Радиоизотопни изследвания на сърцето


В началото на 70-те години - в медицинската практика нови методи, наречена радиоизотоп (радионуклид). Принципът на това изследване се основава на въвеждането на вещества в кръвта, които имат тропизъм на конкретни тъкани е свързан и способността да проникват някои клетки. Също така, тези вещества имат способността да радиация, която се открива с гама - камера, се обработват с компютър и се показва на устройството за преглед под формата на двуизмерни изображения в множество proektsiyah.V кардиология Такива методи включват радионуклид вентрикулография, radioanhiokardiohrafiyu, миокардна перфузионна сцинтиграфия. Последното се използва по-често, отколкото други.


General Методът е както следва - в кръвта на пациента се прилага едно от лекарствата тропични клетки или червените кръвни клетки да атакуват и в рамките на минути получите представа за преминаването на кръвта през камерите на сърцето или кръвното снабдяване на миокарда.

Например, при диагностицирането на остър инфаркт на миокарда пациент интравенозно разтвор, съдържащ една от следните радиоактивни - технеций - 99, талий - 201, индий, пирофосфат белязан технеций, калиев - 43 и други. Тъй лекарствените молекули се свързват с мембраните на клетките на сърдечния мускул е постепенното натрупване на това в повечето клетки. Лекарства произвеждат радиация, че камерата заловен, обработени и PC изображение се появява светещ сърдечни дефекти или натрупване ("студени" петна), или с прекомерно натрупване ("горещи" екологични точки).

Когато исхемия, инфаркт на миокарда или замяна Rubtsov (инфаркт cardiosclerosis), когато анормален доставка на сърдечния мускул кръв, талий не може да проникне от кръвта в клетките, което води до образуването на студени места. При използване на белязан пирофосфат технеций възникване на горещи точки, причинени от друга страна, увеличава пропускливостта на мембраните на увредените клетки на лекарството.

В дефекти на сърцето, кардиомиопатия прилага технеций, равномерно разпределено в рамките на кръвния поток и се свързва с червените кръвни клетки. Кръвта на лекарството преминава през камерите на сърцето, и движението му се записва серия от снимки, които разкриват нарушения систолното и диастолното функция и камерно мъждене, обратен поток на кръвта в предсърдията или камерите и кръв смесване в присъствието на пороците на пациентите, като например дефекти и предсърдно междукамерната дялове.

Въпреки че някои лекарства са получени от дълго сърдечния мускул, тази техника позволява изследването отново след няколко часа, а понякога и през нощта, този метод разглеждане в модерните институции не са намерили достатъчно широко приложение.

Първо, работата с радиоактивни лекарства изисква повече предпазни мерки.
Второ, използването на тази техника в комбинация с клинични симптоми не мога да разбера истинската древността на процеса, тъй като липсата на подготовка в засегнатия район може да показва развитието и остър миокарден инфаркт, исхемия и без инфаркт и инфаркт cardiosclerosis, като нарушение кръвния поток и потока на лекарството в клетки възникват във всички тези заболявания.

На трето място, през последните години масово се използват и други методи за диагностика, като сърцето ултразвук с Доплер, който ви позволява да се визуализира движението на кръвта през камерите на сърцето или коронарография, може да даде пълна информация за проходимостта на коронарните артерии. Все още радионуклиди изследвания могат да бъдат използвани в диагностични ясно кога други методи (ЕКГ, сърдечен ултразвук) не може нито да потвърди, нито отхвърли диагнозата.

Показания за радиоизотоп на сърцето

Тестът може да бъде показано на заболявания като:

- остър миокарден инфаркт
- хронична исхемична болест на сърцето
- хипертрофична и дилатативна кардиомиопатия
- дефекти стени между предсърдията или камерите
- миокарден инфаркт аневризма
- мониторинг на ефективността на тромболиза инфаркт на миокарда (серия от снимки преди и след прилагане на стрептокиназа - лекарство, което се разтваря съсирек, който причинява запушване на коронарните артерии)

Този метод може да бъде проектирана по такъв гласи:
- болки в сърцето, nekupyruyutsya като нитроглицерин, който не намери доказателства ЕКГ

- тежка задух в покой или по време на ходене
- суха кашлица с епизоди на задух
- епизоди "бълбукането" кашлица с задух, особено в легнало положение и през нощта - проява на "сърцето" на астма или белодробен оток
- наличие на шум в сърцето, лекарят открил използвайки преслушване
- провеждане на стрес тестове (с колело) при пациенти с потвърдена коронарна болест на сърцето за изследвания преди и след натоварването за оценка на миокардна перфузионна злоупотреба

Противопоказания за методи радиоизотоп изследователски

Чрез противопоказания включват фебрилни състояния, сепсис, алергия радиофармацевтици, определени по-рано остри заболявания и обостряне на хронични заболявания на други органи и системи.

Усложнения с тази техника не се развиват. Въпреки използването на радиоактивни вещества радиологично вероятност опасност е незначителен, тъй като обща доза облъчване, получени по време на едно проучване по-малко, отколкото през рентгенов или КТ, особено след като повечето лекарства бързо се отделя от тялото.

Обяснение на резултатите радиоизотоп на сърцето

Тя изглежда като сцинтиграфия преди и след тренировка. В най-горния ред на ключове посочено перфузия дефект, което е в полза на миокардна исхемия, провокирана от упражнение тестване.

След получаване изстрела анализи на данните от компютър. Изследването може да разберете дали пациентът исхемия на миокарда, или остър миокарден инфаркт, присъствието на шунтове (връзки) между камерите на сърцето, които обикновено не трябва да бъде, и да се оцени функция експулсирането на кръв от камерите, като инсулт обем, фракция на изтласкване, скоростта на кръв през предсърдията и камерите. Индикатори изчисленото количество анализ изотоп, пътува с кръв в сърдечните камери за всеки сърдечна намаляване и броя на изотоп абсорбира от клетките на сърдечния мускул.