Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза норма и патология тества Обяснение - Total T 4


Съдържание
Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза норма и патология. Анализ Препис.
Хормон на щитовидната жлеза
Трето TSH Generation
Общо T 4
Free T4
Общо T3
Free T3
Tyroksynzv'yazuyuchoho глобулин
Антитела срещу тиреоглобулин
Антителата на щитовидната жлеза пероксидаза
Tg
Оценка на състоянието на щитовидната жлеза
Страница 4 от 12

Общо T 4


Тироксин (Т4), Основната хормони на щитовидната жлеза, обикновено циркулира в количество от около 58-161 нмола / л (4.5-12.5 мг / дл), част от него се свързва с транспортни протеини, главно TSG, състояние. На фона на нормални нива на протеини, които се свързват хормони на щитовидната жлеза, базедова болест се характеризира с високи и хипотиреоидизъм - намалява нивата на циркулиращите T4. Въпреки това, при пациенти с анормални нива на протеини, които се свързват тироидни хормони, като успоредност между концентрацията на общия Т4 и състоянието на щитовидната изключени.

Тъй като нивото на общия Т4 често е извън нормата при хора с тиреоиден статус или може да е в нарушение на нормалната щитовидната желаното ниво рейтинг на циркулиращите TSG, например, чрез анализиране на T3 поглъщане. Ако нарушите стойности функцията на щитовидната жлеза на общия Т4 и Т3 Натрупването ще се отклонява от нормалната в една посока, докато промените на TSG при пациенти с тиреоиден статус те ще се отклоняват от нормата в противоположни посоки. Продуктът от Т4 и Т3 поемане, разделено на 100, известен като индекса на свободен тироксин (Free Тироксин индекс FT4I).

Показания:

  • Оценка на състоянието на щитовидната жлеза
  • Терапия за наблюдение

Прогнозна стойност,:
Нормалните стойности са разглеждани в 58-161 нмола / л (4.5-12.5 мг / дл) за възрастни.

Refrensnye варира за различните категории пациенти (нмола / L):

Пациентите -diapazon медиана 95%
Бременна 1tr. 100-209 148
  2,3tr 117-236 161

 

Възраст Момчета Момичета  95% 95% N N
1-7 г. 99-785 203 62-862 243
8-15 г. 270-849 528 175-1068 489
1-3 литра. 62-136 97 124
4-6 литра. 80-151 118 100-162 124
7-8 литра. 81-180 129 98-160 131
9-10 литра. 61-201 125 75-184 115
11 л. 81-143 118 80-161 111
12 л. 93-140 113 84-116 98
13 л. 66-131 103 67-122 100
14 л. 80-124 102 88-143 111
15 литра. 66-127 97 73-122 94
16 л. 71-124 95 76-116 95
17 л. 59-126 84 80-112 94
18-19l. 61-118 90 62-116 93

Причините за намаляване на надеждността на резултата:

 Надценяване стойности:
1. Увеличаване на TSG:

  • бременност
  • остра интермитентна порфирия
  • albuminosis
  • Голямо наследство TSG (семейство disalbumiemicheskaya hipertiroksinemiya) - TSH увеличава, Saint. T4 повишена или нормална, St. T3 ниско или нормално
  • получаващи естроген терапия
  • орални контрацептиви
  • остър хепатит (4 седмици)
  • HIV инфекция
  • тамоксифен

2. Хипербилирубинемия
3. Затлъстяването
4. Преходното увеличение в рамките на 3-4 часа след приема на хапчето тироксин
5. Приемане на амиодарон и йод съдържащи radiocontrast агенти (повишено TSH, St. T4 е висока или нормална, St. T3 намалена или нормална).

6. Приемане на хепарин (об / об) dynoprost трометаминовата, levarterinola, метадон, пропранолол, хормони на щитовидната жлеза, TSH, tyreoliberynom.
7. Приемане на хероин и амфетамин.

Несъобщаване стойности:

Намаляване TSG:
1. бъбречно заболяване на черния дроб, стомашно-чревния тракт;
2. акромегалия,
3. хипопротеинемия,
4. вроден дефицит на TSG,
5. Метод андрогени, тестостерон, кофеин или анаболни стероиди
6. Използването на кафе преди анализ
7. тежка соматична патология

Поглъщане свързва конкурентно TSG:
1. dyfenilhidantoyin (diphenine)

2. високи дози салицилати,
3. високи дози liotironina
Намалена T4:
1. гладно
2. упражнява
3. Като лекарство аминоглутетимид, amynosalytsylovaya киселина андроген asparahynaza, аспирин, валпроева киселина, даназол, изотретиноин, калиев йодид, klofybrata, кобалт, кортикостероиди, кортикотропин, литий, metamozola, mitotan, газо-fenbutazona, пеницилин, fenylbutazona, fenoti- azynov, propiltiouratsila, резерпин, рифампицин, samatotropin, сулфонамиди, трийодтиронин, fenylbutazona, фенитоин, фуроземид, holestir-амин Ethionamidum. 

Лимит:
1. Много физиологични, фармакологични, патологични и генетични фактори влияят на тълкуването на резултатите от изпитването Общо T4.
2. Над 20% от критично болни пациенти без заболяване на щитовидната жлеза имат ниски нива на Т4.

Единици за измерване:
Т4 стойности, изразени в nanomolyah на литър (нмола / L).
Коефициент за превод в микрограма на децилитър (мкг / дл) - 0.077: мг / дл х 0,077- нмола / L