Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза норма и патология тества Препис - tyroksynzv'yazuyuchoho г


Съдържание
Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза норма и патология. Анализ Препис.
Хормон на щитовидната жлеза
Трето TSH Generation
Общо T 4
Free T4
Общо T3
Free T3
Tyroksynzv'yazuyuchoho глобулин
Антитела срещу тиреоглобулин
Антителата на щитовидната жлеза пероксидаза
Tg
Оценка на състоянието на щитовидната жлеза
Страница 8 от 12

Tyroksynzv'yazuyuchoho глобулин


Tyroksynzv'yazuyuchoho глобулин (TSG) - е гликопротеин с молекулно тегло от 54,000 далтона, състояща се от единична полипептидна верига. Той е един от трите протеинов носител тиреоидни хормони като тироксин (Т4) и 3,5,3'-трийодтиронин (Т3); Освен родния си протеини хормони на щитовидната жлеза е тироксин-свързващия преалбумин (TSPA) и албумин. Докато TSG присъства в много малки количества, отколкото албумин и TSPA, има много по-голям афинитет към тироидни хормони и следователно на основни свързващи протеини. При здрави хора, само 0.05% от общата налична в серум Т4 е в свободен (несвързан) форма. Свързани T4 свързващи протеини разпределят между следните: TSG 70-75% TSPA 15 - 20% албумин и 5-10%.

Доскоро най-често с дисфункция на щитовидната жлеза, за оценка на свободно определение индекс T4 използва безплатно тироксин (FT4I). За да се изчисли FT4I стойност, умножена по общия тест T4 резултат T3- поглъщането (или T4- поглъщане). Тест T3- поемане дава относителна оценка на остатъчния задължителен TSG капацитет, не насочи количествено измерване на концентрацията на този транспорт протеин. TSG индекс насищане (TBG - SI) се използва с различни имена, като фактор на свързване на хормоните на щитовидната жлеза (THBR), като заместител FT4I. В действителност, TBG - SI - съотношението на общия Т4 да TSG, умножена по определена сума (в зависимост от системните единици) за привеждане на системата до стандартни единици. Ако стойността на общия Т4 и TSG са изразени в нмол / л, и съотношението е 100.

Изчислете индекса насищане TSG на.

TSG индекс насищане (TBG - SI), изразен като процент, който поставя на свързване на TSG зает T4. Това измерване се базира на факта, че местата за свързване на TSG същото както тироидни хормони, но афинитет за Т4 е по-висока от Т3 и Т4 циркулиращи концентрации, по-високи от концентрацията на Т3.

TBG - SI се определя като моларното съотношение на общия Т4 да TSG, умножено по 100:

Това определение прави TBG - независим от единиците, използвани за изразяване на T4 и TSG SI, така че преди изчисляване на коефициента на двата резултата следва да доведе до същите единици (напр нмола / л). Нека Т4 и ХТСХ данни в мг / дл и мг / мл, съответно, умножете Т4 в 12.87 да се премине от мг / дл да нмола / L, се умножава по 18,5 TSG да премине от мг / мл до нмола / L, а след това се размножават 100, като в тази формула. Е вторият вариант на изчисление: умножете съотношението Т4 / TSG в тези звена все още да (12.87 / 18.5) x100 = 69.5

Показания:

• Дава възможност за диференциране на реалните промени в нивото на хормона на щитовидната жлеза колебания ниво TSG

Прогнозна стойност,:

Нормалните стойности са разглеждани в TSG 259 -573.5 нмола / л (14-31 мг / мл)

Normal индекс TSG насищане (TBG - SI) попадат в обхвата 17 на 39% (95% стойност), със средна стойност от 27%.

Refrensnye варира за различните категории пациенти (нмола / L):

Пациентите -diapazon медиана 95%
Бременна 1tr. 352-907 574
  2 трилиона. 555-1258 851
  3tr. 555-1258 851

 

Възраст Момчета Момичета  95% 95%
10-12м

300-608

327-592

1-3 литра.

303-592

357-625

4-6 литра.

307-551

338-569

7-12 литра.

305-532

277-540

13-18l

247-473

253-531

Повишаване TSG типични за тези условия:

• хипотиреоидизъм (в някои случаи)

• бременност,

• остра интермитентна порфирия,

• albuminosis,

• голямо наследство TSG - семейство disalbumiemicheskaya hipertiroksinemiya (. TSH увеличава, Saint T4 повишена или нормална, St. T3 намалена или нормална)

• остър хепатит (4 седмици)

• HIV инфекция

Намаляване TSG може да се наблюдава в следните държави:

  1. бъбречно заболяване, черен дроб, стомашно-чревния тракт;
  2. акромегалия,
  3. хипопротеинемия,
  4. вроден дефицит на TSG,
  5. тежка соматична патология
  6. Повишена катаболизъм (треска, интоксикация)
  7. Хипофункция яйчниците.

Причините за намаляване на надеждността на резултата:

Надценяване стойности:

  1. получаване на естрогенната терапия,
  2. употребата на перорални контрацептиви,
  3. тамоксифен

Надценяване стойности:

• Хирургично стрес.

• Ниска протеинова диета.

• Прием на анаболни стероиди, андрогени, asparahynazy, даназол, кортикостероиди, кортикотропин, тестостерон propranolom, фенитоин.

Лимит:

• индекс TSG насищане (TBG - SI), както и друга стойност T4 / TSG, не е задължително да съдържа същата информация като индекс на свободен тироксин (FT4I).

• Този тест не е одобрен за използване с бебета и деца.

Единици:

Изразена TSG Стойност в nanomolyah на литър (нмола / L). Коефициент за превод в микрограма на mylylytrov (мг / дл) - 0.054: нмола / L х 0.054 -mkh / дл