Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза норма и патология тества Препис - хормон на щитовидната жлеза


Съдържание
Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза норма и патология. Анализ Препис.
Хормон на щитовидната жлеза
Трето TSH Generation
Общо T 4
Free T4
Общо T3
Free T3
Tyroksynzv'yazuyuchoho глобулин
Антитела срещу тиреоглобулин
Антителата на щитовидната жлеза пероксидаза
Tg
Оценка на състоянието на щитовидната жлеза
Страница 2 от 12

Хормон на щитовидната жлеза


Хормон на щитовидната жлеза (TSH) - е хипофизата хормон, който, действайки върху щитовидната жлеза, играе важна роля за осигуряване на нормалното движение на yodtyroniniv, Т3 и Т4. TSH ниво се контролира от хипоталамуса хормон TRH (tyreotropyn - освобождаващ хормон) и е обратно пропорционална на концентрацията на Т3.

В първичния хипотиреоидизъм, като намалява производството на хормони на щитовидната жлеза, TSH обикновено се пази висока. От друга страна, вторичен или третичен хипотиреоидизъм, където хормони на щитовидната жлеза спад на производството се дължи на дисфункция на хипофизата и хипоталамуса, ниво TSH обикновено е ниска. В хипертиреоидизъм TSH обикновено ниски (вторични случаи хипертиреоидизъм са изключително редки).
Показания:

  • първичен тест за диференциална диагностика на щитовидната патология
  • мониторинг на адекватността на хормон заместваща терапия.

Прогнозна стойност:

Еутиреоидни статус: 0.4 - 4 mkME / мл
Hyperthyroidal статус: 0.01 mkME / мл

Когато TSH стойности, вариращи от 0,01 mkME / мл до 0,4 mkME / мл трябва да се преоценяват в бъдеще, тъй като те могат да посочат хипертиреоидизъм или на границите, или да бъде резултат от тежки заболявания не са свързани с щитовидната жлеза, или да бъде резултат от агресивната лекарствена терапия.
Хипотироидни статус: от 7.1 до 75 mkME / мл, със средна стойност от 69 mkME / мл.
Трябва да се помни, че хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм може да има различна степен на тежест. Това означава, че не всички пациенти с тези заболявания TSH трябва да излизат далеч извън еутиреоидни ценности. От друга страна, TSH нива извън еутиреоидни стойности в много ранен стадий на рак на щитовидната жлеза, когато заболяването е все още в субклинични етапи и нива на хормони на щитовидната жлеза, съхранявани в тиреоиден диапазон.

Refrensnye варира за различните категории пациенти (mkME / мл):

Пациентите -diapazon медиана 95%
бременна 0,2-3,5 1.1

 

Възраст Момчета Момичета  95% 95% N N
1-7 г. 2-28 5.5 1,8-12 5.2
8-15 г. 2,3-12,2 3.6 1,7-12,6 3.3
1-3 литра. 0,5-2,1 1.3 0,6-2,2 1.1
4-6 литра. 0,9-4,2 1.9 0,7-3,0 1.4
7-8 литра. 0,9-3,5 2.1 0,5-6,0 1.9
9-10 литра. 0,9-6,2 2.6 1,2-5,6 2.5
11 л. 0,6-3,7 2.1 0,4-2,9 1.7
12 л. 1,0-4,6 2.3 1,1-4,2 1.9
13 л. 0,9-3,7 1.7 1,0-3,8 2.6
14 л. 1,15-3,8 1.9 0,8-4,3 1.9
15 литра. 0,67-2,6 1.5 0,5-2,9 1.0
16 л. 0,81-3,4 1.6 0,5-3,7 1.5
17 л. 0,9-3,0 1.6 0,6-3,6 1.5
18-19l. 0,9-3,1 1.7 0,9-4,6 1.6

Причините за намаляване на надеждността на резултата:

Надценяване стойности:
1. наскоро терапия за корекция с хормони на щитовидната жлеза (TSH увеличава, sv.T4 нормално);
2. Липсата на хормони на щитовидната жлеза (TSH увеличава, sv.T4 нормално);
3. Общата устойчивост на хормони на щитовидната жлеза (TSH увеличава, sv.T4 увеличена, клиничния eutieroz);
4. netireoidnyh тежка патология, включително физически и психически заболявания - пациент синдром eutirioidnoho (повишено TSH, St. T4 е висока или нормална, St. T3 намалена или нормална);
5. получаване на амиодарон, benzerazida, klomyfena, halopiredola, йод, литий, метимазол, фенотиазини, propiltiouratsila, големи дози propra-nolola, TSH, йод-съдържащи рентгенографски средства;

6. nekompensyrovannaya първична надбъбречна недостатъчност (повишен TSH, St. T4 е висока или нормална, St. T3 намалена или нормална);
7. Използването на морфин;
8. nervnopsyhycheskoye напрежение;
9. като анализ 20-2 часа.

Несъобщаване стойности:
1. излишък хормони на щитовидната жлеза терапия (TSH намалява, равнището на Св T4 е нормално);
2. Прилагането на лекарства, съдържащи T3 (TSH е намалял, ST4 нормално);
3. artifitsialnoy vsledsvyy samopryznachennya T4 хипертиреоидизъм (TSH е намалял, St. T4 увеличава, Saint T3 се понижава.);

4. за 4-6 седмици след постигането на тиреоиден състояние за лечение на хипертиреоидизъм;
5. samatotropinom терапия, bromkreptinom, karbamze-pinom, tsiprogeptadin, допамин, хепарин (об / об) левадопа, meterholinom, фентоламин;
6. повишени нива на кортизол.

Лимит:
IMMULITE Rapid TSH тест не е предназначен да изучава неонатален скрининг на кръв за новородени.
Единици:
TSH стойности, изразени в микро международни единици на милилитър (mkME / мл) съгласно Втория международен референтен препарат на TSH за Радиоимуноанализ World Health Organization номер 80/558 [втори IRP 80/558].