват на всяка част от тялото. Често това се дължи на нарушаване на целостта на защитната бариера на кожата на човек - епителни наранявания или съкращения. Нарушаване на бариерата условно патогенни флора, която живее на човешката кожа, започва да прониква стерилна тялото и по-благоприятни условия започва да се размножава. Тялото се опитва да насочи всичките си сили за подтискане на възпалителна реакция и това ограничава областта на здрава тъкан вал на възпалителни клетки и когато този праг липсва, там е капсула, която се образува абсцес.

Запушване на мастните и потните жлези също може да доведе до абсцес. Тези абсцеси са разположени предимно в райони с голяма концентрация на мастните и потните жлези - е лицето, шията, подмишниците и областта около ануса. От пубертета при юноши тези жлези имат пик дейността им през същия период бележи най-голям брой, които са абсцеси. В ректума често подкожни косъмчета, плюс присъединяват инфекция резултати в peryrektalni абсцеси. Жените абсцеси в областта на гениталиите, причинена от запушване на Бертолинови жлези.

Пациенти с абсцеси обикновено започват да се оплаче на местната болка и подуване в засегнатата кожа, често се отбележи, че заболяването е започнало преди около 3-4 дни. След известно време, обикновено за 5-6 дни в поражението появява колебания симптом - колебателно движение на течност във вътрешността на абсцес кухина. При повечето пациенти симптомите на интоксикация могат да отсъстват, но понякога може да се наблюдава умерено тахикардия, която обикновено се свързва с безпокойство на пациента и болков синдром, както и директен токсичен ефект на инфекцията, основното възпаление.

С външни симптоми могат да се появят гъста подуване на кожата около абсцес, целулит, поради възпалителна реакция и стагнация. Fever може да се появи по-късно формиране на абсцес, а не надвишава subfebrile tsifar. Въпреки това, с по-нататъшно повишаване на температурата, може да се каже със сигурност за обобщаване на инфекцията, което е много важен фактор, който със сигурност трябва да уведомите вашия лекар.

 

Сформирана абсцес

 

Образуване на абсцес заври

Диагноза.

Идентифицирайте абсцес доволен, само защото тя има някои много забележителните черти и лекар хирург, който лекува тази болест не е трудно за диагностициране. Въпреки това, има достатъчно случаи за работа, в която присъединяване е вторична инфекция и процес генерализация, която може да усложни търсенето на основен източник на инфекция. Doctor хирург ще направи първоначален преглед, може да е необходимо да се вземат тампон на абсцес-марка за идентифициране на патогена. Пълно кръв и урина, ще трябва да се определи общото съпротивителните сили на организма и диагностика коморбидност. Лекар ще трябва да се консултирате с пациента дали никакви контузии, порязвания или изгаряния преди. За диференциална диагноза трябва да кажете на Вашия лекар, ако имате заболявания като диабет, сърдечно-съдови заболявания, злокачествени новообразувания или заболяване на съединителната тъкан. Трябва да се изброят всички лекарства, които наскоро prolikuvalysya или likuyetesya в момента, особено внимание следва да се обърне на редица кортикостероидни лекарства. Абсцеси в подмишниците приличат лимфопролиферативно заболяване, така че диагнозата на абсцес тази област следва да се осъществява в сътрудничество с лекари хематолог.

Лечение на кожен абсцес

Лечение на абсцеси в дома може да се направи само в началните форми и образувания с малки размери. В идеалния случай, лечението трябва да започне веднага след като възпалението се появи за да се избегнат по-нататъшни усложнения. Основното лечение за абсцеси в дома е топло компреси. Heat увеличава кръвообращението в възпалението и позволява на организма по-добре да се пребори с инфекцията чрез увеличаване на концентрацията на левкоцитите при инфекция. Ние не можем да проведе термична обработка у дома във формирането на процеса гноен, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.

Основният начин за лечение на кожата абсцес без усложнения под формата на признаци на интоксикация - ексцизия и отводняване кухина последвано от дебридман. Когато се изисква правилно проведеното лечение с антибиотици сделка. В случай на съмнение за диференциална диагноза между целулит и абсцес на възможно диагностична пункция засегнатата област. Всеки брой на пълнене гной е доказателство за абсцес образуван, които трябва да се отцеди отворена. Ако торът не е получен по време на диагностични манипулации, най-вече, целулита е процес, който не е образувана кухина. При такива обстоятелства, лечение на целулит започва с назначаването чести, топли лосиони и антибиотици, които могат да се справят с конкретен фауна, които причиниха тази патология. Тъй като процесът на целулита може да се пристъпи към формиране на кухини, пациентът трябва да се наблюдава от лекар хирург, въпреки използването на антибиотици.

Каква е прогнозата?

Повечето малки абсцеси форма, като заври, поставете себе си. Времето във връзка абсцеси, лекувани за постоянно, също така благоприятни. Усложнения са редки и абсцеси са по-чести с потиснати имунна система. Усложнения в този случай включва влошаване или възпаление разпространение в съседни области от кожата, тъкани или мека тъкан, която може да доведе до образуването lymfanhyta, лимфаденит, артрит, остеомиелит и ендокардит; и рядко, инфекция чрез кръв в развитието на сепсис. Рецидив на инфекция е възможно друго усложнение, което може да се появи след определен период от време.

Предотвратяване на абсцеси.

Има мерки, които може да се направи, за да се предотврати образуването на абсцеси:

Редовна хигиена и използване антибактериален сапун може да помогне за предотвратяване на растежа на патогенни бактерии върху кожата. Това може да намали шансовете на възпаление. В някои случаи, Вашият лекар може да ви препоръча специални антибактериални гелове и мехлеми с повишена сила, ако не разполагате с достатъчно антибактериален сапун. Правилното и балансирано хранене, отказ от вредни навици спомогне за поддържането на тялото си и укрепване на имунната система, която ще бъде в състояние да се справи с всяко заболяване.

Doctor терапевт Zhumahaziev EN